股関節痛/股関節痛の診断
診断ツリーを使用して、考えられる診断をご案内します。
股関節痛または股関節領域の痛みのこのセルフテストは、症状と苦情に基づいて可能な診断に導かれるように設計されています。
私たちは可能な限り差別化することを試みました。
残念ながら、すべての疾患がその症状によって明確に区別できるわけではなく、むしろ個々の特徴を持っているため、可能性のある診断として結果のみを理解する必要があります。
注意： このテストは、決して専門的な診断に代わるものではありません。
腰痛の可能性のある診断を受けたら、整形外科の専門家に確認する必要があります。
最初に、最大の股関節痛の正確な場所を正確に特定しようとします。
最適な画像をクリックしてください。うまく表示されない場合は、テキストに従ってください。
股関節痛
腰痛
- イリアックスクープ- アラオッシスイリーe
- 外側皮膚神経
太ももの-
大腿外側皮膚神経 - ナシ型の筋肉-
梨状筋 - 大腿骨頭（=大腿骨頭）-
大腿骨頭 - 転子滑液包
- 中殿筋
- 大腿神経-
大腿神経 - 坐骨神経-
坐骨神経 - 腰椎（腰椎）
- 腰椎と仙骨のよじれ-
岬 - 仙骨- 仙骨
- グレートローリングヒル-
大転子 - 腸骨-脛骨腱-
腸骨帯 - イスキウム-イスキウム
- 大腿骨幹-
大腿骨筋
考えられる原因：
A-股関節
（変形性股関節症）
B-転子滑液包炎-
滑液包の炎症
股関節の
C-梨状筋症候群-
坐骨神経の刺激
梨状筋
D-複合股関節インピンジメント-
カムインピンジメント
（カムシャフト衝突）および
挟み込み
（ピンセットインピンジメント）
E-股関節の骨折
F-コキササルタン
（ヒップをスナップ）
G-悪い姿勢
（弓の脚、膝のノック、
足の長さの違い））
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
腰痛
定義
下 腰痛 の周辺で理解されています 股関節 安静時または運動時の痛み
ヒップな専門家との約束？
よろしくお願いします！
私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
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しかし今、十分なことが示されています;-)
股関節は最大のストレスにさらされている関節の一つです。
したがって、股関節の治療（股関節症、股関節のインピンジメントなど）には多くの経験が必要です。
私はすべての股関節疾患を保守的な方法に焦点を当てて扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
あなたは私を見つけることができます：
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
原因/フォーム
一方で股関節の痛みを区別する 急性の痛みから慢性一方で、 運動痛からの残りの痛み.
苦情も合わせてあります。
痛みの特徴は、 引っ張ったり噛んだりする 股関節周囲にも放射状に広がる痛み 抑圧的、運動障害 放射せずに主に関節に局在する痛み。
- 激しい痛み：股関節の急性疼痛が突然、予期せず発生します。多くの場合、原因は 急速で不注意な動きの後の外傷 股関節に。
無害な原因は 腰の筋肉を引っ張った あります。この場合、リード 非生理的な方法で行われた動き またはしかし 筋肉を温めることなく、準備ができていない速い動き 筋肉の緊張。そのような緊張は、スポーツ運動を行う前に不適切にウォームアップされたアスリートによく起こります。股関節の痛みはほとんどです 引っ張って噛んで データの主体を 安心姿勢 行く。それも多すぎる 関節の移動制限 来ることができます。
事故の後、緊張ではなく、 股関節の筋肉の裂傷 来る。通常、痛みは緊張よりも強く、多くの場合、運動障害を引き起こします。
