MRIまたはCT-違いは何ですか?

違い

MRI

磁気共鳴断層撮影(MRT)または磁気共鳴断層撮影とコンピューター断層撮影(CT)としても知られている違いは、それぞれの応用分野(さまざまな適応症)に加えて、とりわけ物理的基礎または機能にあります。

MRI CTとは異なり、X線に依存​​しない検査方法として機能します 強い磁場と電磁波 それにより、非常に詳細な 断面画像 任意の平面内の体または個々の体の部分または器官の。

したがって、MRI検査中の放射線被ばくはありません。

MRI装置から放出される電磁波は、 陽子の位置の変化 体の組織内で、波をオフにした後、休止状態に戻ります。デバイス内のコイルによって記録され、コンピューターによって断面画像に変換される信号が送信されます。

患者は、円筒型MRTデバイスに押し込まれた検査台の上で、できるだけ静かに仰向けに寝ています。
さまざまな種類の体組織のプロトン含有量に応じて、さまざまな強度の信号も発生するため、組織の種類、組織の組成、および考えられる組織の変化に関する情報を取得できます。

一般的に、MRIは 体内のほぼすべてのタイプの組織の表現ただし、診断の焦点はイメージングです。 軟部組織 (例:内臓)および 中枢神経系 (そして 脊髄)、骨の表現(骨格系).

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MRI検査は、検査される身体の領域と特別な準備または投与から必要とされる追加の努力に応じて、平均15〜20分かかります コントラストメディア 等。

コンピュータ断層撮影

対照的に、それはうまくいきます CT X線これは、従来のX線画像とは異なり、患者を1方向からX線撮影するだけでなく、管状CTデバイスによってすべての方向から「スキャン」されるため、最終的にそれぞれの身体領域の高解像度断面画像が作成されます(CTは「のみ」を決定します)断面画像、MRTは任意の平面で画像を撮影できます)。

CT検査の間、患者は放射線に曝されます。

検査中、患者はCTデバイス内で可​​能な限り静かに仰向けの姿勢でソファに横になり、デバイスは患者の周りで層状に回転します。

イメージングの原理は同じです 従来のレントゲン写真:X線は身体を照らします-彼らが当たる特定の組織に応じて-吸収または反射の程度が異なります。 コンピューターで計算して断面図を作成.

検査は通常、検査対象の体の部分と必要となる造影剤の投与に応じて、数分(多くの場合、最大10分)で終わります。

CTの適用分野は、MRIと同様、幅広い 骨構造、 と同様 軟部組織 前者を表すことができます CTでのより良い表示品質 MRIよりも見つけます。

何が良いですか?

どの検査方法が他より優れているか尋ねられた場合、 包括的な答えはありません MRIとCTの両方に明確な長所と短所があるため、質問によって異なります。

例えば。記録される 放射線のない磁場によるMRI 動作しますが、CTは動作します 放射線被ばくX線そのため、どの手順がより適切であるかを判断できるようにするために、指示を正確に行う必要があります(たとえば、 妊婦のCTで有害なX線を避ける).

さらに、試験方法の選好もまた、 質問それはイメージングの背後に隠されています:MRIは特に 軟部組織イメージング、特にイメージング用のCT 骨構造。質問に応じて、どちらか一方の方法がより良い選択です。

経済的側面も「何が良いのか」という質問への回答の役割を果たす可能性があります。通常、MRT検査はCT検査よりもはるかに高価であるため、目的の構造が表示されればコストを節約できます。両方の手順で可能です。

頭部のMRIまたはCT-どちらが良いですか?

MRIとCTのどちらが頭の検査に適しているかという質問は、一般に答えることはできませんが、医学的質問に依存します。

ほとんどの場合、MRIスキャンはより有益です。特に脳はこの検査ではるかによく評価することができます。

たとえば、循環器疾患によって引き起こされる脳卒中は、CTスキャンよりもMRIではるかに早く現れます。

一方、脳出血による脳卒中は、CTを使用して早期に検出できます。
特定の形態の脳出血は、MRIよりもCTの方がはるかによく識別できます。

MRIは、頭の残りの軟部組織の評価に適しています。

ただし、いくつかの点でCTは明らかにMRIより優れているため、多くの場合、CT検査は選択方法として正当化されます。 MRIには15〜20分かかりますが、CTは数秒で実行できます。

この側面は緊急事態で特に重要であるため、たとえば、頭部のCTは、事故後のMRIよりも明らかに好ましいです。これは、CTがMRIよりも骨構造をよりよく示すというさらなる利点によってサポートされます。たとえば交通事故後の頭蓋骨と顔の骨の損傷を特定または除外するには、CTがMRIよりも優れています。

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肺のMRIまたはCTスキャン-どちらが良いですか?

