風邪のための全身麻酔
全身麻酔とは何ですか？
全身麻酔は全身麻酔と呼ばれます。全身麻酔は、患者を人工の深い睡眠に入れ、意識と身体の多くの自然な反応を止める手順です。
独立した呼吸も抑制されるので、患者は人工的に換気されなければなりません。さらに、痛みの感覚はオフになり、主要な外科的介入を行うことができます。
全身麻酔に代わる方法は、局所麻酔であり、手術する領域のみに麻酔をかけます。
前書き
全身麻酔は2つの方法で開始できます。これは、麻酔ガスまたは静脈に注入されて血流に直接取り込まれる麻酔薬を使用して行われます。麻酔のさまざまなタスクを実行するために、異なる薬剤（麻酔薬）が両方の経路で投与されます。これらは3つのグループに分けることができます。
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意識の喪失：いわゆる催眠薬は、深い睡眠につながる信号を脳に伝えます。
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痛みの抑制：非常に強力な鎮痛剤（オピオイドなど）により、外科的処置を無痛で行うことができます。さらに、鎮痛剤は記憶力の低下につながります（健忘症）。
- 筋弛緩：いわゆる筋弛緩薬は麻痺を引き起こしますが、麻痺は麻酔が終了すると消えます。しかし、これらの薬は中枢神経系に影響を与えません。
リスクは何ですか？
全身麻酔の前に、既存のアレルギーに加えて現在の健康状態が決定されます。患者は彼が現在以下のような病気に苦しんでいるかどうか尋ねられますインフルエンザや風邪に苦しんでいます。ひどい風邪やインフルエンザの場合、全身麻酔は避けられ、可能であれば、手順は別の麻酔方法で行われるか、手順が完全にキャンセルされます。
ひどい風邪で全身麻酔を使うかどうかを考えることが重要な理由は、風邪のときに鼻と喉の裏地が腫れるためです（鼻と鼻に粘液がたくさんある理由）どのように詰まっていますか）呼吸が確保されなければならない全身麻酔では、この領域の粘膜の腫れは追加のリスクを意味しますが、これは避けたいものです。麻酔中の気道の閉塞は、麻酔の深刻な合併症であり、充血除去剤によるさらなる薬物治療が必要です。
風邪のもう一つの危険因子は、体が病気の状態にあり、免疫システムが全速力で働いていることです。ただし、免疫システムは、必要な防御反応を維持するために、手術中に100％必要です。免疫システムが完全に機能している場合、処置中および処置後に感染を発症するリスクが高くなります。
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- 麻酔の合併症
- 全身麻酔のリスク
風邪中の成人の全身麻酔
風邪には通常、咳や鼻水が含まれます。どちらも気道に影響を与えます。スニッフィング時（鼻炎）気道の粘膜が炎症を起こして腫れ、鼻が詰まっている。
原則として、全身麻酔は健康な患者に行うのが最善です。しかし、大人が少し風邪をひいている場合、通常、麻酔は忘れられず、今日ではそれはもはや問題ではありません。
ただし、換気チューブの挿入または取り外し中に、チューブ）気道のけいれん（気管支けいれん）または声門（喉頭けいれん）がトリガーされます。これは、気管支が非常に強く収縮するため、十分な空気が流れないことを意味します。十分な空気が吸入されず、臓器に酸素が十分に供給されません。これは身体にとって生命にかかわる状況です。
ただし、これは非常にまれです。チューブは、寒冷時に腫れている気道の粘膜が導入されたり引き抜かれたりすると、気道の粘膜との接触が増えるため、寒冷時には麻酔のリスクが高まります。気管支喘息またはCOPD（慢性閉塞性肺疾患）などの以前の病気の患者は、気道が最初から狭まっているため、特に気管支痙攣を発症するリスクがあります。
ただし、予定されている手術の前に発熱があった場合は、手術を確実に延期してください。これは、中枢神経系が発熱の進行に重要な役割を果たすためです。全身麻酔で痛みを抑え、意識を曇らせるために使用される薬も脳に作用します。これは合併症を引き起こす可能性があります。
したがって、緊急手術でない場合は、不必要なリスクを回避するために、風邪が発生した場合に外科的処置を延期して安全な側にする必要があります。局所麻酔は中枢神経系に影響を及ぼさないため、通常は依然として可能です。
穏やかな風邪のための全身麻酔
軽い風邪のために全身麻酔を行うことは不可欠です かなり可能鼻咽頭の粘膜の腫れは比較的小さいからです。ただし、軽度の寒さで手術を行うか否かについては、 手順のサイズと重大度 実行する必要があります。長くて困難な腸または心臓の手術の場合、軽い風邪がかかっていても、この手順は避けるべきです。 緊急時の操作はどのような場合でも実行できます.