裂け目または裂け目は、スポーツ事故後、特にボールスポーツの決闘中にも頻繁に発生します。
高速トラウマ、例えば自動車事故では、股関節の筋肉が裂けることがあります。
かなりの高さからの落下後もなる可能性があります 股関節の骨折 来る。ここで1つを区別します 後部骨盤輪骨折から前方 同様に 不安定なバリアントから安定。若い人では、通常、骨盤輪骨折（大きな高さからの落下）を引き起こすためにより多くの外傷が必要です。高齢者では、階段を1、2段上るだけで十分です。その理由は、高齢者に存在することにあります 骨粗鬆症その 骨 より速く壊れます。主に彼らは 最強の痛み骨盤輪骨折の患者を医師に紹介する。これらの患者はまた、トラウマの直後に救済姿勢をとります。通常、慣れ親しんだ動作は実行できません。
- 股関節の骨折に加えて、上記の転倒は、 大腿骨頸部骨折 （主に高齢の患者に）そしてまた、股関節の激しい痛みと運動障害につながります。
さらに、長い間存在していて腰に痛みがあった場合、実際の原因ははるかに低い、つまり 膝 嘘。股関節とその周辺に痛みを誘発する原因が見つからない場合は、膝関節の損傷が股関節の痛みにつながる可能性があるため、膝を対応する側で確実に検査する必要があります。
- 慢性股関節痛：股関節の慢性的な痛み 長い間存在します、彼らは彼らの性格です 時間とともに主に強くなります 数か月後、医師にかかります。
主な理由は 股関節の摩耗や裂けの兆候そのため 慢性の不適切なストレス そして 片面摩耗 発生します。このいわゆる 変形性股関節症 特に高齢者では、非常に一般的な病気です。痛みが呼ばれています 引っ張って押す 説明。症状は主に股関節の変形性関節症によるものです 運動障害 同行。股関節の一度発症した変形性関節症は、進行性変形性関節症と区別されます。最初のバリアントは通常、ほとんどまたはまったく不快感を引き起こさないか、または股関節に対応する重い負荷がある場合にのみ発生しますが、進行性変形性関節症の患者は、安静時でも痛みと運動障害を訴えます。
腰の外側の痛み
できれば腰の外側の痛み いくつかの原因があります、これらは必ずしも股関節自体にある必要はありません。
最も一般的なのは 滑液包の炎症 (転子滑液包炎）または腰の外側領域にある大きなローリングヒロックの領域にある股関節筋腱のアタッチメント。典型的です 外股・大腿部の緊張痛そのため、病人が患部に横たわることができなくなります。
あなたもすることができます 階段を歩いたり、走ったり、座ったり、登ったりするときの痛み 発生する。さらに、 神経刺激 (神経痛）股関節領域は、側股関節痛の原因となる可能性があります。一方では 小さな皮膚神経 外股関節の領域で影響を受ける（外側大腿皮膚神経が刺激されたときの痛覚麻痺）、しかし一方で、閉じ込め、粉砕、または損傷も 脊髄または脊椎から生じるより大きな神経 (坐骨神経, 大腿神経, 閉鎖神経）可能性あり、これは筋肉制御の痛みや障害につながる可能性があります。
皮膚神経の刺激は、例えば、着用時の一定の圧力から きつすぎる服 またはを通して 腹部の極端な体重増加 (妊娠中でも！）発生します。 坐骨神経、筋肉質または 腰椎椎間板ヘルニア 喚起される。
皮膚神経の刺激は通常、 腰の外側に焼けるような痛み、刺すような痛み、しばしば関連 チクチクとしびれ。古典的なもの 坐骨痛 によって特徴付けられます 腰と脚の後ろ 放射性、刺しゅう性の股関節痛、どちらか一方の場合 筋力低下または感覚喪失 脚の患部に同行する。
神経の刺激に加えて、それも可能です 外傷イベント ヒップエリアにあるので、 あざ, 株, 痛む, あざ または 骨折 腰の外側に痛みを引き起こします。
これまでに述べた考えられる原因は、通常、外側領域の片側股関節痛につながります。両方の外側で痛みが発生した場合は、 全身性関節疾患 考慮されます （変形性股関節症, リウマチ, 痛風, 骨粗鬆症, 血管疾患 どうやって 末梢動脈疾患).
