卵巣がん
ここに記載されているすべての情報は一般的な性質のものであり、腫瘍治療は常に経験豊富な腫瘍医の手に委ねられています！
広義の同義語
- 卵巣腫瘍
- 子宮頸癌
医療：卵巣-癌、卵巣-およそ
英語：卵巣がん
定義
卵巣がん（卵巣がん）は、片側または両側に発生する可能性のある卵巣の悪性（悪性）腫瘍です。
卵巣癌の種類は、その微細組織（組織学的）画像に基づいて区別されます。したがって、腫瘍は、上皮性腫瘍、生殖細胞腫瘍、ならびに生殖索腫瘍および間質腫瘍に分けられる。
卵巣の腫れは、良性または悪性腫瘍と区別されなければなりません。 これについてもっと読む： 卵巣の腫れ
上皮性腫瘍は、卵巣の表面の細胞から発生する腫瘍です。それらはすべての悪性卵巣腫瘍の約60％を占めます。胚発生（果実発生）の生殖細胞から発生する生殖細胞腫瘍は、すべての悪性卵巣腫瘍の約20％を占めています。間質性腫瘍は、卵巣組織から発生し、すべての悪性卵巣腫瘍の約5％を占める腫瘍です。さらに、悪性卵巣腫瘍の約20％は、元々他の場所で発生した腫瘍からの細胞のコロニー形成です（転移）。転移は通常両側に発生し、約30％は子宮がん（子宮がん）から、約20％は乳がん（乳癌）または消化管からのがん（消化器がん）から。
- 卵巣-
卵巣 - 卵巣の基本的な組織-
間質性卵巣 - 成熟した小胞-
卵胞卵巣tertiarius - コーパスルテウム-
黄体 - 子宮腔-
カビタス子宮 - 頸部 -
子宮口 - 卵巣靭帯-
靭帯卵巣固有 - 卵管の縁のある漏斗-
漏斗尿管子宮 - 卵管-
ツバ子宮 - 卵巣動脈-
卵巣動脈
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
イラスト卵巣
人口の発生（疫学）
先進国では病気になります 全女性の2％ 彼女の人生の中で 卵巣がん（卵巣がん）.
これらの約70％は腫瘍の非常に遅い段階でのみ認識されます。これは、卵巣がんは通常、外側からほとんど見えないという事実によるものです。腫瘍疾患を示す病気の兆候（症状）はほとんどありません。
この結果、卵巣がんの5年生存率は約20〜30％になります。 予後不良 持っています。
症状
卵巣癌に典型的な症状を割り当てることはできません。ほとんどの卵巣がんは気づかれずに専門医によってランダムに検査されます 婦人科 発見した。
卵巣がんの存在を示すことができる兆候には、 月経期間 (月経）する。サイクル関連の出血（月経出血）の間に出血が増加した場合、または出血が発生した場合 閉経後の出血（更年期）これは卵巣がんを示している可能性があります。
特に進行した段階では、痛みも症状として現れます。これらは、たとえばページ上に置くこともできます。 左の卵巣だけ 制限。
ただし、完全に異なる無害なものをこの症状の背後に隠すこともできます。いずれの場合も、卵巣がんの早期発見は予後がはるかに良いため、婦人科の専門医（婦人科）に相談する必要があります。
体重の目立った増加や追加の消化器疾患を伴わない腹部の周囲の増加、膨満感および疲労感も常に批判的に見られるべきですが、無害な性質のものになることもあります。
私たちのページも読んでください 卵巣がんの症状.
危険因子
卵巣がん（卵巣がん）は、 白い品種 見つかるはずです。白いレースは、いわばリスク要因のようです。
も盛り上げられています 40歳以上の女性 これの 癌 影響を受けた。すでに認識している（顕現する）女性 乳癌 乳がんに対する遺伝的感受性（素因）により、卵巣がんを発症するリスクも高くなります。
別の危険因子は排卵を誘発する薬物治療です（排卵誘発）、例えば、不妊症（不妊症）の場合に使用されます。
脂肪と肉の多い食事も悪い影響を与えます。
概要：
- 白い肌の色
- 40歳以上
- 乳癌
- 不妊治療
- 高脂肪/肉が豊富な食品
保護要因
保護因子とは、卵巣がんの発生を妨害または防止する身体への影響です。
たとえば、以前の妊娠（妊娠）や長期間の母乳育児などです。 「避妊薬"（オーラル 避妊薬）にも有益な効果があります。長期間にわたる定期的な使用により、卵巣癌のリスクを最大60％減らすことができます。
予防/予防
家族がすでに乳がん（乳がん）または悪性（悪性）腫瘍の2つの疾患を持っている場合 卵巣（卵巣）既知であるか、乳がんに罹患している男性の家族が、必要に応じて、 遺伝子検査 それぞれ。
助言を求める人は婦人科医（婦人科専門医）、腫瘍専門医（腫瘍疾患専門医）および心理学者により集中治療を受けます 乳がん遺伝子1および2 調べた。
これらの遺伝子の1つに変化（変異）がある場合、患者は卵巣の変化を早期に検出できるようにするために、少なくとも6か月ごとに婦人科検査を確実に受ける必要があります。
生殖器、腹部（腹部）の触診 肝臓 （ヘパー） 鼠径リンパ節は標準検査の一部です。
診断も使用されます
- 超音波検査
- コンピュータ断層撮影（CT）
- 磁気共鳴画像法（MRI）
中古。
遺伝子に変化（変異）があり、家族計画が完了した後、 卵巣 そして 卵管 （腺切除）を検討する必要があります。
これは予防策であり、影響を受ける人が要求することができますが、実行する必要はありません。手術の考え方は、卵巣がなくなると、卵巣がんが発生しなくなるということです。
それ以来 腹膜 ただし、発生的には卵巣と同じ細胞から発生しますが、卵巣を摘出した後に卵巣がんが発生することもあります。つまり 腹膜（卵巣外卵巣がん）。この事実は、卵巣と卵管を除去した後は覚えておく必要があります。
私たちのページも読んでください 卵巣の除去.
