踵骨スパーの照射（X線刺激放射線）

同義語

• X線刺激
• オルソボルト療法

踵骨棘の原因と発達

の 根本的な原因 踵骨棘の発生は、踵骨の腱付着部の圧力と引張応力の増加に基づいています。この刺激は、腱線維の運動リモデリングプロセスを開始し、最終的には、足に向けて拍車状の新しい骨が形成されます。の ヒールスパー その圧力負荷のために、それは周囲の組織に炎症反応を引き起こす可能性があります。

かかとの拍車が発生するきっかけは次のとおりです。

• 年齢
• 太りすぎ（肥満）
• 悪い靴
• オーバーロード （仕事とスポーツ）
• 足の奇形 足の縦弓の延長を伴う（多くの場合、平らな弓形の足、場合によってはスプレーフット）。

X線被ばく

踵骨棘を治療するために使用される別の対策は、X線刺激です。股関節補綴物が挿入された後の整形外科でしばしば使用されます（これは過度の骨形成を防ぐためです）、X線照射は踵骨棘の治療にも使用できます。

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私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

アスリート（ジョガー）は、かかとの拍車の病気の影響を特に受けます。多くの場合、踵骨棘の炎症の原因は最初は特定できません。したがって、治療には多くの経験が必要です。ヒールスパーに注目。
すべての治療の目的は、手術をせずに完全に回復する治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

X線は 放射性 粒子の強度に応じて組織に侵入する可能性のある加速粒子による放射線。とりわけ、以下のような密度の低い組織皮膚や脂肪組織は妨げられずに貫通できます。 X線は、ほとんどが高密度の組織で反射または吸収されます。このような構造は、X線画像で明るい領域として表示されます。 X線自体は 細胞損傷。選択するX線放射が強ければ強いほど、放射線が照射組織に与えるダメージが大きくなります。かかと拍車治療の場合、X線は周囲の組織が問題なく透過できるように選択されますが、かかと拍車組織に当たると、骨組織と細胞に十分なエネルギーがかかります 不可逆 害を受ける。結局、これは踵骨棘の骨組織がますます分解されて小さくなるという事実につながります。場合によっては、希望の効果が得られるまで繰り返し塗布をここで行う必要があります。

X線放射のエネルギーは、その量が過度に損傷しないように選択されることに注意することが重要です。さらに、X線照射では、衝撃波照射とは異なり、放射線が照射される領域、この場合はヒールスパーに直接向けられるという事実により大きな注意を払う必要があります。エリアの設定が寛大すぎる場合、影響を受けていない周囲の組織、 いらいらさせる そして 血管 X線によって不可逆的に損傷する可能性があります。これによる可能な副作用は 出血, 感覚障害 そして必要に応じて 神経痛.

時にはそれもできます 苛立ち 照射領域の領域の皮膚。これは、X線が骨に到達する前に、対応する皮膚の領域を最初に透過する必要があるためです。これは、説明されている皮膚の刺激と対応する刺激を引き起こす可能性があります。副作用を最小限に抑えるために、X線被曝を投稿することができます 冷却ジェル 皮膚に塗布した。皮膚は通常、数日以内に再生します。数週間後、通常、放射線について見るものは何も残っていません。

衝撃波治療でもX線照射でも、骨の構造が突然すべて消えたわけではなく、通常は スローダウンサイジング かかとのスパーは、治療に対して良好な反応を示します。

照射プロセス

で 初任 患者は詳細を受け取ります 相談、主治医が再びすべてである 診断 （X線など）。さらに、副作用とリスクに関する情報が提供され、患者からの質問に答えます。ヒールスパーの照射はコンピュータープログラムによって行われます 個別に患者に ヒールスパー領域のみが照射されるように調整。
の 次の約束 します 実際の照射 通常、これには数秒から数分しかかかりません。照射はおおよそです 週2回、使用される放射線量に応じて 3〜8週間 実施した。放射線サイクルの後、治療の成功と進行方法について話し合うために、フォローアップの予約が行われます。

治療期間

ヒールスパーの照射が持続します 通常5週間。この間、踵は通常低線量の放射線に曝されます 週2回 照射。この5週間の治療後、大多数の患者は痛みや症状がなくなります。場合によっては、ヒールスパーへの照射は3週間後に効果を示します。ただし、最初の5週間後に痛みがなくなったわけではありません。その後、治療時間 最長8週間に延長。この治療期間後も痛みから完全に解放されない場合は、2〜3か月後にサイクルを繰り返すことができます。

いつ痛みが良くなりますか？

ヒールスパーの照射後の痛みからの解放 患者ごとに異なります。したがって、1回目または2回目の放射線照射後に痛みが改善する可能性があります。 3〜5週間の放射線サイクルの後、ほとんどの患者は痛みから解放されます。しかし、痛みは放射線治療中にも発生する可能性があります 短期的にはより強い なる。ただし、これは既知の副作用であるため、心配する必要はありません。踵骨棘の痛みの軽減は、最初の照射サイクルの後に達成されることはめったにないので、数ヶ月後にさらなる治療シーケンスを続けることができます。

