上腹部の痛みの原因

前書き

上腹部の痛み さまざまなホスト全体を通過できます 原因 発生します。ここに 臓器上腹部の領域にあることが原因として考えられます。その場合、上腹部の痛みはしばしば臓器特有であり、臓器が身体のどこにあるのかでわかります。

一方、の原因 上腹部の痛み 上腹部ではなく、胸部や下腹部など、体の他の場所にある臓器も可能です。その後、上腹部の痛みはいわゆる 痛みの突出体の特定の領域が同じ痛みの繊維を共有しているためです。しかし、通常、医師は上腹部の痛みの場所に基づいて、上腹部の痛みの原因について最初に考えています。と一緒に anamnese 痛み、病気は限られていることができます。

診断

へ 根本的な原因 の 上腹部の痛み その根底に到達するために、医師が利用できるいくつかのオプションがあります。最も重要なことは anamnese 患者の、すなわち病歴の収集。ここでの主な懸念は、上腹部の痛みのタイプです。重要な質問は、痛みがいつ発生するか、それがどのように現れるか、定期的に来るかどうか、正確に痛みが局所化されるかどうか、痛みが広がるかどうか、特定のトリガーがあるかどうかです。

のような症状も伴う 吐き気, 嘔吐, 便の変化/変色, URIの変更ん または 排尿の変化、 といった 既往症 そして 投薬 上腹部の痛みの原因を特定するのに役立ちます。次の予定 イメージング手順 のように使用 超音波検査, X線 または1つ コンピュータ断層撮影.

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右側の上腹部の痛み

ために 上腹部の痛み に 右側 いくつかの典型的な原因があります。右上腹部は主に 肝臓、および 胆嚢.

右側の上腹部の痛みの原因となる最も一般的な病気は 胆嚢の炎症、 といった 胆石疝痛。胆嚢の急性炎症、医療 胆嚢炎 呼ばれ、右側から中央の上腹部の痛みに関連付けられており、背中または右肩に向かって放射する可能性があります。胆嚢の炎症の最も一般的な原因は、胆石の形成と石による胆道の可能な閉塞です。 6x-Fルールは、胆石の発生の危険因子を簡潔かつ簡潔に説明しています。 胆汁疝痛 通常一緒に行く けいれんと波状の痛み 右上腹部に。

診断が最初に来る anamnese そしてその 身体検査 使用のため。 胆石 これを行う最速の方法は 超音波 検出されます。加えて 血液検査 炎症の兆候 見つける。胆道が胆石によって塞がれている場合、いわゆる増加も起こります 胆汁うっ滞パラメータ 来る（ガンマGTとAP）。これらは医者に胆管閉塞の徴候を与えます。

さらにできます 肝疾患 上腹部の痛みを引き起こします。こちらも最もありそうなものです 炎症 （ウイルス性、細菌性、自己免疫性、または薬物毒性）、また 膿瘍 または 腫瘍 上腹部の痛みを引き起こす可能性があります。 肝臓の炎症、また 肝炎 多くの場合、最初は非常に不特定の一般的な症状があります。含まれています インフルエンザの症状 亜熱性温度、 枯渇, 倦怠感、おそらくあまりにも 食欲減少 または 吐き気だけでなく、右上腹部の領域の圧力に対する痛みも。群を抜いて最も一般的な急性肝炎は、 A型肝炎ウイルス 引き起こした。

胆嚢と肝臓の両方が右側の上腹部の痛みの原因として除外されている場合は、常に一方にも接触する必要があります 腎臓病 または 尿管 同様に 虫垂炎 思う。さらに、両方の 肺感染症 同様に 胸膜および胸膜の炎症 上腹部の痛みの原因として。また一つ 大腸がん 上腹部の痛みの原因になることができます。

左側の上腹部の痛み

脾臓の疾患と大腸の疾患は、これら2つの臓器が左上腹部にあるため、左側上腹部痛の原因となる可能性があります。脾臓の破裂または断裂は、激しい左上腹部の痛みを引き起こす可能性があります。自転車の事故でハンドルバーから転倒した場合など、外傷に関連して脾臓破裂を常に考慮する必要があります。脾臓には血液が十分に供給されているため、激しい上腹部の痛みに加えて、ショック、冷汗、動悸、めまいの兆候があります。

脾梗塞はまた、左上腹部痛の原因となり得る。これは突然の痛みの始まりにつながり、左肩にも広がる可能性があります。発熱と吐き気も脾梗塞の一部として発生する可能性があります。左側の上腹部の痛みの場合、右側と同じように、腎臓と尿管の病気または結腸のガンの可能性を考えるべきです。

真ん中の上腹部の痛み

の最も一般的な原因 真ん中の上腹部の痛み 懸念する 胃。最初に来る 胃の内壁の炎症とも呼ばれます 胃炎 知られている。彼女は乗り越えることができます ストレス、いろいろ 投薬、大量 アルコール またはを通して バクテリア トリガーされます。多くの場合、症状はかなり不明確な上腹部の痛みです。圧力でトリガーできます。

慢性中上腹部痛の最も一般的な原因は、細菌性の胃粘膜炎症です。これに責任がある細菌は呼ばれます ヘリコバクター・ピロリ と2つの異なるで構成されるトリプル療法を使用することができます 抗生物質 そして一つ 胃酸阻害剤 よく扱われます。

する必要があります 潰瘍 フォーム、潰瘍の場所の指標を与えることができる典型的な症状があります。あれですか 潰瘍 の領域で 胃、それから彼らは蹴る 上腹部の痛み 特に直後 摂取 またはしかし 食品に依存しない オン。潰瘍がより多くの領域にある場合 十二指腸、つまり、胃につながる腸内で、 痛み 通常、 夜 またはあなたが 地味な オンです（参照： 夜間の上腹部痛）。しかし、食べ物を摂取した後、彼らは良くなります。潰瘍の原因もここにあります バクテリア, 煙特定のことをやめた人 鎮痛剤 （ジクロフェナクのような非ステロイド性抗血友病薬）との組み合わせ コルチゾンの準備.

あ 食道の炎症 胃酸の上昇は、中央部の上腹部の痛みの原因になることがあります。中央上腹部痛の他の原因は 膵臓の炎症 初めに 虫垂炎 または時々 腸管の閉鎖.

また 心臓発作 同時に心臓領域の典型的な胸の痛みを引き起こすことなく、中央の上腹部の痛みにつながることができます。

上部腹痛帯状

の典型的な原因 帯状の上腹部痛 を提供します 膵臓の炎症 いわゆるの主な症状 膵炎 突然の心窩部痛の始まりであり、あらゆる方向に放射され、体の周りに帯を形成する可能性があります。痛みは背中や胸に広がり、誤解されることがあります。さらに、患者は 吐き気 そして 嘔吐 同様に文句を言う 熱 または腹部の空気の蓄積の増加。

見つけることはかなりまれです 青みがかった変色 へそまたは両脇腹の領域。腹部が肥大することがあります。医者はそのような腹を「しっかりと弾力性がある」と呼びます。炎症は、 膵管の閉鎖 石のため、例えばから 胆石 発生します。また アルコール または 投薬 それにつながることができます。典型的なものは実験室で見つけることができます 膵酵素の上昇。治療の最初は、患者を監視し、一時的に食物摂取を止めることが最優先事項です。