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気管支喘息の症状は何ですか？

前書き

気管支喘息の症状は、重症度、誘発刺激、および疾患の重症度に応じてさまざまな時点で発生する可能性があります。散発性、季節性、または一年中発生することがあります。

特定の症状を伴う喘息発作は「氷山の一角」に過ぎず、明らかに症状のない期間であっても、基になる慢性気道炎症を通して気管支喘息を検出できます。

気管支喘息の典型的な症状

以下は、喘息の典型的な症状の概要です。次に、これらについて詳しく説明します。

呼吸困難
呼吸困難
喘鳴（喘鳴）やハミングなどの呼吸音
咳をする
去痰
胸の圧迫感
呼吸数の増加
心拍数の増加
恐れ

呼吸困難

突然の息切れの発症は、急性喘息発作の主な症状です。
インターバル、つまり現在急性発作がないフェーズでは、患者は通常無症状で、息切れはほとんど起こりません。通常、急性ぜんそく発作では、最初に息切れが起こり、数分以内にかなりの息切れにまで増加する可能性があります。気管支喘息では、息を吐くことが特に困難です。息を吐くときに呼吸音が発生し、患者は肺から空気を排出できなくなったように感じます。したがって、特定の姿勢はしばしば無意識に想定されます。
急性喘息発作の場合、いわゆるコーチマンシートは呼気を少し楽にするのに役立ちます。患者は腕と手を大腿または膝の上に置いて直立して座っています。この姿勢では、胸、背中、胃の領域にあるいわゆる補助呼吸筋が活性化されます。これにより、呼気が少し楽になります。いわゆるリップブレーキの使用は、喘息発作で急性息切れのある患者の呼吸を少し改善するのに役立ちます。あなたが抵抗することに対して息を吐くように、あなたが息を吐くとき唇はすぼめられます。最初は逆説に聞こえますが、多くの患者にとって、急性発作で呼吸を改善することは少し助けになります。
ただし、喘息発作の状況で急性息切れが発生した場合は、適切な緊急スプレーをすぐに使用することが不可欠です。

さらに詳しい情報：喘息の呼吸法

息音

すでに述べたように、特に喘息発作の際には、特定の呼吸音があり、呼気するとより強く発生します。喘鳴やハミングが一般的ですが、以下で説明します。

喘鳴

医学用語では、喘息の急性発作中に発生する可能性のある典型的な2つの呼吸音があります。喘鳴とハミングです。両方の音は、主に呼気中に発生します（呼気）。
喘鳴は、急性喘息発作中に気道が狭くなると発生します。したがって、気管支を介して肺胞から流出する空気は、通常よりも狭い経路を通らなければなりません。空気が逃げなければならない抵抗が大幅に増加します。大幅に増加した抵抗に対する空気の漏れは、喘鳴と呼ばれます。息を吐くと聞こえる笛の音です。

ハム

ハミングは、喘息の典型的なノイズでもあります。また、主に呼気時に聞こえることもあり、喘息発作時に粘液の産生が増加することによって引き起こされます。
多くの場合、喘息に典型的な喘鳴とハミングは聴診器でしか聞くことができません。ただし、発作が激しい場合は、聴診器なしで音を聞くことができます。

粘液気管支

気管支喘息は、気道が外部刺激に対して慢性的に過敏に反応する疾患です。過敏性気管支系について話す。気管支粘膜の領域の炎症は何度も発生します。過敏性気道は、特定のトリガーに反応して、突然腫れます。これは気道の狭窄につながります。
腫れに加えて、短期間にタフな粘液の生産が大幅に増加します。この粘液は、肺の換気の低下にもつながります。通常、急性発作で粘液を咳することは困難です。比較的最近の研究では、粘液の濃厚化は単なる症状ではなく、喘息発症の一種の原因である可能性があることが示されています。動物モデルでは、遺伝的に決定された乾燥した肺粘膜がタフな粘液の産生のリスクを高めることが示されました。この粘液は、そもそも気道がアレルゲンなどの特定のトリガーに対して過敏になるリスクを高めます。

私たちのトピックの下でこれに関する詳細： ぬるぬるしたブロキア

咳をする

咳は喘息発作の典型的な症状です。
急性発作では、気管支粘膜がますます粘液を産生します。これは、気道の追加の刺激と咳の衝動につながります。数える、ガラス状の分泌物は咳をするのが難しい。咳は急性発作で発生するだけでなく、気管支喘息の慢性的な伴侶になることもあります。急性喘息発作の外側に現れる咳は、しばしば乾いた刺激性の咳として現れます。喘息患者は夜間の咳に苦しみます。まだ喘息を知らない患者が、医師に提示するためにそもそも慢性の咳をすることは珍しくありません。

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咳

去痰

はるかに厚い粘液は、急性喘息発作時に気管支粘膜によって生成されます。したがって、急性発作では、生産的な咳、すなわち粘液の喀出を伴う咳がしばしば起こる。生成される粘液は比較的硬いので、咳をするのは難しいことがよくあります。
その間、すなわち急性喘息発作以外では、喘息患者の咳は通常かなり乾いており、明らかな去痰を伴うことはまれです。

レーシングハート

動悸は喘息の特徴的な症状ではありません。
しかし、急性喘息発作は体に多くのストレスを与えます。気道が収縮し、息切れを引き起こします。これはしばしば動悸（頻脈）までの加速された心拍につながります。喘息発作を適切に治療すると、レーシングハートはすぐに収まります。

