解剖学、語彙

炎症

前書き

炎症は、免疫系の活性化の兆候として理解することができます。
免疫系が活性化される理由は人によって異なります。病原体、異物、怪我、および自己免疫疾患の存在は、炎症の発生の原因となる可能性のある原因である可能性があります。
通常、腫れ、発赤、過熱、痛みなどの症状を伴う免疫反応は、炎症の原因を取り除くと考えられています。これは、さまざまなシステムのアクティブ化を伴う非常に複雑なプロセスです。
体や臓器のほぼすべての部分が炎症の影響を受ける可能性があります。炎症の異なる局在の間だけでなく、病気の時間経過（慢性対急性）に従っても区別されます。炎症性液体のさまざまな成分は、炎症の種類を区別するのにも役立ちます。

炎症とは何ですか？

終わりの炎でマークされた医学用語での炎症（肝炎、扁桃炎）は、この影響を排除することを目的とした、有害な外部または内部刺激に対する身体の自然に発生する反応です。これは免疫系の顕著な活性化の表現であり、治癒過程を開始することを目的としています。これの背景は、炎症反応が患部の血流を遅くし、血管壁の透過性を高めるため、免疫細胞が患部に流れ込み、引き金と戦うことができるということです。これは腫れや赤みに見られます;過熱はまた血液循環を改善します。痛みは、体の損傷した部分がさらに免れることを保証します。これらのメカニズムは、メッセンジャー物質と免疫系の細胞との間の非常に複雑な相互作用によってサポートされています。
炎症は、体の一部、臓器、または体の部位に限局することもあれば、全身に広がることもあります。炎症は、誘発因子に応じて、細菌、ウイルス、または細菌に区別することができます。さらに、それは時間経過と漿液性、化膿性または線維性に漏れる体液の種類に応じて急性または慢性の炎症に分けられます。
一般に、通常のレベルをはるかに超える刺激は、極端な温度や外傷などの炎症を引き起こす可能性があります。最も一般的なのは細菌の炎症です。細菌は、傷や他の体の開口部から体内に入り、増殖して炎症を引き起こす可能性があります。時々彼らは血を介して他の地域に行きます。細菌の炎症は、主に破壊された細菌と破裂した免疫細胞、特にマクロファージからなる膿の形成を特徴としています。例としては、炎症を起こした切り傷や中耳炎がありますが、肺炎や尿路感染症は通常、細菌感染症です。
ウイルスは炎症を引き起こす可能性もあります。これは細菌よりも急性ではないことがよくありますが、ウイルスの炎症は抗生物質に反応しないため、治療が難しい場合があります。例としては、目の炎症や耳鼻咽喉科があります。鼻水と副鼻腔炎を伴う急性風邪は、ほとんどがウイルス性です。よく知られている内部ウイルス性炎症は肝炎です。炎症が細菌性であるか、むしろ無菌である場合、病原体は損傷の原因ではありません。ここでは、熱、寒さ、打撲傷、体内の異物に対するアレルギー反応などの原因が考慮されます。基本的に、過度の刺激は免疫系を活性化し、炎症を引き起こす可能性があります。

血中の炎症のレベル

外から見える兆候に加えて、炎症は特定の血液値の変化も引き起こします。医師は通常、これらの値を使用して、人の体に炎症があるかどうかを判断できます。
体内に炎症の疑いがある場合は常に血中濃度がチェックされるよく知られた血中値は、いわゆるC反応性タンパク質（CRP値）です。
これは肝臓で形成されるタンパク質であり、免疫系の構成要素として、炎症があると体内で増加します。 CRPは、炎症が体内に存在するかどうかを識別するために使用できるため、比較的非特異的な値ですが、炎症反応の原因とその場所を区別することはほとんど不可能です。

CRP値を下げる方法を知りたいですか？ -次に、次の記事を読んでください CRP値を下げるにはどうすればよいですか？

赤血球沈降速度（ESR）は、非特異的な性質の炎症を判断するのにも役立ちます。標準化されたテストで固形血液成分が低下するのにかかる時間は、既存の炎症の兆候を提供することができます。
白血球（白血球）の詳細な検査は、より具体的にすることができます。これらは免疫システムの重要な部分です。これらの細胞の絶対数に加えて、異なる白血球の数の分布は、例えば、寄生虫または細菌が炎症の原因であるかどうかの指標を提供することができます。
最後に、いわゆるプロカルシトニンも炎症の原因の指標を提供することができます。この値が急激に上昇する場合、これは細菌起源の炎症の存在を示しています。