肺の画像検査にはCTがMRIよりも望ましい。

変化、肺腫瘍、転移は通常、よく視覚化できます。肺塞栓症(溶解した血栓による肺動脈の閉塞)の場合、肺のCTイメージングが最適な方法です。

MRI検査は、造影剤に対する不耐性がある場合にのみ使用できます。ただし、基本的には、肺の画像化(CTまたはMRTのいずれであるかに関係なく)には正当な根拠が必要であり、肺のすべての考えられる疾患に対して行うべきではないことに注意してください。多くの場合、X線や超音波などの単純な検査で十分であり、場合によってはさらに有益です。

X線で見つかった異常は、必要に応じて、その後のCT検査でさらに明確にすることができます。

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腹部のMRIまたはCT-どちらが良いですか?

腹部のMRIまたはCTスキャンのどちらが優れているかについての一般的な回答はありません。適応症や質問によっては、一方の検査方法が他方よりも優れている場合と、両方が同等であると見なされる場合があります。

一般的な検査、たとえば腫瘍疾患が他の臓器にすでに拡がっているかどうかを調べるには(病期診断)、CTがより適しています。

対照的に、MRIは肝臓の変化を正確に描写するのに適しています。
MRIでは、胆道と膵臓の表現もより正確です。

腎臓の変化または腫瘤の対象を絞った検査には、通常CTが推奨されます。
腎血管の描写は例外で、MRI血管描写(MRT血管造影)が選択されます。

膀胱、前立腺、直腸などの骨盤内臓器を検査する場合は、MRIも推奨されます。

腹壁の欠損(ヘルニア)も、CTよりもMRIでよく見られます。ただし、この場合、通常は良好な身体検査と超音波検査で十分であり、MRIなどの複雑な画像処理は省略できます。

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頸椎の​​MRIまたはCT-どちらが良いですか?

頸椎検査をCTとMRIのどちらを使用して行うべきかは、質問によって異なります。

交通事故後などに骨の損傷が疑われる場合は、CT検査を行う必要があります。これは、壊れた骨を検出または除外するための最良の方法です。

頸椎の​​正確なイメージングを必要とする他のすべての質問には、MRIが推奨されます。脊椎のこの領域に椎間板ヘルニアがある場合は、CTの代わりにMRIを実行する必要があります。肩の重なりのため、CTによる椎間板の画像化はしばしば困難です。

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腰椎のMRIまたはCT-どちらが良いですか?

腰椎の画像化は、一般に、厳密な指示の下でのみ行われるべきです。

たとえば、椎間板ヘルニアが存在する可能性があるという根拠のある疑いがある場合、MRIとCTスキャンの両方で確認または拒否できます。どの検査を実施すべきかは、付随する状況によって異なります。

通常、CT検査に到達し、より迅速に実施できます。ただし、特に若い患者では、放射線被曝のため、CTは避け、MRIを優先する必要があります。 MRIは、椎間板ヘルニアの手術を既に受け、症状が再び現れる患者にも推奨されます。

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心臓のMRIまたはCT-どちらが良いですか?

心臓は主に筋肉組織で構成されているため、ほとんどの場合、MRIはCTよりも画像化に適しています。

すべてのレベルのMRT画像を使用して、3次元画像も生成できます。これは、たとえば、心臓のサイズ、心臓壁の厚さ、心臓弁の構造に関する情報を提供します。

ただし、心臓のMRIスキャンはまれなケースでのみ示されます。超音波など、利用可能な他の検査方法があり、それぞれの質問には十分であり、MRIよりもさらに有益でした。

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椎間板ヘルニアのMRIまたはCTスキャン

MRIとCTはどちらも、患者に椎間板ヘルニアがあるかどうかを調べるのに適しています。

骨が重なっているためにCTの評価が困難になることが多いため、MRI検査は下部頸椎の領域でのみ優れています。

原則として、脊椎の画像化は、椎間板ヘルニアなどの構造的疾患の疑いがある場合にのみ実行する必要があります。

これを行う前に、医師は詳細な面接と身体診察を行う必要があります。

重度の椎間板ヘルニアは、腕や脚の痛みや異常な感覚に加えて、麻痺の症状を引き起こすことがあります。

このような場合、この検査はMRIよりも迅速かつ簡単に実行できるため、CTによる画像化はできるだけ早く実行する必要があります。

背中の痛みのみが存在する場合、イメージングは​​行われませんが、動きと、必要に応じて特別な運動が処方されます。

ただし、MRIが正当化され、CTよりも優れている兆候もあります。患者に既に手術を受けた椎間板ヘルニアがあり、時間の経過とともに痛みが戻る場合、MRIを使用して、痛みが別の椎間板ヘルニアによるものか、瘢痕化した変化によるものかを区別できます。

