肺がんをどのように認識しますか?

前書き

肺癌 で粗くなる 2つの異なるタイプ 分割。
ここでの区別は、組織学的(細胞)レベルで行われます。 小細胞 そして 非小細胞肺がん(肺がん).

非小細胞腫瘍のグループは、例えば、30%のいわゆる扁平上皮癌、30%の腺癌および他の多くのサブフォームからなる。

肺がんは男性の一番の致命的ながんです。女性の場合、気管支がんは乳がんに次いで第2位です。
最大の危険因子は依然として喫煙であり、喫煙者のグループにおける性別特有の変化により、ますます多くの女性が肺癌に罹患している。

肺癌の診断はしばしば複雑です。
悪性腫瘍疾患は、通常、臨床徴候がすでに現れた後期にのみ発見されます。多くの場合、症状は非特異的であるため、いくつかの疾患を示している可能性がありますが、通常は疾患が進行するにつれてかなり悪化します。
いわゆる腫瘍随伴症候群は、特に小細胞気管支癌の状況で発生する可能性があります。
これらは、がんによる腫瘍毒素またはホルモン様物質の放出によって引き起こされる併存症です。症状はさまざまであり、治療医を間違った方向に導く可能性があります。
これにより診断が遅れ、回復の可能性が徐々に低下します。

画像診断法は、肺癌の診断において最大の役割を果たします。 X線画像では、腫瘍の病巣は通常、影として見ることができます。しかし、がんはそのために十分な大きさでなければなりません。場合によっては、最初の症状が現れる前に腫瘍がX線で示されることがあります。
コンピュータ断層撮影(CT)は、さらなる診断に最適な方法です。 CTは、腫瘍組織の正確なサイズと位置を決定します。それ以外の場合は、超音波とシンチグラフィーを使用して転移を検索します。

実験室の値は、肺がんの検出においてかなり下位の役割を果たします。気管支がんでは、従来の血中値が特徴的に変化しないため、いわゆる 腫瘍マーカー に使える。検査されるマーカーは特定の腫瘍タイプに割り当てられますが、他のタイプの癌または疾患にも発生します。ニューロン固有のエノラーゼ(NSE)小細胞肺癌では、癌胎児性抗原(CEA)腺癌およびサイトケラチンフラグメント21-1(CYFRA 21-1)扁平上皮腫瘍。

ここで、肺扁平上皮癌に関するメインページを紹介します。これに関するさらに重要な情報は、次の場所にあります。 肺の扁平上皮がん

症状

初期症状 から 肺癌 それらが発生した場合、 非常に不特定.
咳をする 排出の有無にかかわらず 肺疾患の兆候ただし、肺腫瘍は主に考慮されません。
引っ張る より長い期間にわたる症状、ステップ 追加の深刻な感染症 どうやって 肺炎 オンまたは意志 何度か咳をした、になりました 悪性疾患を除外する必要があります.
既存の気管支がんのサイズの成長は、さまざまな臓器に圧力と閉塞を引き起こす可能性があります。血流が妨げられる可能性があります。 嚥下困難 来て 運動中の呼吸困難 発生する。
腫瘍は筋肉や骨組織に浸潤しますか、これは存在のしるしではありません 高度な段階しかし、かなりの痛みも伴います。
小細胞気管支癌でより頻繁に発生するいわゆる腫瘍随伴症候群の症状は、非常に多様である可能性があります。
を通って ホルモン様 物質腫瘍が広がると、 他のホルモンの過剰生産炎症電解質バランスの変動血栓症 そして 精神障害 包括的な臨床写真が付属しています。

X線で肺がんをどのように認識しますか?

特定のサイズを超える肺の腫瘍は、X線の特定の機能で認識できます。 1 cm未満の腫瘍は見落とされることが多く、早期発見と有望な治療がさらに困難になります。

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腫瘍組織は肺組織よりも密度が高い。後者は空気で満たされた肺胞で構成されており、X線で暗く見えます。これは、X線がほとんど吸収されないことを意味します。
腫瘍組織は、多くの密集した細胞で構成されています。その結果、組織は多くのX線を吸収し、腫瘍は周囲の組織よりも画像が明るくなります。身体を通過したX線のみが、X線画像で最小の暗点として記録されます。結局、点の相互作用が結果として画像になります。

腫瘍は通常、円形の焦点のように成長します。大きな気管支に加えて、他の点では規則的な構造で、他の明るい部分が肺に見られる場合は、検査を行う医師が注意を払う必要があります。悪性腫瘤は、肺の解剖学的限界に準拠していません。それらは、個々の気管支の供給領域、さらには個々の肺葉を横切ることができます。一部の進行した肺腫瘍は、臓器の境界を越えて成長し、骨や筋肉組織または胸膜に浸潤します(プレウラ)a。

良性腫瘍と悪性腫瘍の形は大きく異なります。

良性腫瘍は滑らかな端を持っていますが、肺癌は浸潤、すなわち浸透して成長します。がん細胞は中心から周囲の組織に放射状に広がります。これは、例えば良性腫瘍や嚢胞の場合のように移動するのではなく、浸潤します。

ライムはしばしば変性した細胞組織に沈着します。これは、X線画像では放射線不透過性の粒子(白)として表示されます。いわゆる微小石灰化は、良性腫瘍の典型的な兆候ですが、完全に明確になるわけではありません。石灰化が肺癌で非常にまれにしか発生しない場合でも、まだ可能です。ただし、X線画像ではカルシウムがよく見えるため、組織の変化を示します。標的を定めた生検を行うことができるようになりました。組織は採取され、研究室で検査されます。 X線診断は肺癌の診断の中心であり、これは腫瘍境界を正確に決定する唯一の方法であるため、多くの場合、CTによってさらにサポートされます。

末期肺がんをどのように認識しますか?

の中に 終末期 から 肺癌通常、症状はすでに明確に発音されています。少なくとも今あなたは持っています 呼吸困難 そして 胸痛 訓練し、患者の苦しみを大幅に増やします。呼吸の仕事の増加と大部分が大きな腫瘍のため、正常な人よりもはるかに多くのエネルギーが消費されます 患者は極端に体重を減らしています。また そして しわがれ声 重度のがんの症状である可能性があります。
気管支が再配置されると、腫瘍の背後にある肺の切片が発生します 炎症, いわゆる停滞性肺炎。彼女 逃げる 通常 非常に難しい また、従来の治療法にはよく反応しません。の これはさらに予後を悪化させます.