妊娠中の股関節痛
腰痛 でもできます 妊娠 発生する。妊娠中の自然放出があります 妊娠ホルモンこれにより、子供の出産を容易にするために、骨盤の靭帯と関節がより弾力性があり、緩みます。
このプロセスは、一部の女性に激しい腰痛を引き起こす可能性があります。また、それは子供のサイズの増加と 妊婦の体重増加 骨盤に強い追加の負荷がかかり、股関節痛の発症をさらに促進します。さらに、妊娠中に股関節痛を引き起こすさまざまな状態がいくつかあります。
妊娠中に発生する腰痛はほとんどが 対処するのは難しい。理学療法、骨盤底運動、整形外科サポートベルトは、骨盤筋を強化して骨盤を緩和するために処方されることがよくあります。
トピックの詳細はこちら 妊娠合併症-兆候は何ですか
妊婦はまた、重いものを持ち上げないようにし、座るのに十分長い休憩を取るように注意する必要があります。また、次のようなさまざまな薬 パラセタモール 妊娠中の股関節痛を和らげる場合もあります。妊婦が股関節痛、ホルモン療法、または必要に応じて非常にひどく苦しんでいる場合 帝王切開分娩 考慮されます。
子供の腰痛
子供でも、股関節の筋肉の緊張、股関節の筋肉の涙、または骨盤輪と太ももの首の骨折が股関節の痛みの原因となることがあります。しかし、小児期にのみ股関節痛を引き起こす臨床像もあります。これには、たとえば、Coxitis fugaxと呼ばれるものが含まれます。 鼻水 と呼ばれる。鼻水（Coxitis fugax）股関節の炎症で、特に10歳未満の子供に影響します。突然発生し、脚に広がる可能性のある腰の痛みに加えて、子供たちはまた、ホブリングと股関節の制限された回転を伴う安心した姿勢で目立ちます。咳や鼻水などの一般的な感染症は、通常、鼻水に先行します。股関節の鼻水が発生する正確な原因はまだ決定的に解明されていません。ヒップの鼻水は超音波を使用して行うことができます超音波検査 設立される。場合によっては、 X線検査 理にかなっています。股関節を温存すると、1〜2週間以内に股関節の冷え症が自然に治まります。
子供の別の臨床像は、股関節の痛みと、股関節のホブリングと回転の制限による緩和された姿勢を特徴とし、いわゆる ペルテス病。ペルテス病は原因不明の大腿骨頭の循環障害です。循環障害は、供給不足につながり、最終的には大腿骨頭の骨組織の死につながります。これは、かなりの股関節痛に関連している可能性があります。ペルテス病はX線検査で診断できます。の ペルテス病の治療 副子、石膏ギプスおよび歩行補助具を使用して大腿骨頭を緩和および安定させるために保守的に行うか、外科的に行います。この手術では、大腿骨頭を支え、寛骨臼内の大腿骨頭の最適な位置を作成しようとします。これは、包括的なリスクと利益の評価を必要とする非常に深刻な手順です。一部の子供は、成長するにつれて股関節痛を経験する場合があります。痛みは、成長過程に関連しているため、成長の痛みと呼ばれます。しかし、最終的には、痛みの増大の原因は不明です。脚に特徴的に発生するが、腰などの体の他の部分にも発生する可能性のある成長の痛みは、通常は無害であり、通常は自然に消えます。
さらに、大腿骨頭と骨盤の先天性奇形は、子供に股関節痛を引き起こします。さらに、股関節痛が持続する場合は、大腿または骨盤骨の腫瘍疾患を常に考慮する必要があります。
歩行時の腰痛
ときに激しくなる腰痛 行く、 階段を上る または 長すぎる 頻繁に発生する 滑液包の炎症 大きななだらかな丘（転子滑液包炎、アタッチメント腱炎）。滑液包炎の原因は一般的です 使いすぎ 関節の、 外傷, 股関節炎, 背中の問題, 異なる脚の長さ または ミスアライメント ヒップ。
だけでなく 股関節の摩耗や裂けの兆候 (変形性股関節症）歩行時に股関節痛を引き起こす可能性があります。関節の軟骨が破壊され、関節がソケットにますますこすりつけられ、歩行時に激しい痛みを引き起こす可能性があります。
