追加の原因

広義の同義語

注意欠陥障害、注意欠陥障害、ジャック・イン・ザ・エア、心理有機症候群（POS）

定義

注意欠陥多動症候群（ADHD）とは対照的に、注意欠陥症候群（ADD）には、特定の状況下では、非常に顕著な不注意が含まれますが、衝動的または多動的な動作は含まれません。これが、ADDの子供たちが夢想家または「ハンズピープインザエア」とも呼ばれる理由です。
考えられる原因については、現在の研究状況によれば、2つの脳切片（半球）の間の誤った情報伝達と処理がADDの発生の原因であると考えられます。この誤った情報転送の発生の原因は、今度は複雑になり、出生前、つまり出生前にすでに存在している可能性があります。

ADDによって引き起こされるさまざまな症状のために、私生活、特に学校で問題が発生します。通常の、または平均以上の知能を備えていても、さまざまな症状によって知識にギャップが生じることが多く、そのため、読み取りやスペル、算術の分野で深刻な問題が発生することがよくあります。多くの場合、読み、綴り、または算術の弱さが結果として生じます。
一般に、ADDの子供が失読症または失読症の意味で部分的なパフォーマンス障害に苦しんでいることを排除することはできません。他の精神疾患も考えられ、すぐに却下することはできません。例は、うつ病、チック、トゥレット症候群などです。

追加の原因

過去には、注意欠陥症候群の原因を説明するために、主に育成の誤り、誤った育児スタイル、または影響を受けた人々の心的外傷経験を通して説明が試みられていました。
ただし、最新の科学的発見では、神経生物学的プロセス、遺伝学および環境の影響が注意欠陥症候群の発症に関与していると想定しています。

神経生物学的原因

科学研究の現状によると、脳内の刺激の伝達がメッセンジャー物質であるセロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンの不均衡を生み出すと考えられています。
それらの特性により、メッセンジャー物質は人間の行動に無視できないほどの影響を与えます。セロトニンは本質的に気分に影響しますが、ドーパミンは身体活動に影響します。ノルエピネフリンは、次に、注意を払う能力に影響を与えます。このバランスが乱れると、刺激の伝達が通常の方法で行われなくなり、最終的にADDの典型的な動作がトリガーされます。
脳の刺激は神経細胞によって受け取られ、伝えられます。過剰刺激を防ぐために、神経細胞は互いに接続されていませんが、それらの間に最小限のスペース、いわゆるシナプスギャップがあります。

情報が送信されると、メッセンジャー物質はシナプスギャップに戻り、神経細胞1に再び取り込まれます。

ADDの場合、刺激伝達プロセスは標準から逸脱し、脳内の神経伝達物質セロトニン、ドーパミン、ノルアドレナリンに不均衡が生じます。 ADD患者では、ドーパミンおよび/またはノルアドレナリンの刺激吸収神経細胞のトランスポーター遺伝子と受容体部位の両方が異なり、したがって標準から逸脱していると想定されています。シナプスギャップにおけるドーパミン濃度の低下とノルエピネフリンの欠如の両方が、ADDに典型的な症状を引き起こす可能性があります。

刺激が神経細胞1に到達すると、メッセンジャー物質をシナプスギャップに放出することにより、情報が神経細胞2に転送されます。それらがシナプスギャップに到着すると、メッセンジャー物質は神経細胞2の特定の結合部位を探し、ドッキングしてから情報を渡します。

遺伝と環境への影響

ADDのケースが家族でより頻繁に発生するという事実は2つの可能な質問を可能にします：

1. ADDは遺伝的に遺伝性ですか？
2. 類似または同一の環境影響（育成など）によるADSの蓄積形成ですか？

さまざまな調査と研究により、ADDを開発する特性は遺伝的に受け継がれることが示されています。一方、環境の影響がADSの開発に決定的な影響を与える可能性があることもわかっています。

育成だけでは通常、ADDの開発のみに責任があるわけではありません。育成の一貫性のないスタイル、およびその結果、他の好ましくない環境の影響は、ADDの開発方法に特別な影響を与える可能性があります。 ADHDの子どもの生活において、育成は重要な役割を果たします。したがって、それは原因の領域だけでなく、治療の領域でも重要になる可能性があります。それは、特別な方法でそれに適応してサポートする必要があるためです。