放射線使用の予後

かかと拍車の放射線療法の予後は 一般的に非常に良い。患者の約80〜90％は、治療の最初のコースの後で痛みがありません。に 約60％ 患者は 痛みからの自由 踵骨棘の照射後 永久。最初のサイクルでの照射が適切な効果をもたらさなかった場合は、追加の治療サイクルを検討する必要があり、必要に応じて、数週間または数か月の休憩が続きます。
放射線は骨や関節に変化をもたらさず、痛みを和らげる働きをするだけなので、まれに、踵骨棘の炎症が再発して痛みが再び発生することがあります。

放射線療法のリスク

照射は電離放射線による治療であるため、 孤立した副作用 治療中に発生します。ただし、ヒールスパーを照射すると、放射線被曝は非常に少なくなります（約6グレー）、体の小さな領域に限定されます。したがって、 まれな副作用。非常にまれなケースで、以前に皮膚が損傷している場合、照射部位で皮膚の炎症、発疹、発赤が起こることがあります。さらに、放射線療法中に一時的に痛みが増える可能性があります。

一般的に、放射線の場合、敏感な生殖器は特に遺伝的構造を変える可能性があるため、リスクがあります。したがって、まだ子供が欲しい男性または女性にとって本当に放射線が必要かどうかを検討する必要があります。しかし、現在、放射線は非常に局所的に照射できるため、線量が低いため、生殖器への悪影響は非常にまれです。

治療は胎児に流産や奇形を引き起こす可能性があるため、女性の踵骨棘に照射する前に妊娠を除外する必要があります。

原則として、ヒールスパーの照射により腫瘍を引き起こすリスクは除外できませんが、これは低線量では起こりそうにありません。

代替治療-衝撃波療法

踵骨棘を治療するための別の非外科的対策は衝撃波療法です。衝撃波療法は腎臓結石の治療からすでに知られています。メカニズムは、対象となる衝撃波が組織の領域に向けられることです。これにより、波が隣接する組織に伝わり、組織がますます動き始めます。かかとの骨の骨物質に達するとすぐに、骨の分子も動き始めます。

最初は、構造に変更はありません。このタイプの照射がより長く行われるか、またはより頻繁に治療が繰り返されるほど、骨構造はより不安定になります。正常に使用すると、ヒールスパーは次第に小さくなり、エッジから内側に向​​かって徐々に劣化します。腎臓結石が崩壊する原因は、かかとの拍車の崩壊です。
正しく使用すれば、治療は比較的無痛であり、腎臓結石の衝撃波療法とは対照的に、患者は中程度に不快であると説明しています。
痛みは、施術者と衝撃波デバイスに大きく依存します。より効率的で集中的な衝撃波は、放射状衝撃波療法よりもはるかに痛みが少ないです。
組織が超音波に反応する前に、通常、いくつかのセッションが必要です。

その間、法定保険は一定の条件の下で治療を支払います。民間の健康保険が治療を完全に引き継ぎ、治療を決定した場合、患者は通常、数回のセッションで数百ユーロを計算しなければなりません。

超音波による治療が成功した後でも、新しい踵骨棘の形成は否定できません。これは、ヒールスパーの形成につながった一般に強い不適切な荷重が引き続き実行され、足の慢性的な過負荷が軽減されないためです。そのため、治療後に適切な姿勢を整え、過度の負担を大幅に軽減することが非常に重要です。いずれにせよ、これらの弱点を正確に解決する集中的な理学療法を実施する必要があります。この状況では、数週間の治療後期間が予想されます。

衝撃波療法とは対照的に、理学療法のフォローアップ治療は常に法定健康保険でカバーされています。理学療法士は通常、10〜12回のセッションを処方します。超音波衝撃波療法は、実質的にリスクと副作用がありません。ただし、場合によっては、特に波が強すぎる場合に、足の組織に刺激が生じることがあります。

博士との約束ガンパート？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

アスリート（ジョガー、サッカー選手など）は、特に足の病気の影響を受けます。最初は足の不快感の原因が特定できない場合があります。
したがって、足の治療（アキレス腱炎、踵骨棘など）には多くの経験が必要です。
私はさまざまな足の病気に焦点を当てています。
すべての治療の目的は、手術をせずに完全に回復する治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

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予報

成功するための予後 ヒールスパートリートメント いいね。ほとんどいつも （>90%）明らかな症状の緩和または症状からの解放が達成されます。治療の成功は、とりわけ、治療期間中の身体的休息の可能性に依存します。これはめったに可能ではないので、数ヶ月から数年続く苦痛の段階がしばしば起こります。

の臨床像 ヒールスパー またする傾向があります 再発 (新たな苦情）。保守的または 手術療法 成功した再発症状はいつでも発生する可能性があります。
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フィギュアヒールスパー

ヒールスパー-踵骨スパー
（骨の成長）

1. より低い（足底）かかと拍車
2. アッパー（背側）ヒールスパー
3. 踵骨結節-
   踵骨結節
4. かかとの骨- 踵骨
5. アキレス腱 -
   天童踵骨
6. 外部ふくらはぎの筋肉-
   M.腓腹筋、
   頭ラテラル
7. しん 脛骨
8. 腓骨- 腓骨
9. 足首の骨- タラス
10. 舟状骨- 舟状骨
11. 外蝶形骨-
    Os楔状ラテラル
12. 立方骨- Os cuboideum
13. ソール腱板-
    足底腱膜
    
    A-より低いヒールのヒールの写真
    上部踵骨棘
    B-外から左足

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト