膝の水

前書き

液体や水が膝に溜まる場合、通常はいわゆる 膝関節滲出液.

この理由は、 液体 ほとんどのカプセル内 膝関節 それが口語的にそのように呼ばれているので、実際の意味では決して水ではありませんが、むしろ通常または変更されています 体自身の滑液 (シノビア), 膿 または 血液.

1つを区別できます 急性膝関節滲出液 そして一つ 慢性的なそれは長い間存在しています。

根本的な原因

液体の蓄積の原因 膝関節 または膝関節包では一般的に 滑液の生産の増加 (シノビア）カプセル内の特別に設計された細胞（滑膜）、十分に吸収されないために蓄積されます。そのため、輸送できる以上の量が生産されます。

この過剰生産が急激に、つまり3〜14日以内に突然発生した場合、通常は 外傷 正当化された。これらには、たとえば、 十字靭帯の裂傷、膝蓋骨の飛び出し（膝蓋骨脱臼）自然な位置から、または メニスカスの損傷.

の 胸水 として作成されます 膝の怪我に対する反応、彼は両方の正常から 滑液、 だけでなく 血まみれ 外傷時に膝関節の小さな血管が常に破裂する可能性があるためです。

膝に水がたまる 慢性的に、長期間よりも、通常プレイ 感染症 膝関節に炎症を引き起こし、滑膜を刺激してより多くを生成する重要な役割。

最悪のシナリオでは、根本的な感染が原因で 膝関節の膿の採取 リードする（蓄膿症）、すぐに開いて空にする必要があります。

特に高齢者における慢性膝滲出のその他の原因は、既存の原因である可能性があります 関節症、 1 痛風疾患 またはよく知られている リウマチ性疾患 あります。

若い人たちにとっては、 膝関節の過負荷 あまりに スポーツ または 不正なロード いわゆるスポーツ活動中に 刺激を注ぐ リード、これと同じように 操作 膝の領域で発生する可能性があります。

手術後

に 運用上の介入 で 膝関節 影響を受ける患者に影響を与える可能性があります 反応性膝関節胸水 フォーム、2〜3週間持続することができます。

これの原因は、一方で、操作の結果です 関節粘膜の炎症、より多くの関節液を反応的に形成する一方で、手術後もしばしば 二次出血 来る。

原則として、手術後の胸水はそれに応じて 無害で透明な関節液貯留 または あざ苦情を通じて パンクを和らげる 簡単に修正できますが、ほとんどの場合、自分で解消します。

ただし、運用中に存在した場合 膝関節の感染性合併症、これは炎症性胸水を伴って現れ、最悪の場合には 膝関節の膿の採取 過ぎ去る。

膝専門医との面会？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。

したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

• Lumedis-あなたの整形外科医
  カイザー通り14
  60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

メニスカスの関与あり

の病変で 内部または外部の半月板 の 膝関節、膝関節の端の痛みに加えて、1つあります 腫れ そして一つ オーバーヒート 膝の一つにも 膝関節滲出液これは、損傷によって反応的に発生します。

すべての半月板病変が必須というわけではありません 手術が必要、小さなダメージも 保守的 の助けを借りて 固定化 そして 投薬 扱われます。

しかし、病変を引き起こします 持続的な不快感 そしてそれらを一つに導く 膝関節滲出液、穿刺の繰り返しにより何度も再発する可能性があるため、外科的介入が最適な方法です。

通常、メニスカスの損傷は 膝反射 (関節鏡検査） 修繕。

他の膝の手術と同様に、術後があるかもしれません 刺激を注ぐ やって来る 2〜3週間 持続することができ、 関節粘膜の炎症 外科手術中に誘発された。

妊娠中の

間に 妊娠 特に終わりに近づくと 膝関節の過負荷 これは、子宮内での子供の成長と着実な 体重の増加 膝にも圧力がかかっています。

に似ている 過負荷 したがって、スポーツ活動中、妊娠はいわゆる 刺激を注ぐ これは、滑膜における滑液の反応性過剰産生によって引き起こされます。

さらに、子供の体重が増加しています 大静脈への圧力 小さな骨盤での運動、それにより通常はそれが原因である静脈血の心臓への戻りは困難であり、とりわけ 膝の体液貯留 来ることができます（手と足にも）。

子供と

またで 子供達 間違いなくできます 膝関節滲出液 発生しますが、そのような若い年齢での原因は通常根本的なものです 膝の炎症 （いわゆる 関節炎).

