膝蓋下プリカ
一般
すべての関節と同様に、膝関節は関節粘膜(滑膜)に囲まれています。関節をしなやかに保ち、摩擦なくすべての動きを実行できるようにします。膝蓋下プリカは、膝関節のこの関節粘膜のひだです。 「膝蓋骨下」という言葉は、膝蓋骨(膝蓋骨)の下のひだの位置を示します。これは、脛骨の頭と膝蓋骨の下端の間にあるホファ脂肪体の続きです。
解剖学
膝蓋下プリカは、膝関節の粘膜のひだであり、主に 結合組織 で構成されます。粘膜のひだは、粘液靭帯と呼ばれることもあります。それは細胞のいくつかの層に囲まれているため、周囲の組織から分離されています。さまざまなバリアントで発生する可能性があり、 通常、膝関節を2つのチャンバーに分けます。しかし、それはまったく存在することもできません。それが適用されるとき、プリカは下の骨のくぼみにあります 大腿骨。これから、近くの顆間窩として 前十字靭帯 顕著なうつ病は、粘膜のひだを前関節腔に引き寄せ、ホファ脂肪パッドで終わります。
その過程で、プリカは前方に向かって走るにつれて幅が広がります。場合によっては、膝蓋下プリカは滑膜の他のひだに接続することができます。基本的に、粘膜のさまざまなひだは、 胚発生 そして、次のコースで回帰します。で 胚 粘膜のひだは一種の中隔として機能し、膝関節を2つのチャンバーに分割します。成人では、襞の約65%が形成され、後縁に隙間が形成されるため、外側と中央の関節腔が互いに接続されます。
コース
膝蓋下プリカは下にあります 膝蓋骨。それは、膝蓋骨の下にもある脂肪体の延長として膝関節を通り抜けます。膝関節を側面と中央のコンパートメントに分割し、 2つのチャンバー 発生します。プリカは骨のくぼみで始まり、前脂肪体で終わります。その過程で、それは着実に幅を広げていきます。それはしばしば粘膜の他のひだ、プリカsuprapatellarisおよびmediopatellarisに関連しています。
関数
膝蓋下プリカと粘膜の他の2つのひだは胚期に作成され、 多くの場合、成人期に回帰します。粘膜のひだには直接的な特定の機能はありません。膝蓋骨下プリカが作成されると、膝蓋骨の下側から脂肪体を越えて骨のくぼみに伸びる補強繊維コードを形成します。時折それもありえます 動きの制限 来て。膝関節が腫れて詰まり、滑るのを防ぎます。
破裂
膝蓋下プリカもまれに裂けることがあります。多くの場合、破裂が発生します 使いすぎ 膝関節の。 筋力低下 またはバランスの不均衡は、関節のさまざまな靭帯または粘膜のひだの裂傷につながる可能性があります。ただし、ほとんどの場合、中膝蓋プリカも影響を受けます。破裂は、痛み、プリカおよび関節全体の腫れを伴う可能性があります。に MRI画像 それからしばしば1つです 粘膜のひだの肥厚 見る。怪我の重症度によっては、粘膜のひだを取り除く手術が必要になる場合があります。
MRI
ザ・ 膝関節の磁気共鳴画像 筋肉や臓器などの軟組織を描写するのに非常に適しています。これにより、膝蓋下プリカをキャプチャすることもできます。原則として、それは低信号の非常に細い線として表示されます。低信号は、構造が周囲の組織と比較して暗く見えることを意味します。多くの場合、同時に認識できるのは1つであるためです。 関節腔内の体液の蓄積 (浸出液)、MRIで診断することは困難です。
OP
粘膜のさまざまなひだは膝で異なる場合があります。そのため、シワが通常よりも厚くなる場合があります。これは、移動中に摩擦を引き起こす可能性があり、それはまた、閉じ込めにつながる可能性があります。その結果、膝関節全体に広がる痛みを伴う炎症が起こり、腫れや浸出を伴うことがよくあります。通常、中膝蓋プリカはこのプリカ症候群を引き起こします。保存療法では不十分な場合、手術が必要になることがよくあります。手術は膝の検査(関節鏡検査)の範囲内で行われ、多くの場合、全身麻酔と鍵穴技術が使用されます。
小さな切開だけが行われ、それを通してカメラが統合された必要な器具が膝関節に押し込まれます。したがって、医師は関節の炎症過程の非常に良い概要を知ることができます。関節軟骨を保護しながら、粘膜のひだと炎症組織を取り除きます。この非常に穏やかな方法で、患者は1〜4週間後に再び正常に膝に負荷をかけることができます。ほとんどの場合、操作は非常に成功し、合併症はほとんどありません。膝関節が詰まっているという感覚などの典型的な不満は、通常、その後完全に消えました。 4〜6週間後、軽いスポーツ活動を再開できます。
私たちのトピックの下にもある詳細情報: プリカ症候群