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脳腫瘍のMRIまたはCTスキャン

ほとんどの場合、脳腫瘍はMRIとCTの両方で識別できます。

ただし、脳のような軟らかい臓器の場合、MRIはイメージングに優れています。

腫瘍の広がりと境界はこの検査でよく示されますが、これは特に治療計画(手術または放射線)にとって非常に重要です。

ほとんどの場合、MRIスキャンは、腕の静脈アクセスによる造影剤の同時投与で実行されます。脳腫瘍の蓄積挙動に基づいて、診断と治療のためのさらに重要な所見を得ることができます。

脳内出血のMRIまたはCTスキャン

患者が脳出血の疑いがある場合は、できるだけ早く画像診断が必要です。

CTがMRIよりも望ましい理由はいくつかあります。

一方では、CT検査には数秒から数分しかかかりませんが、MRIにはかなり時間がかかり、必要な治療が遅れます。

一方、新鮮な脳出血は、MRIよりもCTの方がはるかによく見られます。 CTで診断された医師は小さな出血であっても認識でき、出血の原因を即座に特定できることがよくあります。

についての詳細 脳卒中のMRI。

頭痛のためのMRIまたはCTスキャン

頭痛の場合、MRIまたはCTによる画像化はすぐに行われるべきではありません。

ほとんどの場合、他の方法で頭痛の原因を診断できます。

これには主に医療相談が含まれます。頭痛のタイプ、付随する症状、またはトリガーに応じて、タイプによって、考えられる原因が何かが区別され、治療が推奨される場合があります。

MRIスキャンは、たとえば腕や脚の異常な感覚などの他の症状が原因で、脳疾患が頭痛の原因であると医師が疑う場合にのみ検討できます。

例外は、これまで感じられたことのない突然の非常に激しい頭痛です。絶滅の頭痛についても語っています。これは脳内の出血の兆候である可能性があり、CTスキャンでできるだけ早く検出または除外されます。

コントラストメディア

コントラストメディア X線診断では、したがってCTでも、通常は ヨウ素または硫酸バリウムが含まれています、しかしまたあります 重希ガス (非放射性キセノン)、 ガス状二酸化炭素 、単純な空気または マンニトール溶液 イメージングで表示されるボディ領域または構造に応じて使用されます。

MRI検査では、原則としてヨウ素フリーの造影剤が使用されます 戻る(アレルギー反応のリスクなし):最も一般的な使用法 ガドリニウム、マンガンまたは酸化鉄を含む薬剤。

長所と短所

MRI検査の利点は、主に放射線被ばくの欠如、3次元イメージングの可能性、軟組織の高品質表示、検査者への依存度の低さ、検査結果の再現性の良さです。

一方、MRI検査の欠点は、コストと時間がかかること、CTとは対照的にイメージングでアーティファクトが頻繁に発生すること、デバイスの感受性および金属物体へのイメージング(絶対禁忌:ペースメーカー)、細い管、閉所恐怖症は、ぼやけのリスクとデバイスのノッキングノイズによって生成されるボリュームをトリガーできます。

CT検査の利点は、解像度が高く、可用性が高いこと、コストが低いこと(MRTとは対照的)、検査時間が短いことです。

CT検査の欠点は、発生する放射線被曝にほぼ限定されます(絶対禁忌:妊娠)。

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コストの違い

MRIとCTはどちらも非常に高価な検査です。これは、技術的な装置を購入して操作するのが非常に高価であるためです。 MRIは基本的にCTよりも費用がかかります。これは、一部は可用性が低く、検査の労力が大きいためです。

CT検査の費用は、医師の料金表(GOÄ)に従って計算されます。これにより、表示されるそれぞれの身体領域に依存し、純粋なテクニカルイメージングのみが対象となります。関連するアドバイスや追加などは含まれません。造影剤の投与。

腹部のCTスキャンの費用は約151.55ユーロ、胸部のCTスキャンは134.06ユーロ、頭部のCTスキャンは€116.57です。

MRI検査もGOÄに従って計算され、検査対象の体の部分に依存します。腹部、骨盤、および頭のMRI費用-アドバイスと追加費用なし-€256、46、胸部領域のMRI€250.64および脊椎€244.81。

GOÄによる計算は民間の患者にのみ適用されますが、法定健康保険患者の検査の費用は、一律評価基準(EBM)に従って計算され、通常はいくらか低いことに注意してください。

MRIまたはCT検査に正当な理由がある場合、費用はほとんどの場合、それぞれの健康保険会社が負担します。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 MRI検査の費用。