また一つ 股関節の炎症 (耳炎）冒された人が歩くときの痛みをできるだけ低く抑えようとするので、（上半身を前に曲げて、冒された脚を外側に広げることによって）ロッキング歩行の典型的な症状を引き起こす可能性があります。場合によっては、股関節感染症がある場合、関節を閉じる必要があるかもしれません 穿刺膿と感染性液体を排出する。また 抗生物質 そして 鎮痛剤 投与された。
歩行中に腰痛が発生した場合は、常に 腰椎 結果。また、 腰椎椎間板ヘルニア または1つ 坐骨神経の閉じ込め 激しい股関節痛を引き起こす可能性があります。
歩行時の腰痛のもう一つの原因は 末梢動脈疾患 (PAOD）大動脈または骨盤型の。血管疾患はによって引き起こされます 動脈硬化 (血管石灰化）そして歩行時に股関節領域に刺すような筋肉痛につながる、 大腿 そして 臀部。末梢動脈疾患を発症する最大の危険因子は 煙。股関節痛の治療は基礎疾患に依存します。
ジョギング時の腰痛
ジョギング中の腰の痛みにはさまざまな原因があります。ジョギング中の間違った履物でさえ、足の位置ずれやフットベッドのサポートの欠如、さらには股関節痛さえ引き起こす可能性があります 背中の痛み 原因。さらに、ジョギングしている地形は、股関節痛の発症に重要な役割を果たします。特に床が平らでないと、体重分布が不均一になり、股関節痛が助長されます。股関節と脚の筋肉の短縮または不十分な伸張も、ジョギング時に股関節痛を引き起こします。不正確な緊張や過度のトレーニングは、股関節の筋肉の緊張や裂け目などのスポーツ傷害や滑液包炎を引き起こし、それが順に股関節痛を引き起こします。
もちろん、 変形性股関節症、 1 耳炎, リウマチ または 痛風 ジョギング時に腰痛を引き起こす。ジョギング中の腰痛を回避する最良の方法は、適切な履物を着用し、トレーニング前に筋肉を十分に暖めて、各トレーニングユニットのランニングペースと強度を個人のフィットネスレベルに調整することです。ジョギング中の腰痛を治療するには、理学療法、抗炎症薬、鎮痛薬を使用します。 イブプロフェン、そしておそらく操作。ジョギング中の股関節痛が病気によるものである場合、治療はこれに基づいています。
ランニング時の腰痛
特に股関節痛 ウォーキング、ランニング、ジョギング 目立つまたは悪化するさまざまな原因があります。多くの場合、ささいなことが、 間違った履物または好ましくない歩行面 すでに股関節痛の発症に不可欠な役割を果たしています。
だけでなく 足がずれている、 1 不適切なランニングテクニック、短縮または不均衡 腰と脚の筋肉 といった 関節の過負荷 過度のトレーニングは原因となる可能性があります。
ランニング中に痛みでより顕著になる股関節の最も一般的な病気の一つは 腰の大きなロールマウンドの滑液包炎 （転子性滑液包炎）。この滑液包は一種の緩衝システムとして機能し、腰の動きを実行しながら腰の動きを減らします 大腿骨間の摩擦 それに走る腱.
この滑液包の炎症は主に 関節の乱用とミスアライメント （例：異なる脚の長さ）だけでなく、 以前のトラウマ.
さらに、股関節の摩耗の簡単な兆候は、ランニング中に痛みの症状を引き起こす可能性があります。の中に 変形性股関節症 (変形性股関節症）年齢やストレスによる保護的な軟骨性のもの ジョイントカバーの摩耗関節の骨の部分が動いているときにお互いにこすり合うので、とても痛いことがあります。
また一つ 腰の炎症 (変形性関節症）細菌性炎症により、歩行時の痛みとして現れることがあります。
特にランナーで発生する腰のもう一つの典型的な酷使病は 疲労骨折 (疲労骨折）の頭の中 大腿骨それは永久的な使用によるものです 骨格の微小骨折 を伴う 周囲の骨膜の炎症 来る。
結果は 痛みと運動障害 歩くときや走るとき。
股関節自体に起因する疾患に加えて、ランニングによって引き起こされる股関節領域の痛みも常に存在する必要があります 神経または椎間板の問題 考えられる。沿って 腰部の椎間板脱出 腰部では、脊椎から現れる神経をつまむ可能性があります（例： 坐骨神経）、それは不快に激しい腰痛につながる可能性があります。同様に、脊椎から離れたコースに坐骨神経が閉じ込められます（後臀部または太ももの領域） 同じ症状を引き起こします。
