子供のあざ

血腫としても知られている子供のあざは、組織への鈍い外力の結果です。幼児は、他の人と遊んだり、スポーツをしているときに、このけがをすることがよくあります。患部への圧力の急激な増加により、組織内の小さな血管が破裂し、血液が漏れ、皮膚の下に沈着します。ほとんどの場合、皮膚の表面は損傷しておらず、損傷を受けていません。彼らはしばしば不快で苦痛です。原則として、あざはそれほど有害ではなく、すぐに治ります。赤ちゃんのあざも発生する可能性があります。

原因

子供のあざにはさまざまな原因があります。あざは鈍い暴力の結果として起こります。これらは、特に子供が転んだり、遊んだり、スポーツをしたりしたときに起こります。

さらに、あざは手術や歯科治療の結果として発生することもあります。これらの介入中に漏れ出る血液は、損傷した体組織から事前に形成された体腔または周囲の組織に流れ込みます。

事故で外傷性脳損傷を負った小さな子供も、あざを発症する可能性があります。これは、頭蓋内圧の上昇、または神経系の複数の障害または障害などの生命にかかわる合併症を引き起こす可能性があり、即時の外科的治療が必要です。

ただし、あざは繰り返し発生する可能性があり、事前に明らかな外傷や損傷のパターンはありません。これらの場合、考えられる血液凝固障害を常に考慮する必要があります。これらの場合、特に子供では、家族関連の凝固障害に注意を払い、さらに診断を開始する必要があります。

さまざまな治癒段階の行動障害や骨折と組み合わせて、以前の外傷のない新旧のあざが存在することも、身体的虐待の指標となる可能性があります。彼らは見逃すことはできません。

診断

ほとんどの場合、あざの診断は、あざの発生、外観、付随する症状の履歴に基づいて簡単に行うことができます。色、腫れの程度、血腫の程度は、血腫の重症度と年齢についての良い情報を提供します。特に頭部に発生する大面積の血腫や小さな赤ちゃんの血腫には十分な注意を払い、医師に相談してさらに評価する必要があります。正確なサイズ、範囲、および場合によっては他の追加の怪我を評価するために、超音波やコンピューター断層撮影などの追加のイメージング方法を使用できます。

付随する症状

あざは通常、影響を受けた組織の腫れを伴います。彼らは彼らのサイズと広がりに応じて非常に痛みを伴うことがあるので、子供たちは通常大人より少し多くそれらを気にします。小さくて表面的なあざは通常、わずかな圧痛を引き起こし、通常1〜2日で消えます。

深部にあるわずかに大きなあざには、激しい痛みが伴うことがあります。それらが臓器の近くにある場合、それらはそれらの機能を制限し、非常に不快であると認められる圧力を及ぼす可能性があります。さらに、周囲の組織への圧力は、他の血管または神経管の狭窄または圧迫にもつながります。その結果、いわゆる壊死、組織破壊、または感度と運動能力の障害のリスクがあります。

子供のあざは通常、主に無傷の皮膚表面下の出血として外部に現れます。最初は赤みがかって青みがかっており、1〜2日後に緑がかった色または黄色がかった色に変わります。あざが色を失うとき、これは進行中の治癒過程の最初の兆候です。

すぐには治らない特に大きなあざは、細菌や細菌に適した栄養培地でもあります。そのため、新しい熱が発生したり、炎症の兆候（発赤、腫れ、過熱、痛み、機能障害）が増加したりすると、疲労や全身状態の悪化が伴います、また、常に感染の拡大について考える必要があります。

処理

ほとんどの場合、子供のあざは広範囲にわたる治療を必要としません。深刻な症状を引き起こさない小さな表在性のあざは、通常、保守的に治療されます。数日または数週間後にあざが自然に治癒し、組織の変色が消えるのを待つだけです。

患部組織を冷却し、適切な鎮痛剤を投与することで、すべてをサポートできます。冷却は腫れを減らすだけでなく、血管を収縮させ、それにより血液の漏出を少なくします。湿布や特殊な冷却パッドに加えて、ヘパリンなどの軟膏がよく使用されます。これにより、あざがさらに拡大するのを防ぎます。

当面の間、患部を物理的に保護することで、胸水がさらに広がるのを防ぐこともできます。罹患した四肢を持ち上げると、症状をさらに緩和することができます。例えば、外傷の結果としてあざが関節に蓄積した場合、包帯の助けを借りてそれを固定することが理にかなっています。

特に大きなあざができて、周囲の組織や臓器がずれた場合、場合によっては外科的救済が必要になることがあります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 あざをどのように扱いますか？

期間

通常、あざは長続きしません。 通常、数日で完全に鎮静します. あざが治ると、色が変化して広がります。最初は赤みがかっていて、その後青みがかっています。 2〜3日後、分解プロセスが始まると、黄色がかって緑がかった色に変わり、最終的に退色して、残留物がなくなるまで消えます。体のより深い領域に蓄積するあざは、漏出した血液が周囲の組織を圧迫するため、しばしば非常に痛みを伴います。また、完全に治るには長い時間がかかります。

出産後の子供のあざ

出産後の赤ちゃんのあざは、膣の出産の一般的で通常は無害な結果です。子供はしばしば非常に狭い母親の産道を通過し、いくつかのボトルネックを克服しなければならないので、体の個々の部分はしばしばトラウマとなり、出産後に小さなあざの形で見えるようになります。これらは通常、数日後に自然に治癒し、大規模なフォローアップチェックを必要としません。産道を圧迫するとき、または鉗子や吸引カップを使用するときに発生するあざの特殊なタイプは、頭血腫です。これは頭​​の青みがかった赤い腫れであり、プロセスの過程で自然に退縮します。

トピックについてもっと読む：頭血腫

ローカリゼーションによるあざ

頭のうえ

頭のあざはすぐに脳震盪を伴うことがあるので、頭の領域にいる子供のあざには常に十分な注意を払う必要があります。したがって、悪心、めまい、頭痛、視力の変化などの異常の可能性を検出するために、影響を受ける子供は常に徹底的に検査されるべきです。特に大きなあざの場合は、内部脳出血の可能性または脳への外圧の増加のリスクを常に考慮する必要があります。

腕に

ほとんどの場合、腕のあざは、転倒または事故の結果として発生します。彼らは大きな病気の価値はなく、通常数日から数週間後に自然に治ります。ただし、子供の場合は、滲出液の位置と、それらが孤立して見えるのか、左右対称で対称的に見えるのかに特に注意を払う必要があります。場合によっては、特に治癒のさまざまな段階での四肢のあざは、虐待の存在を示している可能性があります。

舌の上

転倒や軽微な事故の場合、子供たちは舌を噛む危険を冒します。通常は非常に不快です。不快で迷惑な感じに加えて、冒された子供たちはしばしば刺すような痛みや嚥下や食事の問題を訴えます。最も速く、最も効果的な救済は、通常、冷却手段によって達成されます。

歯茎について

歯茎のあざは、わずかな転倒や不注意の結果として、子供ですぐに発症する可能性があります。歯茎と口腔粘膜には血液が十分に供給されており、多くの神経から供給されているため、これらの領域のあざは非常に痛みを伴い、面倒です。さらに、口の領域の激しい腫れは、水分と食物摂取の制限につながります。

目には

子供の眼球内および眼内のあざは、眼球または視力に対する起こり得る付随的損傷を除外するために、より綿密に検査されるべきです。特に重度の腫れの場合、眼に過剰な圧力がかかり、視神経が圧迫され、結果として視力が低下するか、最悪の場合は失明するリスクがあります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 目のあざ