緋色の発疹
一般的な
緋色熱感染症は、通常、この疾患の特徴である発疹を引き起こします(発疹)。発疹が出てから発疹が現れるまでには通常約48時間かかります。
これらは、皮膚の表面からわずかに目立つ、ピンヘッドサイズの「節のある」赤い斑点です。彼らは主に顔、胴体、腕と脚に発生し、特に鼠径部に強い。
発疹はどのように見えますか?
発疹を撫でると、白い縞が一時的に形成されます(人口統計学アルバス)。
また、口の部分が蒼白になり頬が赤くなること、舌が極端に赤くなること、ラズベリーやイチゴの舌とも呼ばれます。
皮膚の上層での最小の出血も発生する可能性があり、それらは点状出血と呼ばれますが、緋色熱に特有のものではありません。
発疹は通常かゆみがなく、通常4〜7日後に消えます。
数週間後、患部に特徴的な剥離が発生します。
あなたはこれについてもっと知ることができます 緋色熱発疹、連鎖球菌発疹
原因
特徴的な発疹は緋色の熱と関連しているに違いありません。特定の細菌による感染、いわゆるベータ溶血性連鎖球菌は、発疹を発症させます。
細菌はいわゆる飛沫感染によって伝染します。これは、感染した人が咳やくしゃみをすると、連絡先の人が簡単に感染する可能性があることを意味します。
場合によっては、感染したオブジェクトとの接触によって感染が起こることもあります(スミア感染)。
細菌が体内で産生する毒素(細菌外毒素またはスーパー抗原)が症状の原因です。これらの毒素は免疫系によって認識され、発疹は免疫系の活性化の外部兆候として発生します。
これらの毒には多くのサブグループがあるため、以前に感染した後でも、発疹を伴う疾患の新たな発生が発生する可能性があります。
この毒は体自身の防御細胞を刺激し、それによりサイトカインの放出を増加させます。
いわゆるサイトカインは、とりわけ、血管壁に作用し、そこでの透過性の増加をもたらす。
これにより、血管から赤血球が漏出し、皮膚に目に見える赤みを帯びた発疹を引き起こします。
診断
緋色の熱は、いわゆる眼の診断です。
特に発疹を含む典型的な症状は、感染症の診断に重要です。
所見が不明確な場合、症状が特に顕著でない場合は、抗原検出を実施できます。
結果が陽性の場合、診断はクイックテストで確認できます。
細菌培養も設定できますが、診断が確定するまで時間がかかります。
ランペルリードテストは、緋色熱感染を検出するために使用される別の診断テストです。膨らんだ血圧カフの助けを借りて、血液が腕に蓄積されます。
毒素産生性病原体による感染症がある場合、血管の透過性が増加した状態で腕の血圧が上昇すると、皮膚に小さな出血が生じます。
これらは診断の指標となります。
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付随する症状
特徴的な発疹に加えて、通常、緋色の熱に関連する他の症状があります。高熱とのどの痛み(緋色熱狭心症)からの突然の始まりが特に典型的です。
これは悪寒と一般的に悪い一般的な状態を伴うことができます。
発疹がようやく現れるまで、苦痛と疲労が臨床像を完成させます。
脱水、頭痛、化膿性の鼻水、吐き気、嘔吐も起こります。
また、悪臭のする口臭と白っぽい灰色のコーティングまたは赤い「ラズベリーまたはイチゴの舌」が特徴です。
発疹が治った後、患部に皮膚の剥離がしばしば見られます。
さまざまな詳細をご覧ください 緋色の熱の症状。
かゆみ
発疹が発生した場合、多くの場合、どの疾患が発疹を引き起こしているかはすぐにはわかりません。症状の程度と質は、多くの場合、明確にすることができます。
たとえば、発疹がかゆみであるかどうかは重要です。
緋色の発熱に関連して起こる典型的な発疹は、かゆみがないことです。
発疹の顕著なかゆみがある場合は、それゆえ、紅熱の診断が正しいかどうかを確認する必要があります。
場合によっては、緋色の熱に伴う発疹がまだかゆみます。ただし、乾燥肌、アレルギー反応、その他の疾患も、主に緋色の発熱とは関係のないかゆみを引き起こす可能性があります。
対照的に、はしかや風疹などのかゆみが主な症状である疾患があります。
2〜4週間後の典型的な皮膚の剥離の一部として、付随するかゆみが発生する可能性があります。
かゆみが前景にある場合は、医師に相談する必要があります。医師は、必要に応じて診断を再検討し、それが緋色熱であることを確認できます。かゆみの治療は、特定の薬を服用するか、特定の軟膏を塗布することで達成できます。
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治療
緋色の熱に関連して現れる発疹の治療は、疾患自体を治療することによって達成されます。
緋色の発熱を引き起こす細菌による感染症は、抗生物質で治療する必要があります。
ここでは主に抗生物質のペニシリンが使用されています。
このグループの抗菌薬にはいくつかのアレルギーがあるため、これらのケースでは代替抗生物質(クリンダマイシン、エリスロマイシン)を投与できます。
抗生物質の投与は、赤熱の原因となる細菌と戦うだけでなく、症状を短くする働きもあります。抗生物質は、発疹の症状に大きな影響を与える可能性のある唯一の薬です。
さらに、症候性志向の解熱薬、例えばパラセタモール、または鎮痛剤が投与されることがあります。
抗生物質療法をしなくても、この病気は通常、休息とケアで完全に治癒します。
ただし、病気の期間は著しく長く、次のような晩期障害が発生します。リウマチ熱、または急性腎感染症がより一般的です。
抗生物質を早期に服用した場合、影響を受ける人の大多数は最初の抗生物質を服用してから24時間後にのみ伝染します。抗生物質を服用しないと、病気の経過と感染のリスクの両方が増加します。
詳細については、以下をご覧ください。
- 緋色熱はどの程度伝染性ですか?
