脊髄尿路

同義語

メディカル:ツバメ

CNS、脊髄、脳、神経細胞、灰白質脊髄

英語:脊髄

前書き

このテキストは、脊髄の非常に複雑な関係を理解できる方法で説明しようとしています。このトピックは複雑であるため、医学生、医師、および非常に関心のある一般市民を対象としています。

説明

脊髄延髄路は以下に分類されます:

  • Gracilis fasciculus(GOLL)および
  • Fasciculus cuneatus(BURDACH)

これらの2つの路は、脊髄の白質の後部索(後索)にあります。昇順(求心性)な経路として、それらは脊髄神経節から細長い髄質(延髄)にある2つの核領域につながります。薄筋束、「優雅な核」、Ncl。薄筋、およびNclへのクニ筋。クナトゥス。 (Ncl。= Nucleus = nucleus)。これは、最初の中央スイッチオーバーポイントである後部ストランドの2番目のニューロンが配置される場所です。

したがって、2つの路は、脊髄延髄路、つまり「脊髄から核への路」として要約されます。これは、2つの路が同じ情報、つまり、タッチの感覚と振動の感覚(いわゆる表面またはエピクリティカルな感性)だけでなく、筋肉の位置と空間内および相互の関節(つまり全身)の関節(=位置感覚、深さ感度、強さまたは固有感覚)。
包帯は、上半身からの情報を伝えます。つまり、それは、首と上胸部の背側神経節細胞の拡張から構成されます。
薄筋束は、下半身からの情報を伝えます。つまり、それは、下部胸部の後根神経節細胞の拡張と、腰部および仙骨セグメントから構成されます。
両者の境界はおおよそ乳房セグメント5(Th 5)のレベルにありますが、これは個々に異なります。

図脊髄

頸椎の​​断面(セクションA-A)での脊柱管の内容の図

1番目+ 2番目の脊髄-
髄質脊髄

  1. 脊髄の灰白質-
    中実グリセア
  2. 白い脊髄物質-
    ツバキ
  3. 前根- 前基数
  4. バックルート- 基数後部
  5. 脊髄神経節-
    ガングリオンセンサー
  6. 脊髄神経- N.スピナリス
  7. 骨膜- 骨膜
  8. 硬膜外腔-
    硬膜外腔
  9. 硬い脊髄皮膚-
    硬膜棘
  10. 硬膜下ギャップ-
    硬膜下腔
  11. クモの巣スキン-
    クモ膜の脊椎
  12. 脳水スペース-
    くも膜下腔
  13. 棘突起-
    棘突起
  14. 椎体-
    脊椎孔
  15. 横プロセス-
    Costiformプロセス
  16. 横プロセス穴-
    孔横断トランスバリウム

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

関数

脊髄神経節細胞は、それらが「機密情報」を取得する場所に受信側(樹状突起)を持っています。例:

  • 皮膚に
  • 皮下組織
  • 関節包で
  • 骨膜
  • 軟骨
  • 筋膜と
  • 腱。

神経細胞

  1. 樹状突起
  2. セルボディ
  3. 軸索
  4. 細胞核

これらの樹状突起の端は「自由神経終末」と呼ばれます。
それらに加えて、いわゆるなどの特殊な受容体もあります。 メルケル細胞 皮膚またはマイスナー触覚体、ゴルジ腱器官または筋紡錘。
これらのエンディングが登録する刺激。腱の伸張刺激は、末梢神経に向けられています 脊髄神経 (脊髄神経)セグメントの、ここから脊髄神経節細胞まで。これは、この経路の最初のニューロンです。
このニューロンは 疑似単極。到着したインパルスは、後根(後基数)を通って脊髄に達します。信号転送はここで分割されます:

  • 一方では、コア領域Nclへの上記(スピノバルバー)パスの長い枝として。薄筋またはNcl。 cuneatus(刺激が発生したレベルに応じて)、
  • 一方、中間ニューロンへの短い分岐(いわゆる。 軸索担保)リアホーンまたは
  • 前角の運動細胞に直接、簡単な 反射経路 発生します。

しかし、実際のHinterstrangbahnという長い昇順のブランチを見てみましょう。

薄筋束および束筋束は、「同じ」(=同側)側の関連する核まで達しています。つまり、感覚(触覚、振動、位置感覚)は左から来ています。 そして左 左側にも 脊髄 逃げる。

途中と核自体の両方に厳密な体性構造があります。これは、周辺のすべての場所が、大脳皮質までの経路のすべてのステーションで正確な局所表現を持つことを意味します。
刺激情報が入るセグメントをさらに下に行くほど、それが実行するパスの横に移動します。

2つの核では、繊維はそれぞれ第2の神経細胞に切り替えられます。 視床 の中に 間脳 送信します。
彼らはもはや呼ばれていません 「Spinobulbaris「彼らは脊髄(脊髄)と核(ブルビ)の両方を残したからです。これらの繊維は反対側で互いに交差します。彼らは反対側に走ります。左に走る繊維は、体の右半分から情報を運びます。彼らはこのセクションで呼び出されます Lemniscus medialis、 「途中でさらにループ」し、異なるコア領域から視床へと神経線維を導く経路の一部です(ブルボタラミックトラクト).
したがって、これ以降、列車は レムニスケールシステム 専用。視床の特定のコア領域(後腹側核) 彼らは3番目になります 神経細胞 スイッチド、そのプロセスを大脳皮質に送ります。 中央後回。これは、中央の溝のすぐ後ろにある脳の回転であり、いわばすべての機密情報の「終点」です。

その位置感のある繊維は 固有感覚、他のコア領域、特に 胸核背核 (Stilling-Clarkeカラムとも呼ばれます)、セグメントC8〜L3のレベルでリアホーンにあります。
そこから彼らは 後小脳側索路 (=脊髄脊髄小脳後方) 小脳皮質 送信されました。

病気

後索が損傷すると、後索失調症と呼ばれるものが起こります。ここでは、動きが調整されておらず、歩行パターンが非常に不安定です。空間内の関節や筋肉の位置に関する情報が適切に伝えられなくなり、動きの程度を脳が正しく推定できなくなるため、患者は明らかに転倒する傾向があります。したがって、身体の無意識の「カウンターステアリング」は、正しく機能できなくなります。

この情報を伝達する線維は、遅れて(脳幹内で)反対側に交差するため、患者は脊髄の損傷がある側(同側)に倒れる傾向があります。

また、振動感(いわゆるポール麻酔)がなく、目を閉じた状態で手で触れて物体を認識する能力(立体失認)があります。
皮膚上の2つの同時刺激を異なる場所にあると認識する能力(2点弁別)も低下するか、またはなくなります。

後方ストランドへの損傷の原因は次のとおりです。

  • 梅毒の最後の(第4)ステージ(背側)
  • 索状骨髄症(ビタミンB 12欠乏による神経鞘の破壊)
  • 脊髄腫瘍
  • 後部脊髄動脈の閉塞