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炎症の兆候

炎症は古典的に炎症の発赤の5つの兆候で構成されています（ルーバー）、過熱（カロリー）、腫れ（腫瘍）、痛み（ドーラー）および制限された機能（Functio laesa）目立つ。以下を観察することができます：炎症の最初の兆候の1つは、血流の増加の兆候である皮膚の急速な発赤です。血行が良くなるので、素手で患部の過熱を検知できます。プロセスの過程で、影響を受けた組織は急速に膨張し、部分的に見える隆起が発生し、皮膚が伸び始めます。炎症のさらなる兆候として、炎症は時々激しい痛みを引き起こし、それは時々脈拍と同時にズキズキする/刺すと説明されます。最終的に、functiolaesaの炎症の兆候が現れます。これは、痛みや腫れのために、患部が通常の範囲で使用できなくなったことを意味します。これは、体の保護機能として理解されるべきです。たとえば、指を切って局所的な炎症を起こした場合、圧力と動きが痛みを引き起こし、喉の痛みの状況では話すことが難しいため、この指を完全に使用することはできなくなります。これは、ダメージの増加を防ぐためです。

これらの典型的な炎症の兆候に加えて、炎症と並行して発生する可能性のある他の症状があります。これは、傷口からの膿の目に見える形成につながる可能性があり、それは排出されるか、または搾り出される可能性があります。炎症が主要または内部の場合、ほとんどの場合、発熱が発生します。たとえば、重度の肺炎の場合、これは40°Cを超える可能性があります。これらの臨床的兆候に加えて、他の炎症の兆候は診療所または病院で決定することができます。血液検査は、体の防御細胞を表す白血球の数の増加を明らかにします。これらは炎症と戦うためにますます生産されています。明らかではない炎症の一般的に使用されるマーカーは、内科の日常的なパラメーターであるC反応性タンパク質（CRP）です。プロカルシトニン（PCT）は細菌の炎症に特異的です。

抗炎症薬とは何ですか？

いわゆるの概念 抗炎症薬 を説明します ドラッググループ、 炎症の症状を和らげることができます。薬に含まれているもの 有効成分が異なります しかし、時には互いに非常に異なるため、薬が炎症を抑制する方法は非常に異なります。有効成分グループに応じて、適用分野も互いに異なる可能性があります。
さまざまな抗炎症薬の数は非常に長いです。最もよく知られているのは、非ステロイド性抗炎症薬と呼ばれるグループの抗炎症薬です。 NSAID と呼ばれる。これらの薬はそれらのグループアセチルサリチル酸（アスピリン®), イブプロフェン または ジクロフェナク 数え、とりわけ炎症の症状の原因となる特定の物質の生成を阻害します。炎症がより深刻な場合は、免疫抑制剤を使用して、免疫系のさまざまな構成要素を阻害することができます。

抗生物質を服用する必要があるのはいつですか？

で 抗生物質 どちらかの薬です バクテリアの繁殖を阻害する または バクテリア自体を攻撃する。したがって、抗生物質は、さまざまな種類の炎症をうまく治療するのに役立ちます。ただし、抗生物質が炎症の原因が細菌である場合にのみ役立つように注意する必要があります。
バクテリアではない場合、例えば 炎症の原因となるウイルスや異物 抗生物質を服用しても、それらの治療には役立ちません。
それが実際に細菌感染であるかどうかを調べるには、 医者に相談した になります。既往歴、身体検査、および血液中の特定の炎症値の分析の助けを借りて、これはそれが細菌性炎症であるかどうか、そして個々の症例で抗生物質を服用することが理にかなっているかどうかを判断できます。
そこ 抗生物質は常に処方箋が必要です 診断が下されると、主治医は適切な薬を処方することができます。必要に応じて、治療中に抗生物質の投薬を調整するために、炎症細胞のサンプルを採取する必要があります。

人体の炎症

外から見える炎症反応に加えて、炎症は体内でも起こります。炎症が発生する方法と場所に応じて、これは深刻な臨床像の表現である場合もあれば、より潜行性で明確な症状がない場合もあります。体内のほぼすべての臓器系が影響を受ける可能性があります。尿路、肺、腸、または関節が影響を受けることがよくあります。炎症は他のシステムにも広がる可能性があります。それぞれの場合の特定の症状に加えて、体の炎症は、発熱や悪寒などの症状によっても現れ、患者は気分が悪くなり、パフォーマンスが低下します。体内の炎症の深刻な経過はそれです 敗血症。これは、体全体で発生する炎症反応であり、細菌によって引き起こされ、生命を脅かす可能性があります。体内に炎症があるかどうかを明らかにするために、医師は臨床検査に加えて血液からのパラメータを調べることができます。炎症は、白血球の増加とC反応性タンパク質（CRP）の増加によってここに示され、慢性炎症も貧血につながる可能性があります。