家族が頻繁で短期間の緋色熱感染症を患っている場合は、家族や親しい人が予防的な抗生物質治療を受けることがあります。
これは、これらの人々が以前に重度の腎疾患または免疫抑制を患っている場合に特に当てはまります。
現在、緋色の熱に対する予防接種はありません。
発疹に対してどのクリームが役立ちますか?
通常、発疹は、緋色の熱感染時にかゆみを伴いません。
これらの場合、特に肌に特徴的な剥がれや剥がれが生じたときに下層の皮膚層を保護するために、刺激のある保湿クリームが炎症を起こした皮膚に有益です。
かゆみがある場合は、イミキモドクリームを皮膚の患部に塗布できます。
かゆみを伴う発疹のある子供では、夜間に手袋を着用するなど、傷が強く引っかからないように注意する必要があります。
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- イミキモド
子供と大人の違い
成人と子供は、緋色熱病原体の連鎖球菌化膿菌による感染に対して非常に異なる反応をします。
病気は子供ではるかに頻繁に発生し、通常は程度は異なりますが、典型的な症状を示します。
成人はインフルエンザのような症状のみを経験することがよくあります。
このトピックについて詳しく読む:
- 成人の紅熱
疲労、喉の痛み、発熱などは、必ずしも緋色の発熱と関連しているわけではなく、むしろ風邪が原因です。
したがって、医師への訪問はしばしば回避され、病気の発症時に診断や特定の治療法はありません。
しかし、病気の経過中の成人であっても、イチゴの舌がしばしば現れるか、病原体が次のような二次的な病気を引き起こします中耳炎。
ほとんどの場合、緋色熱の診断は遅れます。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。
- 緋色の舌
この病気が大人と子供で異なる経過を示す理由の1つは、とりわけ、小児期にすでに感染した場合、特定の(部分的な)免疫です。
しかし、緋色の熱を引き起こすさまざまな病原体があるので、この免疫は体に知られている病原体にのみ特異的であり、必ずしも新しい病気を防ぐわけではありません。
このトピックについて詳しく読む:
- どのくらいの頻度で紅色熱を得ることができますか?
発疹は成人でどのように見えますか?
成人では、典型的な症状を伴う典型的な経過が確実に発生する可能性がありますが、成人では、紅斑熱の弱体化または非定型の経過がはるかに一般的です。そのため、見落とされるリスクが高くなります。
軽度の症状により緋色熱の診断が下されない場合、患者はおそらく抗生物質療法を受けていません。
したがって、長期的な影響や合併症のリスクは成人で増加します。
抗生物質療法と適切な身体的安静なしでは、実際の感染は、連鎖球菌感染後の発熱、関節への関与、腎臓への関与、皮膚の発疹を引き起こす可能性があります-連鎖球菌は緋色熱の誘因となる細菌です。
成人の緋色熱の症状の詳細については、以下をご覧ください。
- 成人の紅熱
抗生物質による治療にもかかわらず、紅熱に発疹
緋色熱の治療では、抗生物質を服用することで、細菌数を減らし、細菌毒素を減らします。の しかし、発疹はすぐには消えません。毒素が分解し、免疫系の反応が衰えるまでには、ある程度の時間がかかります。そうして初めて、症状の改善と皮膚反応の改善があります。それでも 適切な薬を服用することは不可欠です 状態を治療し、症状を軽減するため。の 症状の改善は通常48時間後です 達した。それは重要です 抗生物質を10日間服用する 細菌の根本的な排除を達成するため。
まれに、抗生物質が効かなかったり、ペニシリンアレルギーが発疹を起こすことがあります。別の抗生物質に切り替えると、どちらの場合も病気の治療に役立ちます。
抗生物質服用後の紅色熱発疹
抗生物質を服用した後に発生する可能性のある発疹 さまざまな原因 根底に。抗生物質の服用が短時間で、疾患が数日間しか続かない場合、抗生物質を服用することで細菌の数はすでに減少していますが、体内にまだ存在する細菌毒素に免疫系が反応する可能性があります。
まれに 抗生物質は攻撃しません バクテリアは摂取しても増殖し続け、発疹の原因となる毒素を産生します。
となった 発疹は治療中に改善または完全に消失しました 新しい発疹が現れる前に、 摂取した薬に対するアレルギー 構成されます。抗生物質の中止は、一般的に医師と相談する必要があります。ハーブ軟膏などの他の薬を服用または適用するときは、成分の反応も考慮する必要があります。