運動後の腰痛
主に運動後に発生する股関節痛には、さまざまな理由があります。
年齢の役割はそれほど大きくないため、すべての年齢層が運動後の痛みの影響を受ける可能性があります。むしろ、ストレスの程度は非常に重要です。個人のストレス制限を超えると、痛みによってすぐに気付くからです。股関節負荷の個人的な限界がどこにあるかは、多くの要因に影響され、人生の過程で変動する可能性があります。履物が正しくない、腰の位置がずれている、脚や足、腰の筋肉が短い（筋肉の不均衡）個々の負荷制限を下げて、より迅速に苦情を引き起こす可能性があります。
スポーツの種類も決定的です。 走る, サッカー, ハンドボール, バレエ, 重量挙げ そして スキーへ ヒップに重い負荷がかかるスポーツです。股関節領域での運動中または運動後にすでに痛みが発生している場合、多くの場合、大きなローリングマウンドの上に滑液包の炎症（転子滑液包炎）がある可能性があります。これは、特に新しいロード（なじみのない動き）または慢性的な乱用/不適切な使用であり、腰部外側領域に直接圧力と深い痛みがあることを特徴とします。
大腿の外側にある大きな腱の帯を絶えずこすっています（腸骨帯）運動後に丘陵部に痛みを引き起こす（コクサルタン）。股関節の慢性的な過負荷は、骨の関節系に微小骨折（疲労骨折）を引き起こし、周囲の骨膜の炎症や骨髄浮腫を伴うことがよくあります。関節構造の損傷（軟骨、関節口唇、関節包、関節靭帯）または関節腔内にある自由関節体（例えば軟骨の欠けた部分）スポーツ活動を不快にすることができます。
股関節の変性の一部として股関節の軟骨部分がひどく損傷している（股関節変形性関節症）場合、裸の骨が関節システム内を移動するときに互いに擦れ合うことも、運動中の股関節痛の最も一般的な原因の1つである可能性があります。
ジョギング、または一般的に走ることは、腰に骨膜炎を発症する危険因子です。この記事を読む：ヒップの骨膜の炎症
座ったときの腰痛
股関節の多くの病気でそれは1つにつながることができます 座っている間の痛みの症状 これの原因は通常、座位で発生するものです 関節の空間狭窄 または 変化した圧力/張力条件 特定の関節構造に。
の 変形性股関節症加齢に伴う、または酷使に関連する軟骨の摩耗を特徴とするは、座っているときも歩くときも痛みを伴います。また の炎症 股関節のブルサ (転子滑液包炎）タッチセンサー式の液体で満たされたバッグに圧力が加わり、特にイライラするため、特に座っていると症状が現れることがあります。
さまざまな股関節疾患のコンテキストにありますか 骨壊死どこ 関節への血流 減少し、骨組織が死ぬと、これは痛みを引き起こし、特定の座位で悪化し、血液供給をさらに最小限に抑えることができます。
座っているときの股関節痛の一般的な原因は、 腰痛症どこ 坐骨神経 後部血管/脚のコース 挟まれたり狭まったりした になります。座ると不快な圧力または緊張の瞬間が発生し、坐骨神経の刺激が増加します。
夜に
多くの疾患は、安静時または横になったときに股関節痛を引き起こす可能性があるため、特に夜にリラックスして休息するときに発生します。例は 変形性股関節症 （不正確な荷重が原因で股関節に磨耗がある一般的な病気）、 耳炎 （股関節の炎症）、リウマチリウマチ （筋骨格系の流れる引っ張りの痛みを特徴とする症状）、 痛風 （様々な関節における尿酸結晶の痛みを伴う蓄積）または 滑液包炎 (滑液包炎 感染症や怪我による関節内）。
さらに、夜間に発生する股関節痛も神経障害を示している可能性があります。特に痛みが脊椎から腰に広がる場合、それはあなたにも影響を与えるはずです 腰椎椎間板ヘルニア またはその 坐骨神経痛 考えられる。どちらの場合も、神経はさまざまな構造によって収縮および刺激され、腰、腰、太ももに鈍い、刺すような、または灼熱の痛みを引き起こす可能性があります。夜間に発生する股関節痛は睡眠を妨害し、したがって生活の質の大きな障害につながります。したがって、医師から説明を受ける必要があります。夜間の腰痛の原因は、通常、影響を受ける人の詳細な質問、身体診察、およびX線検査の助けを借りて見つけることができます。股関節痛の治療方法は、最終的には基礎疾患に依存します。
