ダイエット

子供の太りすぎ

前書き

近年、子供と青年の間で太りすぎの著しい増加がありました。肥満先進国の子供たちの最も一般的な栄養障害です。
1年生から4年生の小学生の研究では、重度の太りすぎの子供の12％の割合が示されました。
世界保健機関（WHO）のMONICAプロジェクトの結果によると、ドイツでは5人に1人の子供と3人に1人の若者が過体重に分類されています。これらの子供たちの半分は病理学的に太りすぎです。
南西プファルツ州の従来の医療サービスによる最近の調査
（ラインランドプファルツ州）は、 20% 4年生は太りすぎです。
兆候はすでに9％にあります肥満（肥満）はっきりと。ただし、これらはプファルツ州の南西部では決して特別な条件ではありませんが、-研究で示されているように-ドイツ全体の代表的な数値です。

太りすぎの子供たちの約80パーセントが太った大人になると予想されています。したがって、世界保健機関は病的肥満を慢性疾患として分類し、専門家は21世紀の最大の流行についてさえ語っています。
肥満は一晩で発症しないため、最初の兆候を真剣に受け止め、子供たちの体重を正常範囲内に保つようサポートする必要があります。それは主により多くの運動と健康的な食事についてです。
特に、子供や若者は、運動は楽しいこと、健康食品はおいしいことを学ぶべきです。
スリム化の理想を伝えるべきではなく、子供や若者に自分の強みを知ってもらい、自信をつけることが目的です。
太りすぎの子供の治療は物議を醸しています。
反対者たちは、とにかく肥満は老年期に成長し、子供たちが不必要に負担をかけられていると考えています、 摂食障害 発生する可能性があり、子供はラベル付けされ、私たちの社会の美の理想にトリミングされます。
擁護者は、子供たちがすでに心理的および肉体的ストレス下にあり、対象を絞った治療の概念により、長期的な体重の減少、したがってより高い生活の質を確保したいと考えています。

それはいつ太りすぎですか？

肥満は脂肪組織の過剰な増加と定義されています。
体重が年齢や性別の基準を超えている場合に発生します。
治療の前には、医学的診断と体重の評価が必要です
BMI（ボディマスインデックス）と呼ばれる、いわゆる重量パーセンタイルの助けを借りて、正常体重、過体重、過体重を区別します。太りすぎ、肥満、肥満、肥満という用語は、意味が異なるにもかかわらず、しばしば同義語として使用されます。肥満と肥満は、その差別的な性格のため、言及すべきではありません。
BMIを決定するには、子供の現在の体重と身長が必要です。

計算式 BMI 大人ではベルギーの数学者アドルフ・ケトレに戻り、次のように書いています。

重量/ kg
BMI = -----------------------------------
高さ×高さ

例：子供の体重は60 kg、身長は1.40 mです。
BMI = 60：（1.4 x 1.4）= 60：1.96 = 30.6
この場合、BMIは31に切り上げられます。

男の子用と女の子用のパーセンタイルテーブルがあります。子供の年齢も考慮されます。
現在 ボディ・マス・インデックス （BMI）は、パーセンタイルテーブルに子供の年齢と組み合わせて入力され、BMIと年齢の間の横軸で読み取られます。
85パーセンタイルを超える値は目立つと説明でき、90パーセンタイルを超えると子供は太りすぎです。 97パーセンタイルを超える値は、肥満があることを意味します。
脂肪分布パターンも診断に含まれます。
主に腰と太ももの脂肪組織（いわゆる梨型）と男性（より多くの梨型）が増加した女性（gynoid）の形態が区別されます。アンドロゲン、中部、（腹部）形態、主に腹部の脂肪の濃度
（いわゆるリンゴタイプ）。
成人期には、いわゆるリンゴの種類によって内科後遺症のリスクが高まります。子供と青年に物議を醸す所見があります。ただし、太りすぎの子供が安定して成人になるまでのリスクがあります。
腹部の脂肪沈着は、 コンピュータ断層撮影 そして 磁気共鳴画像 表す。