ADDの考えられる原因としての教育

子供が最初に精神障害または行動障害と診断されたとき、親は自分が何をしたのか、自分の養育が病気のせいであるのかどうか疑問に思うことがよくあります。
これに対する答えは、科学的研究の現状に基づいて明確に答えることはできません。
より頻繁に発生する行動障害は、多くの場合、育成の失敗または環境からの影響にさかのぼることができますが、注意障害には、遺伝子、神経生物学的変化、関係者の特殊な特徴など、さらに多くの影響因子があります。
そのようなプレストレスの子供では、子育ての失敗は少なくとも症状を悪化させる可能性があります。
ADDの子どもたちは、すぐに無視され、誤解されていると感じ、明確な構造と信頼できる規則を与えられなければならないため、多くの愛と注意が必要です。これらの特別なニーズが十分に満たされていない場合は、愛情のある、献身的な親による育成がADDをトリガーする可能性がありますが、おそらくさらなる要因がない限り原因を引き起こさないでしょう。

このトピックについて詳しく読む： 教育援助-それは何ですか？

ADDの「夢のような行動」の原因

一部の注意障害が多動性および衝動性に関連し、他の注意障害がぼんやりとした夢想に関連している理由、つまりADHDとADDの正確な分子的および遺伝的差異が調査されていますが、まだ不明です。
しかし、夢を見るためには多くの論理的な理由があります。一方では、夢のような子供は、一人で専念することができ、それで満足しているように見えるほとんどの親と教育者にとって楽しい子供です。さらに、ADDを使用する多くの子供は、空想を楽しむことができ、そのすべての圧倒的な刺激で外の世界から隔離することを可能にする明確な想像力を持っています。
夢を見ているので、小さな子供にはほとんど利点があります。欠席が問題になるのは、学校でのみ、対象を逃して成績が低下するときだけです。しかし、その時までに、彼らのほとんどはすでに彼ら自身の夢の世界をしっかりと固定していて、この行動を取り除くのが非常に難しいことができるほど多くの避難所を彼らに提供しています。

追加の原因としての最小限の脳機能障害

MCDは最小脳機能障害の省略形であり、出生前、出産中、出産後（=出生前、出生前後）にさまざまな方法で引き起こされた脳機能のすべての障害を含みます。

MCDが学習障害の原因として、特に1970年代に、例えば失読症の発症の説明として頻繁に使用されたとしても、出生前、出産前後の問題とADDの発症の間には関連があるかもしれません。

幼児期の最小限の脳損傷は出生前に、つまり出生前に、たとえば母親の感染症によって、出血によって、または妊娠中の食事エラーによって発生する可能性があります。これには、特別な方法で、母親がアルコールまたはニコチンを定期的に摂取することが含まれます。これは、脳幹（視床）が完全には発達していないことを意味します（有機脳コンポーネント）。

出生過程（=周産期）の間でも、脳の損傷を最小限に抑えることができるさまざまな原因があります。危険因子は、例えば、出産時の酸素の欠如、または位置異常による出産のさまざまな遅延です。

研究では、出生体重が低い未熟児は、正常出生体重の子供よりも頻繁にADDを発症することも示されています。ここでも、早産児における最小限の脳成熟障害の可能性の増加との関連があると想定されています。

最小限の脳機能障害を発症する生後の典型的な原因は、通常、事故、感染症、または代謝性疾患です。

特にADDの診断区切りのコンテキストでは、重要な情報を提供できるため、出産記録と子供のU検査の検査結果を提供することは理にかなっています。

アレルギーと追加

多くの場合、ADD患者のアレルギーは注意欠陥の原因としても議論されます。
多くの人々がアレルギーに苦しんでおり、これらの人々のすべてがADDに苦しんでいるわけではありません。しかし、アレルギーが身体にストレスの多い状況を引き起こし、それを介して身体または副腎皮質がアドレナリン放出を誘発し、最終的にコルチゾール産生の増加に反応することは否定できません。コルチゾールは、いわゆるグルココルチコイドのグループに属しています。コルチゾールの放出は、体内のセロトニンレベルの低下を引き起こします。次にセロトニンは人の気分や注意力に影響を与えます。そして、注意力や気分におけるこれらの変動が、子どもたちに自分自身を感じさせるのです。
また、さまざまな食事療法の対策に由来するアレルギーは、常にADDの発症の疑いがあります。個別のケースで関連付けが可能ですが、既に前述したように、アレルギー、特に食物アレルギーがADDの発症の原因として使用されることはめったにありません。これは必ずしも、Feingold食事などのさまざまな食事療法が症状を改善できないことを意味するものではありません。

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