もし 発病後2〜4週間で発疹 上に、それは非常に可能性が高いです 皮膚の剥離これは、病気に対する身体の正常で無害な反応として理解できます。
緋色の熱で顔に発疹
発疹は一般的に全身に現れます。ただし、皮膚反応の典型的な部位の1つは顔です。多くの場合、発疹は顔に最初に気づき、顔の典型的な位置に基づいて、緋色の熱の存在の決定的な手がかりを提供します。発疹は主に頬の周りにあり、口の周りは避けていることがわかります。緋色の熱とこの顔の典型的な発疹との関連は、この星座が医学では「ファカリス・スカラチノーサ」と呼ばれるほど病気の特徴です。
口の中の発疹も非常に一般的です。一方、軟口蓋は発疹の影響を受けます(口の「上」と「後ろ」に限局)。また、見た目から「赤いラズベリーやいちごタン」とも呼ばれる赤い舌が印象的です。発疹が進行するにつれて、頭頸部全体に広がることがあります。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 緋色の舌
発疹がないことは、それが緋色の発熱である可能性がないことを意味する必要はありません。特に最近では、発疹がほとんど目立たないか、まったく目立たないという非定型のケースが増えています。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 顔の発疹
緋色の発熱を伴う腹部の発疹
腹部の皮膚は、しばしば紅色熱を伴う発疹の影響を受けます。胃の発疹が発生します 通常、発症から48時間以内 いわゆる発疹段階(発疹の段階)に割り当てることができます。ただし、発疹が 鼠径部よりも胃の方が著しく低い 脇の下や頬の上にも。胃の発疹は細かいと説明することができます 「節のある斑点」。発疹は、体の他の部分と同じように、病気が進行するにつれて、細かい斑点からびまん性の発赤に変わります。
詳細については、以下を参照してください。 腹部の発疹
緋色の発熱を伴う胸部発疹
発病後、発疹は患部の胸部を含む全身に多かれ少なかれ広がります。それは顕著です 胸 最も深刻な影響を受けた領域とは対照的に、鼠径部と関節の曲がりと顔 赤みが少ない 赤い点が少ない。の 細かい斑点のある発疹 (発疹)しばらくすると 発赤 病気が治ると消えます。
トピックの詳細については、次を参照してください。 胸の発疹
発疹の期間と経過
緋色熱病は特徴的な段階で発症します。他の症状に加えて、発疹の場所と期間は、病気の正しい診断のために前景にあります。病気の発症時には、舌だけが赤くなり、「ラズベリーまたはイチゴの舌」と呼ばれるものがあります。
疾患の発症から約48時間後に、「結節性斑点」として説明できる淡い赤色の斑点状の発疹が認められます。これは、鼠径部と頬に特に顕著で、全身に広がり、やや弱いです。 1〜2日後、発疹は鮮やかな赤色になり、細かい斑点は体にびまん性の赤みを帯びます。
発疹は病気が始まってから約3〜7日で消えます。発疹は熱が下がる直前に鎮まるのが一般的です。
また、皮膚のスケーリングが2〜4週間後に発生する可能性があることにも注意してください。これは、疾患と発疹の結果として理解されています。さらに、手のひらや足の皮膚が「手袋のように」剥離することがよくあります。
これらのフレークはしばらく持続する可能性がありますが、自然に回復します。
多くの場合、この疾患は非常に軽いため、緋色の熱に伴う発疹は完全に見過ごされます。
発疹のない緋色の熱
典型的な発疹やラズベリーの舌病がなくても、緋色の熱が発生することがあります。これは特に大人の場合です。
成人の臨床像に関するより詳細な記事は、次の場所でも読むことができます。
- 成人の紅熱
この形態では、この疾患は、別の細菌感染症、または毒素の形成に関与する対応するバクテリオファージのない化膿連鎖球菌による感染症と区別されなければなりません。
他の症状(咽頭にコロニーが形成されると喉の痛みなど)がありますが、毒素の形成に基づいて皮膚の発赤を引き起こす血管運動性または炎症性充血はありません。
発疹のない、または非常に穏やかな形で緋色熱が存在する場合、診断は病原体を検出することによってのみ行うことができます。
典型的な臨床像が現れない場合、それを他の疾患と区別することは重要ですが、無視しないことが重要です。
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- 緋色の熱の合併症