ポー
冒された患者によって識別される苦痛 腰痛 いくつかのケースではそれらを知覚することができます posの領域の起源 持つため。逆に、お尻の問題が原因であると思われる不満は、股関節の疾患によっても引き起こされます。このため、 広範な診断 股関節または臀部の痛みの治療における重要な柱。
このコンテキストでは、股関節領域の痛みが発生する可能性があります 臀部の筋肉の慢性的な不適切および/または過負荷 トリガーされます。これらのストレスによって引き起こされる不満を引き起こす可能性があります 先天性の悪い姿勢 あります。特に終わった患者 足の長さの違い または 骨盤のずれ （いわゆる 骨盤の傾き）患者は臀部と腰に痛みを感じることがよくあります。結局、これらの不満は臀部の筋肉の腫れとそれに関連する圧力に起因します 坐骨神経 引き起こした。
罹患した患者にとって、結果として生じる痛みはほとんどの場合、臀部と臀部に限定されません。多くの患者はまた、 腰 (腰椎） そしてその 大腿 オン。
さらに、神経根から直接発生する坐骨神経の刺激は、股関節と臀部の痛みにつながる可能性があります。そのような刺激の考えられる理由は古典的である可能性があります 椎間板脱 あります。
あなたもすることができます 小さな骨棘 個人に 椎体 坐骨神経への持続的な損傷と腰と臀部の痛みの原因。
さらに、股関節と臀部の痛みがある一部の患者は、 腱と靭帯の過剰使用 監視されます。これらの場合でも、症状は主に 体軸のずれ 引き金になった。患者が感じる痛みは、臀部のある時点に限局するか、臀部全体に影響を及ぼします。
さらに、腰や臀部の持続的または定期的に再発する痛みに苦しんでいる人々では、 仙腸関節 除外されます。ほとんどの場合、被害者は簡単なものを持つことができます 関節の脱臼 検出されます。治療はそれに応じて単純であり、症状の直接的な緩和が特徴です。お尻の痛みのもう一つの原因
部分的にヒップに放射するのは存在です 膿瘍。膿瘍腔の膿は、周囲の組織に非常に大きな圧力をかける可能性があります。位置によっては、臀筋を損傷させ、間接的に坐骨神経を刺激する可能性があります。その結果、臀部や腰の周りに激しい痛みが生じることがよくあります。
ストリップ
股関節痛は他のさまざまな領域に広がる可能性があります。での外観に加えて 腰 (腰椎） または 大腿、冒された患者の多くは症状の追加の認識を報告します ストリップ。さらに、鼠径部の疾患も影響を受ける人に股関節の痛みを経験させる可能性があります。
痛み 股関節と股間を同時に 主に参加する アクティブな人々 そして 競技選手 オン。鼠径部の痛みは一般に、トレーニングや競技の失敗の最も一般的な原因の1つです。
いわゆる「鼠径ヘルニア「この文脈で特別な役割を果たす。この疾患では、腸の一部で満たされたヘルニア嚢が突出します。ほとんどの場合、鼠径ヘルニアの直接的な原因は1つです 腹壁の領域の弱点。内で圧力が増加した場合 腹部 （たとえば、押すまたは運動するとき） 腸 体内に保持できなくなります。鼠径ヘルニアの最も恐れられる合併症は、ヘルニアポートの領域でのヘルニア嚢のつまみです。この状態のために、腸に栄養を与える人々が 血管 が圧縮されるため、酸素の供給が停止します。ヘルニア嚢にあるもの 腸の部分が死ぬ。の ヘルニアの主要な症状 鼠径部に発生する痛みであり、多くの場合、股関節に広がる可能性があります。
股関節と鼠径部の痛みのもう一つの原因は 筋肉の不均衡。胴体骨盤脚領域は、特に運動中のスイング動作により、高負荷にさらされます。の 筋肉 そして 股関節の靭帯 バーの静的および動的構造の両方として機能します。通り抜ける 姿勢損傷 および/または 不適切な読み込み、個々の筋肉の間に不均衡があります。その結果、股関節筋の安定化機能が妨げられ、ストレス誘発性の痛みが股関節と股関節の領域で発生します たらい.