口の中の炎症

口の炎症はさまざまな場所で発生する可能性があり、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。
多くの場合、口の中で発生するのは歯茎や粘膜の炎症です。口の中の炎症は、細菌、ウイルス、または特定の真菌によって引き起こされる可能性があります。
怪我やアレルギー反応も口腔の炎症を引き起こす可能性があります。粘膜の炎症もしばしばあり、それはいわゆる潰瘍性口内炎の発症とともに顕著になります。これらは、口腔粘膜の非常に痛みを伴う白黄色がかった斑点です。口内炎は触ると非常に痛みを伴います。中心が灰色がかった小さな局所的な発赤が見られます。起源は正確にはわかっていません。一部の人は他の人よりも潰瘍性の痛みに苦しんでいます。口の中のこの炎症は無害であり、数日後に自然に治癒します。局所麻酔薬を含む軟膏またはトローチは、痛みを和らげることができます。
ヘルペスウイルスに感染すると、口の中に不快な炎症を引き起こす可能性もあります。

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口腔内の炎症を防ぐために、一般的に良好な口腔衛生を観察し、口腔内の怪我を避ける必要があります。根本的な原因に応じて、炎症は抗菌薬、抗ウイルス療法、または症候的に治療することができます。
口腔の炎症は通常激しい痛みを伴うため、痛みを和らげる薬で症状を和らげることができます。また、非常に酸性または辛い食べ物は痛みを悪化させる可能性があるため、避ける必要があります。
さらに、他の病原体、とりわけ真菌が口の中で炎症を引き起こす可能性があります。ここでは、口の中に白っぽいコーティングが見られます。口の中の真菌感染症は、根底にあるより深刻な病気の発現である可能性があるため、常に医師による検査と治療が必要です。

歯茎の炎症

虫歯の発症に加えて、歯茎の炎症は歯科医を訪問する比較的一般的な理由です。歯茎の炎症の主な原因は、口腔衛生状態の悪さです。歯垢や歯石は、歯ブラシでは届きにくい場所に定着する可能性があり、細菌の繁殖地として機能し、歯茎の炎症を引き起こす可能性があります。歯茎の炎症は通常、細菌によって引き起こされ、歯を取り巻く外部から見える組織に影響を与えます。。歯茎の炎症は通常、発赤や腫れなどの炎症の兆候を示し、歯を磨くときなど、歯茎の頻繁な出血も発生する可能性があります。一方、歯肉炎は通常無痛です。
細菌の異常増殖がなくても、プラークは周囲の組織に影響を及ぼし、慢性的な刺激のために歯茎に炎症が発生するという影響があります。歯茎の炎症の症状には、痛みや目立った発赤などがあり、場合によっては歯茎から出血し始めることがあります。
歯の間から食物粒子を取り除き、定期的な口腔衛生を維持することは、歯茎の感染を防ぐのに役立ちます。歯を磨くだけでなく、歯の間のスペースを定期的にデンタルフロスで塗り、手の届きにくい部分をきれいにする必要があります。炎症が起こった場合は、抗菌性のうがい薬も使用されます。さらに、6か月に1回の歯科医の診察と歯石の除去を見逃してはなりません。専門家による歯のクリーニングや歯石の除去は、炎症の再発を防ぐための適切な治療法です。
ウイルス、真菌、歯茎の損傷は、歯茎の炎症の原因となることはあまりありません。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 歯茎の炎症には何が役立ちますか？

膵臓の炎症

医学用語で膵炎として知られている膵臓の炎症は、急性および慢性の経過をたどることがあります。
急性膵炎は、胆石の存在など、胆嚢の病気によって引き起こされることがよくあります。膵臓の急性炎症により、腺の管が塞がれます。膵臓が通常腸に分泌する酵素は今や腺に残り、臓器はそれ自体を消化し始めます。膵臓は急性炎症でひどく損傷する可能性があるため、急性膵炎は生命を脅かす病気であり、急性的に治療する必要があります。

一方、慢性膵炎は、主に過度のアルコール摂取によって引き起こされます。しかし、すべてのアルコール依存症の人が臓器の慢性炎症に苦しんでいるわけではないので、アルコール乱用は炎症の原因の一部であると考えられています。病気の発症の正確な背景膵炎の症状はまだ完全には解明されていません。とりわけ、激しい痛み、吐き気と嘔吐、突然の食物不耐性、食べた後の痛み、便の変化と下痢です。慢性的な経過では、これらの症状は軽度ですが、痛みが再発しています。特に膵臓の慢性炎症は、膵臓の機能の喪失につながる可能性があり、脂肪便、下痢、およびさまざまな食物不耐性につながります。これらの患者はまた、真性糖尿病を発症する可能性があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 膵臓の炎症の症状