子供の肥満の原因と健康への影響

原因

通常、原因はポジティブです エネルギーバランス 前に。これは、長期間にわたって消費されるカロリーが多すぎるか、運動不足のために少なすぎることを意味します カロリー 焦げた。過剰な食物エネルギーは、長期にわたって脂肪沈着物に貯蔵されます。
ただし、他の原因があります肥満。これらの形態は、小児肥満の症例のわずか5％を占めます。それでも、太りすぎの子供ではこれらの障害を注意深く除外する必要があります。
一次性肥満（カロリーが多すぎるか、運動が少なすぎるか、またはその両方）と二次性肥満が区別されます。二次的とは、肥満が内分泌系（ホルモン系に影響を与える）または遺伝性（遺伝性）基礎疾患によるものであることを意味します。薬は肥満の引き金にもなります。

内分泌の原因

内分泌（ホルモン系に影響を与える）の原因には、特に副腎皮質の機能障害を伴うクッシング症候群（満月の顔、体幹の肥満を含む）が含まれます。コルチゾールの産生が増加しています。
これは生得的で獲得することができます。薬（例えば、の長期使用 コルチゾンの準備）クッシング症候群を引き起こす可能性があります。
甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）またはインスリン産生の増加も、さらなる内分泌の原因と見なすことができます。
非常にまれですが、下垂体の後天性機能不全（視床下部）も可能です。これは、けが、感染症、または腫瘍の成長によって引き起こされます。

遺伝性疾患

太りすぎに関連付けられているいくつかの非常にまれな遺伝性疾患があります。

プラダー・ウィリー症候群
この遺伝性疾患（主に遺伝性）は、肥満、低身長、筋肉の緊張低下、知的障害に関連しています。
バルデ・ビードル症候群
子供たちは精神障害、網膜色素変性症（網膜の神経部分が下に行き、失明する）に苦しんでいます。通常太りすぎです。
アルストロム症候群
子供たちは糖尿病、聴覚障害、網膜色素変性症、太りすぎなどに苦しんでいます。

遺伝的性質

双子の研究では、肥満の原因としての遺伝的素因が詳細に検討されています。一卵性双生児（遺伝的性質の点で同一）彼らは異なる生活条件で育ったにもかかわらず、肥満の驚くほど似た割合を示しました。
これは、肥満の発症に対する特定の素因を証明する可能性があります。ただし、遺伝するのは太りすぎではなく、太りすぎになりやすい傾向です。

社会的要因

1997年のアメリカの研究では、太りすぎの親とその子供との間に関連性が見出されました。
片方の親だけが太りすぎである場合、子供たちが人生の過程で太りすぎになる可能性が高くなります。社会的参照グループ内の特定の食品の行動、食習慣、好みも確かに役割を果たす。両親のロールモデル機能は特に重要です。
連邦栄養食品研究所による最新の研究（2008年1月30日にSeehofer消費大臣が発表）によると、高体重と社会的起源（教育、収入）の間には関連があります。たとえば、社会階級の低い女性の35％は肥満です。上流階級では、この比率はわずか16％です。
広告と美の理想も、さまざまな方法で行動に影響を与えます。肥満の発症は、摂食障害の発症と同じくらい可能です。

生物学的要因/エネルギーバランス

これまでのところ、基礎代謝率に基づくエネルギー利用の点で、正常体重の子供が過体重の子供と異なるかどうかを明確に明らかにすることはできませんでした。これまでに利用可能な研究は、すでに太りすぎであり、したがって肥満の発症について結論を出すことができない子供を扱っています。

ストレスと心の健康

否定的な感情や気分を抑える代わりに、食事がよく使われます。孤独、悲しみ、恐怖、愛への憧れ、罪悪感、退屈、怒り、欲求不満、失望、失敗への恐怖などの気分は、食べ物を摂取するきっかけとなります。
空腹は後退し、自然の空腹と満腹の信号は無視されます。
学習されたパターン、たとえば空の皿が明日が太陽を照らすようにし、困難なタスクの前に最初に何かを食べ、報酬として食べ、慰めをここで考慮に入れる必要があります。
（空腹を感じることなく）特定の通常の時間に食事をすることもここで役割を果たします。