倦怠感

夜間症状の活動も気管支喘息の治療に重要な役割を果たしています。喘息の症状が夜に頻繁に発生する可能性があるという事実は、気道が早朝に特に狭いという事実によるものです。この間、喘息患者は咳や息切れなどの症状を経験します。
これが常に当てはまる場合、明らかに夜間の睡眠障害は慢性的な昼間の眠気につながる可能性があります。したがって、夜間の症状について医師に知らせることが非常に重要です。その後、夜間症状ができるだけ完全に消えるように喘息治療を調整する必要があります。

背中の痛み

腰痛は喘息の非定型症状です。
腰痛と喘息が一緒に発生する場合、これは症状の2つの異なる原因を示している可能性があります。胸部の痛みや胸部の圧迫感は、急性喘息発作時に発生する可能性が高くなります。これは、気道が狭くなることが原因である可能性があります。

喘息発作の症状

急性喘息発作は通常、急激に増加する息切れで始まり、多かれ少なかれ顕著な息切れで終わります。
多くの場合、厚い痰を伴う咳が伴います。息切れは、胸の圧迫や不安などの他の症状を引き起こす可能性があります。息切れとその結果生じる身体的ストレスによって引き起こされる他の考えられる症状は、呼吸数の増加（頻呼吸）と心臓の鼓動（頻脈）です。息を吐くと、喘鳴の典型的な呼吸音、いわゆる喘鳴やハミングが聞こえます。

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気管支喘息の呼吸

呼気：
肺はゆるい輪ゴムのように収縮します！

吸入：
横隔膜は肺を引き締め、引き下げ、空気が流れます

薬物による喘息

特定の薬は喘息発作を引き起こす可能性があります。
特定の鎮痛剤（鎮痛剤）は、特に急性喘息発作を引き起こす可能性があります。したがって、鎮痛性喘息について語っています。特に、有効成分のアセチルサリチル酸（アスピリンのASA）およびインドメタシン、イブプロフェン、ジクロフェナクなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）のグループからの薬は、喘息患者の喘息発作を引き起こす可能性があります。
一部のベータ遮断薬は気管支筋に収縮作用を及ぼすため、ベータ遮断薬は喘息発作を引き起こすこともあります。したがって、気管支喘息が判明している患者は、医師の指示の下で絶対に必要な場合にのみベータ遮断薬を服用する必要があります。

運動後の喘息

運動によって引き起こされる喘息の形態があります。次に、運動喘息または運動喘息について話す。
喘息発作は、比較的運動の始めに発生する可能性がありますが、運動の終了後にのみ発生することもあります。運動喘息の原因として、運動中の呼吸増加による気管支粘膜の乾燥について説明します。これは、すでに過敏性の気管支を刺激するはずです。開発の背後にある別の理論は、より多くの冷たい空気を吸入すると、気管支に冷たい刺激がもたらされるというものです。
ストレス喘息が発生した場合は、喘息治療を中止する必要があります。目的は、肉体的緊張下でも喘息を完全に制御することです。別のオプションは、運動を計画する数分前に喘息スプレーを服用することです。

ストレスによる喘息

ストレスは喘息発作の唯一の原因ではありません。
しかしながら、喘息を患っており、ストレスの増大にさらされている患者は、喘息発作を患うリスクが高いことがよくあります。これが、ストレスの多い状況を回避する精神衛生が喘息患者の病気に対処する役割を果たしている理由です。

概要

喘息発作の間、気道は外部刺激に反応して狭くなり、息切れがあり、呼吸は目に見えて困難であり、呼気（臨床的に呼気として知られています）は、しばしば呼気音を伴い、これは臨床的に呼気喘鳴または喘鳴として知られています。
さらに、呼吸フェーズが長くなる症状があります。吸入（臨床的にインスピレーションとして知られています）は、通常の呼吸では呼気よりも時間がかかりますが、この比率はシフトし、急性喘息発作中に逆転することさえできます。

喘息患者は、自分で呼吸をしやすくするために、通常、思わず座位になり、急性気管支喘息の発作の間、腕を支えます。その結果、腕に付着して胸に向かって引っ張る筋肉は実際の機能が逆転し、補助呼吸筋として胸（胸部）を上下させ、呼吸を容易にします。さらに、発作は通常、咳に対する強い衝動と心拍数の増加を伴います。これは、脈拍数の増加からわかります。臨床的にチアノーゼとして知られている青い唇の色の症状も現れることがありますが、これは血液の酸素化の低下を示しています。

気管支喘息発作の場合、呼気は特に困難です。
これは、吸入と呼気のプロセスに根本的な違いがあるためです。安静時の呼吸中、呼吸筋の助けを借りて胸部が拡張し、横隔膜によって肺に陰圧が発生します。これにより、吸引のように呼吸が肺に引き込まれます。（見る下の図を参照)

一方、呼気は筋肉によってサポートされていないため、肺の復元力によって受動的に行われます。呼気をサポートできる筋肉もありますが、それらは呼吸の増加にのみ役割を果たすため、発達が不十分です。ただし、喘息患者は、気管支喘息発作時に息切れを緩和するように訓練することができます。

発作が続くと、呼吸に費やされなければならない多大な努力と脳への酸素供給の欠如の増加によって引き起こされる、疲労と混乱の症状が始まります。
気管支喘息発作は数秒、数時間、極端な場合には数日続くことがあります。治療せずに放置すると、重度の喘息発作も致命的となる可能性があり、これを喘息状態と呼びます。

しばしば言及されていないのは、喘息発作中に患者が発症するという大きな恐怖です。患者の苦痛のレベルを高め、また発作を悪化させる可能性があるため、それは消滅の感覚まで及ぶ可能性があり、追加の要素として考慮に入れられる必要があります。

2つの発作の合間には、喘息は無症状であることが多く、咳は長期間の唯一の喘息症状であり、慢性気管支炎と誤解されることがよくあります。したがって、喘息の発作は氷山の一角にすぎません。