原因
なぜ一部の女性では卵巣の一部の細胞が悪性のがん細胞に変化する（変形する）のかは、まだ完全には解明されていません。
しかし、女性の約5％から10％では、卵巣癌の発生は遺伝的です。これらの患者は遺伝子に変化（突然変異）を持っています。
影響を受けるのは "乳がん遺伝子1」 染色体17（BRAC 1 =乳がん遺伝子）とその 「乳がん遺伝子2「13番染色体（BRAC 2 =乳がん第2世代）でも、乳がんの発症に関与しています。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 乳癌
危険因子
卵巣がん（卵巣がん）は、 白い品種 見つかるはずです。白いレースは、いわばリスク要因のようです。
も盛り上げられています 40歳以上の女性 このがんの影響を受けます。すでに認識している（顕現する）女性 乳癌 乳がんに対する遺伝的感受性（素因）により、卵巣がんを発症するリスクも高くなります。
別の危険因子は排卵を誘発する薬物治療です（排卵誘発）、例えば、不妊症（不妊症）の場合に使用されます。
脂肪と肉の多い食事も悪い影響を与えます。
概要：
- 白い肌の色
- 40歳以上
- 乳癌
- 不妊治療
- 高脂肪/肉が豊富な食品
卵巣がんの検出
卵巣がんは女性の一般的ながんですが、通常は初期段階では症状を引き起こさず、検出が困難であるため、影響を受ける人の大多数では発見が遅すぎます。したがって、婦人科医で定期的な検査を実施する必要があります。これには、特に病気を早期に発見するために、特に50歳以上の女性に対する卵巣の超音波検査が含まれます。すでに乳がんまたは結腸がんになったことがある女性も、定期的な卵巣検査に特に注意を払う必要があります。乳がんが家族で発生した場合、卵巣がんを発症するリスクが高まります。
いくつかあります 不特定の症状これは、卵巣の悪性疾患の可能性を示している可能性があります。だから最初は 不可解な疲労 そして 意図しない体重減少 来る。一部の女性も発生します 不規則で異常に激しい出血 通常の月次サイクルでは説明できません。これは特に、実際にはすでに 閉経 突然大量出血を発症します。
卵巣癌が他の臓器の機能を損なうほど進行した場合にのみ、さらに考えられる症状、例えば 一般的な腹部不快感、a 胃の膨満感, 鼓腸, ウエストサイズの拡大, 胃痛 そして 消化不良。ウエストサイズの拡大はオンです 流体の蓄積 (腹水）、肝機能障害によって引き起こされ、自由な腹腔にあります。体液は肺にも蓄積する可能性があり、呼吸の問題を引き起こす可能性があります（肺水腫).