また読む 空腹なしで体重を減らします。

身体活動

実際、私たちの子供の身体活動行動は過去数十年で劇的に悪化しています。
AOKによる長期的な調査によると、2001年から2003年にかけて、子供の体力は20〜26％低下しました。
その結果、小学生は1日あたり平均1時間しか移動しません。学校で過ごす残りの時間、宿題、テレビやコンピューターの前での自由時間。
1976年に10歳の子供が1000メートル走るのに6分かかりました。今日、この時間に管理できるのは平均で約870メートルだけです。
一部の幼児は、テレビまたはPCの前で1日最大4時間を過ごします。ドイツ栄養学会（DGE）は、Nutrition Report 2000でテレビの消費と肥満の間に関連があることを明確に示しています。
この理由はすぐに明らかになります。運動量が少ない人は、エネルギー消費量が少ないため、結果が得られます。動きが少ないということは、形成される筋肉が少ない、または退行することさえあり、したがって基礎代謝率が低下することも意味します。太った子供はどんどん激しくなり、ある時点で動きたくないので、体重のらせんが上向きになり始めます。
さらに、子供の身体的発達は、彼または彼女の精神的発達と密接に関連しています。移動するたびに、神経回路間に新しい回路とネットワークが形成され、後で他のサービスに使用できます。
動き回ったり、定期的に動き回ったりする子供は、集中力が高まり、注意力が高まり、バランスがよくなります。
もちろん、身体活動は特定の素因と関連付けることもできます。動くという自然な衝動は、子供によって異なります。しかし、これよりも私たちの子供たちの身体活動にとってはるかに重要なのは、親の例とより広い社会環境の例です。両親が身体活動の楽しさと喜びを例示し、子供たちにそうするように指示する場合、正常体重の子供たちに向けた重要な一歩がすでに踏み出されています。

あなたは痩身ドロップで体重を減らすことができますか？これに関する私たちの記事を読んでください： グラシア痩身ドロップ-肥満の解決策？

食習慣と食習慣

両親と家族のロールモデル機能によって作成された摂食行動は、習慣によって形成されます。適切に噛んでいない、横で食べる、急いで食べる、食べ物を楽しんでいない、立って食べる、テレビを見ながら食べる、食べることを読むことは、最も一般的な学習行動です。
これには、「スナック」と呼ばれるものも含まれます。これは、側で絶え間ない食事を特徴とする食事行動を表しています。これらの部分は通常非常に小さなスナックですが、しばしばカロリーが高く、毎日のエネルギー摂取量はすぐにプラスになります。
家族や社会グループ内での食習慣や特定の食品の好みが採用されています。

エネルギー供給

肥満は、体に供給されているエネルギーが多すぎるか、または使用されているエネルギーが少なすぎることに基づいています。これにより、正のエネルギーバランスが作成されます。つまり、エネルギー入力はエネルギー消費よりも高くなります。
エネルギー消費は、基礎代謝率（エネルギー要件の55％）、熱発生、および身体活動のエネルギー要件で構成されています。
の 基礎代謝率 重要な身体機能を維持するために体が必要とするエネルギーの量です。だから、完全に平和に。
の 熱発生 エネルギー所要量の約25％を占めます。食品の「燃焼」による発熱の過程を説明するために使用されます。風邪や食物摂取は熱発生を増加させます。
活動のレベルに応じて、身体活動は毎日のエネルギー要件の残りの20％を占めます

子供と青年のエネルギー必要量

1日あたりのキロカロリーでの子供と青年の平均エネルギー要件/参考値

1〜4年
- 男の子：1100 kcal
- 女の子：1000 kcal
4〜7年
- 男の子：1500 kcal
- 女の子：1400 kcal
7-10年
- 男の子：1900 kcal
- 女の子：1700 kcal
10-13歳
- 男の子：2300 kcal
- 女の子：2000 kcal
13-15歳
- 男の子：2700 kcal
- 女の子：2200 kcal
15-19歳
- 男の子：3100 kcal
- 女の子：2500 kcal

たとえば、10歳の女の子が1日にチョコレートのバーまたは100グラムのチップを食べる場合、彼女はすでに約500 kcalで毎日のエネルギー需要の3分の1を賄っています。

