抗コリン薬
定義
抗コリン作用薬は副交感神経系に作用する有効成分です。副交感神経系は自律神経系の一部です。それは思わず、つまり意志の対象ではなく、ほとんどの内臓と血液循環を制御します。代謝にブレーキとダンピングの制御機能があり、再生、リラックス、保護を確実にします。副交感神経系の伝達物質(神経伝達物質)はアセチルコリンです。アセチルコリンが放出されると、アセチルコリンはさまざまな受容体に作用して、副交感神経系から細胞に情報を伝達します。用語「Anticholinergika」は、アセチルコリンの効果を抑制する活性物質のグループをまとめて使用します。これらは、ムスカリン受容体タイプの特定のタイプの受容体に作用します。これらのタイプの受容体は、主に心臓と平滑筋、特に消化管に見られます。ここで、抗コリン作用薬は神経刺激を中断させ、それにより副交感神経系を妨害し、それが代謝を遅くして減衰させます
効果
副交感神経系は消化を刺激して心拍数を低下させ、抗コリン作用薬はその逆を行います。 抗コリン作用薬は消化管の平滑筋をリラックスさせます したがって、1つに 胃腸活動の抑制。さらにあります 心拍数の増加スローで何をするか(bradykarden) 心不整脈 エクスプロイト。抗コリン作用薬は1つを行います 唾液、汗、胃液の形成の抑制 そして念頭に置いて 瞳孔の散大(散瞳)たとえば眼科で何を探すべきか 眼底の検査 を利用しています。瞳孔がこのように広がると、(特に近くで)見る能力が低下し、光に対する感受性が高まります(羞明)。抗コリン薬はまたに使用することができます 尿失禁および切迫性尿失禁の治療、非常に頻繁な排尿や過活動膀胱に使用されます。これらは平滑筋にリラックス効果があるためです。これは、たとえば、子供が夜に濡れている場合にも使用されます(夜尿症)。抗コリン作用薬も役割を果たします パーキンソン病の治療 たとえば、パーキンソン病の患者に使用されます 体のこわばりや凝視に対して使用されます.
アトロピンおよび類似の抗コリン作用薬
の 最も有名な有効成分 抗コリン薬は アトロピン。アトロピンは 有毒物質誰が ナイトシェードファミリー 天使のトランペット、とげのリンゴ、致命的なナイトシェード(Atropa belladonna)のように。ルネサンスでは、大きな生徒はヨーロッパの女性の間で特に美しいと見なされていました(´´bella donna´´)。目に致命的なナイトシェード抽出物を使用すると、瞳孔の拡張が数日続くことがありました。それも 今日でも眼科で使用されています、広い生徒の場合、 眼底の検査 促進されます。しかし、アトロピンの抗コリン作用は起こります 胆道または尿路の疝痛および胃腸のけいれんにも 使用する。アトロピンの抗コリン作用も重要です 心血管不全後の蘇生 そしてで 遅い心拍(徐脈)の治療 心臓への周波数増加効果のため。
以下のような化学構造がアトロピンと密接に関連している抗コリン作用薬 臭化チオトロピウム、医学で使用されています 慢性閉塞性肺疾患(COPD)で使用されます彼らが持っているので 気管支拡張。また 乗り物酔いに対してアトロピンに関連するものを使用する 薬 1つ、たとえば1つを抑制する スコポラミンパッチ 吐き気。 過度の発汗(多汗症)に対して アトロピンは、汗の生成を抑制する効果があるため、使用することもできます。
悪影響
抗コリン作用薬は非常に一般的です 口渇唾液の生成が抑制されるからです。また、最も一般的な不要な副作用のいくつかは 便秘、疲労、かすみ目、尿閉。少量でも、心血管系に対する抗コリン作用薬の効果は、例えば、 ´´動悸 ´(頻脈) 来る。
抗コリン作用症候群
抗コリン薬は 非常に高い線量を与えられた、 できる 中毒の症状 の期間の下で発生します 抗コリン作用症候群 まとめます。これは、 副交感神経系の大部分がオフ されています。抗胆汁分泌症候群の症状は、 睡眠障害、発作、記憶障害、心不整脈、瞳孔の拡張、眼圧の上昇(緑内障発作)、乾燥した、熱い皮膚、腸、尿閉 あります。抗コリン作用薬にこのような重篤な副作用がある患者は、集中治療室で監視する必要があります。あ 可能な解毒剤 有効成分です フィジオスチグミンそれは抗コリン作用の効果をキャンセルします。の アトロピン中毒の応急処置 すぐに構成されます 活性炭の投与胃腸管の血流へのアトロピンの吸収を防ぎます。また 人工呼吸が必要な場合があります、非常に高用量の抗コリン作用薬から 致命的な呼吸麻痺 使える。 子供の場合、これは低用量でも起こります.