咳に対する全身麻酔
通常、穏やかな風邪は麻酔のリスクをもたらしませんが、咳の場合、リスクがあるかどうかを正確に明らかにする必要があります。ほとんどの場合、痰がなく、重度の腫れがない咳は重要ではありません。
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関係者が扁桃腺などの喉に腫れが生じたらすぐに、麻酔医は腫れが換気の問題につながるかどうかを判断する必要があります。換気中の気管支の抵抗が大きいため、粘液痰による咳も麻酔のリスクの増加を表します。
いずれの場合も、決定はケースバイケースで行われ、リスクの増加と運用の必要性を比較検討する必要があります。
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発熱に対する全身麻酔
発熱は、免疫系が病原体と戦っていることを示す身体反応です。体温が少し上昇しても、手術を延期する必要はありませんが、体温が上昇した原因を突き止める必要があります。感染はすでに身体にストレスを与えており、全身麻酔は常に非常にストレスの多い状況であるため、手術を直接行う必要があるかどうかを慎重に検討する必要があります。繰り返しになりますが、これらはリスクとベネフィットを比較する個々の決定です。
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風邪の間の子供の全身麻酔
子どもたちは状況を理解できず、不慣れな状況で落ち着かなくなることが多いため、局所麻酔よりも全身麻酔を頻繁に受けます。基本的に、子供と大人の全身麻酔のリスクは同じです。ただし、気道が非常に敏感であるため、気道に影響を与える合併症のリスクは、成人よりも小児の方が高くなります。
したがって、子供が感染していないことを確認することが特に重要です。これには、咳や鼻水が含まれます。子供が風邪にかかっている場合は、成人よりも気道の痙攣状態があるため、手術を延期する必要があります（喉頭けいれん、気管支けいれん）。したがって、手術の近くで風邪が発生した場合、外科医は直ちに通知を受ける必要があります。
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風邪にもかかわらず帝王切開は可能ですか？
帝王切開（予定または予定外）が差し迫っている場合は、麻酔の形態を確実に検討する必要があります。患者が風邪にかかっている場合、全身麻酔による合併症のリスクが高まります。手順中に気道が腫れた場合、母と子への適切な酸素供給は保証されません。これは子供に生涯にわたる影響を与える可能性があります。
この危険を回避するには、脊椎麻酔を実施する必要があります。これは中枢神経系には影響を与えませんが、1つの領域でのみ機能します。したがって、患者の呼吸中枢は薬物療法によって阻害される必要はなく、人工換気を省略できます。これは風邪が発生した場合、母と子の両方にとってより安全な方法です。
全身麻酔の前に薬を服用する
風邪のために薬を服用している場合は、麻酔医にそれを知らせることが不可欠です。アスピリンの摂取について言及することは特に重要です（例：風邪に関連した頭痛の場合）。この薬は血液を薄める効果があり、重大な外科的リスクをもたらします。これは、アスピリンを服用する際の出血の増加につながります。
他の薬剤、例えば医師は、細菌感染の場合に服用すべき抗生物質について知っておく必要があり、手術を自分で実行できるか、他の医師と相談して実行できるかを決定する必要があります。
血液の薄化のためのマルクマールなどの長期投薬は、確実に検討する必要があります。