肥満の発症の重要な段階

さらに、肥満が早期に発生したのか（「子供-発症」肥満）または遅く発生したのか（「成熟/成人発症の肥満」）かを区別することができます。

基本的に、3つの重要な段階は子供の肥満の開発で識別できます。

人生の最初の年
5〜7年（「肥満症リバウンド」）
思春期/思春期

後遺症と健康への影響

子供の肥満は「美的効果」をもたらすだけでなく、身体と魂の慢性疾患です。

結果として生じる身体的ストレス

子供であっても、太りすぎであることは他の多くの病気を引き起こす可能性があります。これらのリスク要因は、大人よりも子供での方がやや多様化していません。 WHOは、これらの重大な損害を、その発生確率に従って分類します。
高い確率：より速い成長、過剰体重の安定、脂質代謝の障害、血圧の上昇、心血管の問題
中確率：糖代謝障害、脂肪肝 低確率：整形外科の問題、不眠症、胆石

太りすぎの子供の心血管系は、余分なポンドに苦しんでいます。それはまるで子供が重りのあるバックパックを毎日持ち歩く必要があるかのようです。最悪の場合、永続的な心臓の損傷が発生する可能性があります。
太りすぎの子供たちの約60％は姿勢が悪く、ストレスの多い背中の痛みとして現れることがよくあります。
膝、股関節、足首の関節は常に高負荷にさらされており、変形性関節症（関節の摩耗）が初期段階で発症する可能性があります。
成人にのみ影響を与える病気は、例外的なケースで太りすぎの子供にも見られます。これには、睡眠時無呼吸として知られているものが含まれます。とりわけ肥満のため、睡眠中に呼吸が停止し、場合によっては反射反射で終わることがある。
その結果、睡眠がリフレッシュせず、子供たちは日中に疲れ、集中力がなくなり、頭痛を訴え、うまく機能できなくなります。
代謝性疾患は、太りすぎの一般的な結果でもあります。ますます罹患した子供が2型糖尿病に苦しんでいます。

トピックについてもっと読む：子供の糖尿病

これは、血糖値の長期的なピークが原因で膵臓が疲れているときに発生する糖尿病の一種です。
彼女はもはや血糖値を正常に保つのに十分なインスリンを生成することができません。その結果、主に高齢者で発生していた糖尿病の一種であり、成人発症型糖尿病とも呼ばれていました。
脂質代謝障害（高コレステロールなど）や痛風（血中の高尿酸）などの他の代謝障害が発症することがあります。これら2つの病気は、動物性脂肪（コレステロール）の過剰摂取と動物性タンパク質担体からのいわゆるプリンと直接関係しています。
プリンは体内で分解され、尿酸として血液に入り、腎臓を介して排泄されます。血液中の血中脂質と尿酸の上昇は常に、脂肪が多くカロリーが高く、肉、ソーセージ、卵などの多くの動物性食品を含む食生活を示しています。

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フォローアップの心理的ストレス

上記より一般的なのは合併症と併存症です
影響を受ける人々の心理社会的ストレス。
背中の痛みは明らかであり、治療することができます。
しかし、それほど目立たないが、少なくとも注目に値するのは、一見すると見えないダメージであり、サイケが太りすぎであることから受けることができる。
何よりもまず、しばしば自尊心が壊れており、多かれ少なかれオープンな発言のために絶えず減少する恐れがあり、日常生活の中で見ています。
太りすぎの子供や青年は、仲間や、よく見ると社会全般に苦労しています。彼らはしばしば彼らのルックスのためにからかわれ、嘲笑され、帰属するのが困難です。
これは、太ることだけでなく、太りすぎに関連する他のことについてもです。これらは、太っている人がスポーツマンらしくなく、退屈で、醜く、一般に魅力のアイデアに対応していないような偏見です。
太った子供は、家族内からの批判や軽蔑が原因である場合、特に深く傷つき、不安になります。親や兄弟が「太りすぎ」、「デザートが取れない、とにかく太りすぎ」、「ああ、まあ、見た目だけ見て」などの文で始まると、安定した性格の子供でも結局は彼らは彼らがそうであるように正しくないと感じます。自分の肌に不快感や不満を感じるでしょう。時には、この不快感が食物で解消しようと試みられ、それからサイクルが完璧であり、それから子供が特定の助けなしに壊れることは困難です。
この感情的なストレスにより、不安、うつ病、摂食障害などの深刻な精神障害も発生します。

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