がんがすでにさらに進行している場合、腫瘍は隣接する組織や臓器に浸潤し、必要に応じてそれらを圧迫する可能性があります。その結果、例えば膀胱の不快感など 頻尿、引き起こされます。腸機能の障害も可能であり、 下痢 とか 便秘 来ることができます。
ただし、これらの症状は卵巣癌の診断に非常に特異的ではなく、はるかに無害な疾患や他の癌によって引き起こされることもあります。 最終診断は健康診断でのみ確認できます。
診断
卵巣がん（卵巣がん）の診断は、健康診断でのみ行うことができます。
次のような特別な早期診断検査の マンモグラフィー 乳がん検診は存在しません。この疾患は初期段階ではほとんど症状を示さないため、ほとんどの卵巣癌は後期段階でのみ診断されます。
しかし、通常、婦人科医での通常の健康診断では、 卵巣の肥大 またはその領域に痛みがあります。異常がある場合は、 超音波検査 卵巣 実行されます。これを行うには、超音波装置のトランスデューサを膣に挿入します。これは通常、女性にとって苦痛ではありません。超音波を使用すると、卵巣を画面上および 嚢胞 または他の変更が調査されます。超音波画像は、腹壁を介して作成することもできます。顕著な変化が認められた場合は、追加の検査、例えばa CT または MRI 要求した。あります 転移 早期に境界を定めます。
ただし、これらの検査はすべて、疾患の徴候を提供するだけです。また、特定の血液の検査 腫瘍マーカー 情報を提供できます。これはほとんどの卵巣癌患者の腫瘍マーカーです CA-125 高架。しかしながら、疾患の早期診断のためのこの腫瘍マーカーの一般的なスクリーニングは、その価値を証明していません。に 膀胱または結腸鏡検査 卵巣癌からの病理学的所見はめったにないので、通常は省略できます。腸または膀胱へのあらゆる広がりは、腫瘍の手術中に明らかにされます。最終診断には1つ必要です 外科的介入、それでそれから 卵巣からの組織サンプル （生検） 取られます。次に、これが処理され、顕微鏡で検査されます。卵巣がんの疑いのある診断が確認された場合、手術が継続され、腫瘍または卵巣全体が摘出されます。取り除かれた組織を詳しく調べると、 がんの病期 そして腫瘍の侵攻性を決定することができます。多くの場合、子宮と リンパ節 腫瘍細胞がしばしばそこにあるので、骨盤領域で削除されます。
成長と拡大
上皮性腫瘍
卵巣（卵巣）の表面細胞（上皮）に由来する腫瘍は、その細胞型に基づいて分化します。漿液性、粘液性、子宮内膜、小細胞、軽細胞の腫瘍といわゆるバーナー腫瘍が区別されます。
漿液性腫瘍 上皮性腫瘍の間で最も一般的な悪性（悪性）変化です。彼らは流体で満たされたようにポーズします 嚢胞 （腔）そしてしばしば両方の卵巣（卵巣）に現れます。彼らはしばしば初期段階で認識されていません。がん細胞は、リンパ管および血液経路を介して他の臓器に素早く定着（転移）します。
粘液性腫瘍 粘液形成細胞から始まります。あなたもね 10％悪意があります。
ながら 子宮内膜、軽細胞および小細胞腫瘍 予後不良で最も侵攻性の高い腫瘍のひとつ ブレンナー腫瘍 95％は良性で、予後は良好です。
上皮性腫瘍の腫瘍細胞は、3つの異なる方法で他の臓器に定着（転移）します。ほとんどの場合、腫瘍細胞は卵巣（卵巣）の表面から分離し、腹膜に移植（インプラント）するため、しばしば 腹膜がん。がん細胞が定着する別の方法は、 リンパ （リンパ原性転移）。影響を受けるリンパ節は、 主動脈（大動脈）および 骨盤。
の 血の道 癌細胞が他の臓器に侵入してそこに定着する可能性をさらに示す （血行性転移）。
間質性腫瘍
卵巣組織から発生する腫瘍は
- 顆粒膜細胞腫瘍
- テカ細胞腫瘍と
- アンドロブラストーマ。
これらの腫瘍の約50％がステロイドを構成しています。形成されるステロイドは、腫瘍の種類によって異なります。
顆粒膜細胞腫瘍
顆粒膜細胞腫瘍、その約30％が悪性であり、卵巣の顆粒膜細胞から始まります。卵巣のこれらの細胞では、エストロゲンは通常、周期依存的に産生されます。腫瘍がこれらの細胞から発生する場合、症例の半分でエストロゲンも形成します。ただし、これはもはやサイクル依存ではなく永続的であるため、体内に非常に多くのエストロゲンが存在します（高エストロゲン症）。
体内のエストロゲンのこの過剰な供給は、自然に生物にも影響を与えます。エストロゲンの結果として、子宮内膜（子宮内膜）が成長（増殖）し始めます。子宮内膜の肥厚があります（腺-嚢胞性過形成）。これは出血性疾患を引き起こし、卵巣癌の最初の兆候を与えます。子宮内膜の肥厚は、最終的には長期にわたる生存をもたらします 子宮がん （子宮内膜がん）発症します。
テカ細胞腫瘍
テカ細胞腫瘍 それらのほとんどすべてが良性であり、またエストロゲンを生成します。
アンドロブラストーマ
アンドロゲン、つまり、男性の性ホルモン、そしてより少ない頻度で、エストロゲンは アンドロブラストーマ 教育を受けた。ただし、アンドロブラストーマは通常、主に若い女性に発生する良性腫瘍です。形成されたアンドロゲンは女性の男性化につながります（アンドロゲン化).
これは、女性に男性の髪のタイプがあることを意味します（多毛症）、より深い声、 喉頭 背が高くなり、体は男性のプロポーションになります。さらに、陰核は女性の陰茎に相当する肥大（陰核肥大）になります。
胚細胞腫瘍
胚細胞腫瘍 胚発生（体の果実発生）の細胞から来る。それらの約95％は良性です。 5％の悪性（悪性）胚細胞腫瘍は、ほとんどが小児期と青年期にのみ発生します。
区別する
- 胚盤腫
- 悪性奇形腫
- 子宮内膜洞腫瘍と
- 絨毛がん。
これらすべての胚細胞腫瘍は、血流（血行性）またはリンパ（リンパ性）を介して非常に早い時期に他の臓器に腫瘍細胞が定着（転移）するという共通点があります。細胞定着（転移）に好ましい臓器は 肺（プルモ） そして 肝臓 （ヘパー）。