特に慢性型の膵臓の炎症の主な原因の1つは、過度の長期的なアルコール摂取ですが、急性膵炎は、胆石などによる膵臓の管の閉塞によって引き起こされることがよくあります。ただし、感染性、自己免疫性、または遺伝的原因も膵炎を引き起こす可能性があります。診断は臨床的に行われ、超音波やCTなどの画像診断法によって行われ、アミラーゼやリパーゼなどの酵素の測定が診断をサポートします。膵臓の急性炎症は、静脈内輸液と鎮痛剤で治療され、胆石が除去されるか、感染時に抗生物質が投与されます。慢性型の治療は、主に禁酒、鎮痛剤、およびこれらの産生が制限されている場合の膵臓酵素の投与で構成されています。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 膵炎の治療

腸の炎症

腸の炎症は、さまざまな臨床像によって引き起こされる可能性のある非常に一般的な発生です。最もよく知られているのは、腸炎としても知られている小腸の炎症です。ウイルスやバクテリアだけでなく、真菌や有毒物質の摂取も、小腸の炎症の原因となることがよくあります。下痢、吐き気、嘔吐は、腸の炎症の典型的な症状です。子供は大人よりも頻繁に影響を受けます。
腸の最も一般的な炎症であり、医師の診察を受ける最も一般的な理由の1つは、急性虫垂炎です。それは右下腹部の痛みを通して目立ち、迅速な介入を必要とし、通常、虫垂は外科的に除去されます。厳密に言えば、炎症を起こすのは、小腸から大腸への移行直後の腸の一部である虫垂ではなく、その付属肢です。腸の炎症と左下腹部の炎症に相当するのは憩室炎で、主に高齢者に発症します。炎症は大腸のポーチで起こります。バクテリアがここに特によく定着する可能性があるからです。腸のこのタイプの炎症は、抗生物質で保守的に治療されます。

急性炎症に加えて、慢性炎症性腸疾患（IBD）もあります。これは内科病棟では珍しくなく、若い女性にますます影響を及ぼします。これらには、クローン病や潰瘍性大腸炎が含まれます。これらは、免疫系が体に向けられ、完全には理解されていない理由で腸に炎症を引き起こす自己免疫疾患です。潰瘍性大腸炎は大腸に限定されますが、クローン病は理論的には口から肛門までの消化管全体に影響を与える可能性があります。それは腹痛、時には血性下痢を引き起こし、病気が進行した場合、瘻孔、腸閉塞または結腸癌を引き起こします。 IBDはステロイドと免疫抑制剤を使った薬で治療され、潰瘍性大腸炎は腸の一部を取り除くことで治癒することさえできます。ただし、これが最後の手段です。

目の炎症

さまざまな炎症が目に影響を与える可能性があります。目はいくつかの異なる構造で構成されており、炎症はこれらの構造の1つまたは複数に影響を与える可能性があります。
原因は細菌やウイルスであることが多いですが、アレルギー反応もあります。目の最も一般的な炎症は、いわゆる結膜炎（結膜炎）です。それは通常、顕著なかゆみ、発赤、および目の異物の強い感覚によって特徴付けられます。角膜が炎症を起こした場合、視力低下も発生する可能性があります。
まぶたの炎症は、俗に麦粒腫（麦粒腫）として知られています。または、皮脂腺がまぶたの領域に詰まっている場合は、霰粒腫（霰粒腫）として知られています。雹石はゆっくりと進行する目の炎症で、痛みを伴わずに腫れます。通常、特別な治療は必要ありません。対照的に痛みを伴う麦粒腫は細菌によって引き起こされるため、抗生物質軟膏で治療する必要があります。アレルギー反応は、多くの場合、目の発赤と涙液分泌の増加に関連しています。一般に、深刻な合併症を避けるために、原因不明の眼の炎症を眼科医が明らかにする必要があります。
涙腺も目の炎症の影響を受ける可能性があります。ここでは細菌も原因です。おたふく風邪、単核球症、インフルエンザも涙腺の炎症を引き起こす可能性があります。
炎症性腸疾患やリウマチ性疾患などのいくつかの疾患は、眼の脈絡膜の炎症に関連していることがよくあります。 ブドウ膜炎これはいくつかの合併症を引き起こす可能性があるため、医師による治療が必要です。それは前部、中部および後部ブドウ膜炎に分けることができ、ウイルス性または細菌性である可能性があります。症状は鈍い痛み、赤目、羞明であり、視力が低下することがあります。