股関節痛の診断
股関節痛の原因を研究するときは 健康調査 特に重要です。
苦情があったときから、どの動きが最大であり、対応するトラウマや事故が発生したかどうかが示されます。
そうして 身体検査 オン。患者の姿勢と歩行を注意深く調べ、正しくない姿勢が正しいかどうかを確認します もしあれば または 膝をノックする 存在する（ 変形性股関節症）。患者が横になると、股関節の脚の受動的および能動的運動の両方が実行され、患者に特に激しい痛みを引き起こす運動に特に注意が払われます。
健康診断の後には 画像診断、古典的に最初に 罹患した側の太ももと股関節の従来のX線。その後、録音は 骨盤の概要画像 追加されました。太ももや股関節のマークされた骨折は、この方法で見ることができます。また一般的なもの 関節症 腰のレントゲン写真ですでに確認できます。 X線画像に異常がない場合は、 CT ヒップと たらい 実行されます。このショットでは、骨盤の最小の生え際のひび割れが再び見られます。多くの骨盤輪骨折は、従来のX線画像には表示されず、CT画像にのみ表示されます。さらに、CTスキャンは、筋肉の付着に注意を払い、対応する涙や涙を見ることができます。さらに詳細な表現が必要な場合は、 MRI 骨盤の。
詳細については、以下のトピックをご覧ください。
- 骨盤のMRI
- ヒップのMRI
演習
股関節、 ほとんどストレスを受けた関節 人体の 最大可動域、について 18種類の筋肉 彼のリーダーシップでサポート、移動、確保されました。
に加えて グルート (外股筋）また 股関節屈筋 （内股筋）、股関節深部筋と 内転筋群 (脚を体に向かって引く筋肉）。これらの筋肉グループのターゲットを絞ったバランスのとれたトレーニングを通じて、 バッファが大きいほど負荷が大きい、の 靭帯装置を節約 そしてその 過度の不均一な摩耗から保護された股関節の軟骨 なる。
ただし、 相手 現在訓練されている筋肉の（対戦相手は、例えば股関節屈筋および伸筋）が同じ程度に、同じ強度で強化されているため、不均衡はありません（不均衡）2つの間に発生し、次に増加します ジョイントシステムの不適切な荷重 リードすることができます。同じことが実行にも当てはまります ストレッチ体操 (5-10分/日）股関節の筋肉をしなやかに保ち、それらが短くなるのを防ぐために非常に重要です。
すでに存在しています 股関節の以前の病気、股関節の筋肉を強化することは、 関節の緩和と治癒過程をサポート することができます。
探すことをお勧めします 理学療法士具体的には、股関節のそれぞれの機能不全に対する適切な運動を決定し、それらを正しく実行し、後で日常生活に独立して統合するのに役立ちます。これらの強化演習には、例えば、演習が含まれます 状態にあります （例えば、伸ばした脚を横方向に水平に持ち上げて、 外転筋 ヒップ）または 敷設 （例えば。 橋を作り、横に立って、痛みを伴う足を上げます）、少なくとも10回繰り返して毎日行う必要があります。
そのほかにもできます 水泳トレーニング または アクアエアロビクス 水の浮力が関節への圧力を緩和し、筋肉が水の抵抗によって強化されるため、股関節の筋肉を穏やかに強化するために使用できます。 フリースタイルと背泳ぎ 平泳ぎよりもお勧めです。
治療
治療は痛みの原因に完全に依存します。
ながら 骨盤の骨折 （安定した骨盤輪骨折）ほとんどを除いて 痛みの治療gさらなる治療は必要ありません。不安定な骨盤輪骨折は通常、 運用 供給されます。
ひびの入った筋肉 骨盤のもほとんどです 保守的 提供されます。の 股関節の変形性関節症 また、初期段階でのみ使用されます 鎮痛剤と理学療法 扱われた。
進行した段階では、人工股関節の移植（ヒップTEP）インデックス付き。
概要
股関節痛は区別されます 急性の痛みから慢性.
激しい痛みが発生する 突然そして予期せず、U原因は主にトラウマですの形で 筋緊張、 1 破裂した筋肉 または一つに 骨盤骨の骨折 または大腿骨頸部（外傷後も）。
ほとんどの場合の慢性股関節痛の原因は 股関節の摩耗や裂けの兆候 何年もの不正確なロードのため。このいわゆる 変形性股関節症 (変形性股関節症）は特に高齢者における股関節痛の主な原因です。初期の段階では、ほとんどの場合、ほとんどの股関節に負荷がかかっている場合にのみ、不満はほとんどありません。進行性変形性関節症では、患者は安静時でも引っ張ったり噛んだりする痛みを訴え、それが患者を解放姿勢にし、通常の股関節の動きを続けるのを妨げます。
股関節痛の診断には、 患者の詳細な質問 また 身体検査 同様に 画像検査、X線の形で、骨折や関節炎が見られます。骨折はCTまたはMRIでさらにはっきりと見ることができます。
治療は安定した骨盤骨折に使用されます ほとんど保守的 不安定がある場合に実行されます 運用 扱われます。治療の形態に加えて、すべての人に股関節痛を使用する必要があります 理学療法演習 実行されます。