一方で、これらは通り抜けることができます 急性感染症 細菌とともに発生するが、 慢性細菌感染症のような ライム病。

しかし、いわゆるの一部として リウマチ熱、 1 反応性関節炎/連鎖球菌による感染後の関節の炎症は、 胸水 膝関節に入ってきます。

同じことが特定の感染症にも当てはまります ウイルス （Parvo-B19、風疹、EBVなど）または 胃腸内細菌 （シゲラ、サルモネラ、カンピロバクター）。

症状

膝関節での体液の蓄積は主に目に見える膝の腫れを引き起こし、その程度は体積に依存します。関節包内の液体の圧力は通常、その中にある神経を刺激し、膝関節の痛みにつながります。

これらは、安静時、運動中、または膝に圧力がかかったときに発生します。

これ-関節空間での流体の空間占有-は、膝関節の動きの大幅な制限につながる可能性があるため、脚の曲げは不快な場合にのみ可能です。

膝関節の一般的な緊張感も認められますが、これは全身の腫れによるものです。

液体が（細菌などによって）感染すると、腫れや痛みに加えて、膝関節の発赤や過熱など、炎症の他の典型的な兆候も顕著になります。

あなたは下記にもご興味がおありかもしれません： 慢性膝痛

診断

膝関節の水分量に応じて、膝関節の滲出液はすでに肉眼で確認できますが、遅くとも医師による患者の臨床検査中に確認できます。

たとえば、50 mlを超える液体が膝関節に蓄積した場合、いわゆる「膝蓋骨の踊り （膝蓋骨）」。

検者は、正面の圧力によって膝蓋骨の弾性スプリングバック（ポジティブバロットメント）を感じることができ、膝蓋骨が胸水に浮いているように感じることができます。

検者が関節包の上部と膝関節の内側の関節包の部分の両方を表現している場合、身体検査のさらなる診断サインは、膝関節の外側のわずかな隆起である可能性があります。この2番目の方法は、10 mlの液量から使用できます。

穿刺、つまり、穿刺針を使用して膝関節から液体を採取することは、液体サンプルが液体の品質に関する情報を提供する必要がある場合、およびこの蓄積を引き起こすまたは影響する可能性のある病原体があるかどうか、常に使用できますできる。

これについてもっと読む： 膝の穿刺

身体検査に加えて、画像化手順は、体液の蓄積を客観化することもできます。膝の単純な超音波検査に加えて、X線、コンピュータ断層撮影、および磁気共鳴断層撮影の記録でも、膝の「水」を表示できます。

個々のケースでは、血液サンプルを採取してさらに診断を明確にし、たとえば感染症が滲出の引き金となった場合に、検査室で炎症パラメータの増加を検出することもできます。

あなたは何ができますか？ -治療

膝の「水」に効果的に対抗するために、膝関節滲出液の原因を一般的に調査する必要があります。

ほとんどの場合、滲出液は根本的な引き金が除去された場合にのみ除去できます（十字靭帯や半月板の病変など）。

一般的に適用可能な治療法には、特に影響を受けた脚または膝を上げることや、関節を一時的に固定することさえ含まれます。

冷却パックまたは冷湿布/湿布で膝を冷やすことも役立ちます。

ただし、体液の蓄積が持続するか、膝関節の機能障害がひどく損なわれる場合は、関節の穿刺も役立つ場合があります。

これは、関節包からの流体の抜き取りを含み、これは、医師が穿刺針を使用して行う。ただし、穿刺を行った後に液体の蓄積が再び発生した場合（再発）、原因をより詳しく調査する必要があります。

これについてもっと読む： 膝の穿刺

炎症の兆候があり、感染が体液蓄積の原因であると疑われる場合は、抗炎症薬を使用することもできます。抗炎症薬は、体液レベルを下げることもあります（イブプロフェン、ジクロフェナクなど）。

一方、化膿性膝関節滲出液（膿胸）は常に緩和する必要があります。つまり、関節を外科的に開いて膿を排出する必要があります。そうしないと、関節が破壊されます。

クォークラップ

家庭での救済策として、コールドクォーク湿布を使用すると、膝関節の滲出液の症状を緩和でき、場合によっては滲出液を減らすこともできます。

クォークのさまざまな成分、特に乳酸菌は、炎症性物質の放出を阻害する可能性があります。

さらに、湿った寒さは心地よい冷却、うっ血除去および痛みを軽減する効果があります。

クォークが治療中に乾くと、血流が刺激され、膝関節の再生と体液の分解が促進されます。

クールなクォークのトッピングは、通常のクォークを布または圧縮に適用することによって準備されます。次に、クォーククロスを患部に配置しますが、皮膚とクォークの間に少なくとも1層の布が必要です。最後に、クォークパッドは軽い包帯で固定できます。

クォークが乾いたら、ラップ缶をもう一度取り除きます。この手順は1日に数回繰り返すことができます。

油絵

の用法 油絵 既存の膝関節滲出液の場合、それが役立つのは、 膝の腫れも炎症の兆候 滲出液の感染が想定されるように目立つ。

それらは通常使用されます 抗炎症成分を含む軟膏 （例えば。 ボルタレン軟膏 抗炎症剤と ジクロフェナク）、包帯を使用して膝に適用されます。

しかし、この抗炎症性軟膏の局所適用は、抗炎症薬の経口摂取よりも常に効果が低いため、 有効成分の全身分布 皮膚バリアを介した局所適用よりも、血液を介してより効果的にシーンに到達します。