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膝の炎症

かかりつけの医師や整形外科に行く一般的な理由は、膝の炎症です。性腺炎と呼ばれます。膝の炎症は、さまざまな病気の説明です。膝関節領域の多くの異なる構造が炎症の影響を受ける可能性があります。多くの場合、膝の炎症の原因は、関節鏡検査や膝の手術などの以前の介入であり、非滅菌作業の合併症として膝の細菌性炎症を引き起こす可能性があります。膝に過度の負担をかけると、クッションとなる膝の滑液包が炎症を起こし（滑液包炎）、場合によっては痛風が膝の炎症として目立つようになります。

関節が炎症を起こした場合、医師は関節炎として知られているものについて話します。関節の炎症の発生には、細菌などの病原体と非感染性の原因の両方が考えられます。これらには通常、膝の炎症を伴う可能性のあるリウマチ性疾患が含まれます。
いわゆる関節症は関節炎とは区別されるべきです。膝関節の関節症は、膝関節の関節軟骨の摩耗を表します。これはまた、膝の炎症を引き起こし、痛みを引き起こす可能性があります。
膝関節の滑液包も感染する可能性があります。滑液包炎（膝の滑液包炎）として知られる炎症は、膝関節への過度のストレスから生じることが多く、膝関節の炎症の典型的な兆候として現れます。

診断と治療のために、関節鏡検査を直ちに実施して、範囲を確認し、関節をすすぐ必要があります。その後、抗菌療法は固定化によって開始されます。使いすぎの場合、焦点は保護にあり、痛風は長期的に低肉食とアロプリノールで治療されます。リウマチが膝の炎症の原因である場合は、コルチゾン、イブプロフェン、その他の免疫抑制剤の組み合わせが使用されます。いずれの場合も、膝の発赤や腫れとともに痛みが生じた場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

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耳の炎症

ほとんどの場合、耳の感染症は細菌によって引き起こされます。外耳の炎症は区別されます（外耳炎）および中耳炎（中耳炎）、分離構造は鼓膜です。外耳炎は耳介と外耳道に影響を及ぼし、鋭い痛みとおそらくかゆみを引き起こします。バクテリアに加えて、ワックスで詰まった外耳道もこの耳の炎症を引き起こす可能性があります。治療的には、外耳道の洗浄と抗生物質の局所使用が主な焦点です。

急性中耳炎は、小児期により頻繁に発生する耳の炎症であり、中耳の換気障害に好まれます。また、非常に痛みを伴い、発熱を伴うことがあります。聴覚が部分的に損なわれています。この耳の炎症は、充血除去剤の点鼻薬と鎮痛剤で治療され、経口抗生物質も炎症と戦うために使用されます。中耳炎は治療する必要があります。そうしないと、鼓膜の穿孔や内耳への広がりなどの合併症が発生する可能性があります。

肩の炎症

肩関節の炎症 肩関節を取り巻く構造だけでなく、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。特定の原因による炎症を一般的に区別する必要があります 細菌やウイルスなどの病原体 いわゆる非感染性の原因がある炎症の間。
細菌やウイルスは通常、肩関節に感染して炎症を引き起こす能力がありません。で 関節の怪我 または1つ 医療処置による開口部 しかし、病原体は関節に入り込み、炎症を引き起こす可能性があります。
非感染性炎症 肩はさまざまな病気によって引き起こされる可能性があります。主にいわゆる病気です リウマチフォームサークル この形態の炎症の原因です。 A 過負荷 肩の解剖学的要因は、肩関節に関与する構造の炎症の原因である可能性があります。
炎症の原因に応じて、抗炎症薬の服用、特定の手術、理学療法、筋肉増強はすべて、炎症を治療し、再発を防ぐのに役立ちます。

足の炎症

足の炎症 さまざまな場所で発生し、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。
足の両方の関節も腱, テープ そして筋肉発火する可能性があります。足の表在性炎症も比較的一般的です。足の炎症は通常、 炎症の典型的な兆候 目立つ。足の炎症は、しばしば目に見える赤みや腫れ、そして患部の痛みや過熱を引き起こします。また、炎症や痛みのために、患部の足で通常の歩行や立ちができなくなる可能性もあります。
皮膚の表面的な炎症は部分的に骨に広がる可能性があり、通常は細菌によって引き起こされます。特に糖尿病に苦しむ人々は、表面的な炎症や怪我がないか定期的に足をチェックする必要があります。
A 痛風の発作 特にで自分自身を表現します 足の親指の関節 また、激しい痛みを引き起こします。で 過負荷 足の炎症も発生する可能性があります。