下腿義足

下腿義足とは何ですか？

下腿プロテーゼは、事故または下腿切断によって下腿が失われた後に使用される人工下腿です。下肢プロテーゼは、体外に取り付けられるため、いわゆる人工器官の1つです（人工心臓弁などの内部人工器官とは対照的です）。
下腿プロテーゼが膝の下に配置されます。補綴物は、行方不明の体の部分の機能を可能な限り置き換えることを目的としており、影響を受ける人が松葉杖なしで再び歩くことを可能にします。

下腿義足の適応

下肢切断後に下肢補綴物が使用されます。疾患（例：末梢動脈閉塞性疾患PAD）、創傷または事故、さらに末梢にある切断（例：足首ではできません。
手術中、外科医は自由に動く膝関節で可能な限り最も弾力のある切り株を作成しようとします。

創傷が治癒した後、残りの脚の筋肉は理学療法を使用して構築され、初期補綴として知られているものが後で作成されます。残りの四肢が完全に治癒して最終的な形状になるまでに数か月かかるため、最終的なプロテーゼ（最終的なプロテーゼ）は約6か月後に作成されます。

最終的な補綴物ははるかに安定しており、化粧品のように偽装されているため、患者の脚の切り株に適応します。下腿義足は、患者ごとに個別に作成され、ニーズに合わせて調整されます。
例えば、患者がプロテーゼで運転、ジョギング、または泳ぐことができる可能性があります。

詳細については： 末梢動脈疾患

どんな種類の下腿義足がありますか？

いくつかのタイプの下腿義足が区別されます。プロテーゼが脚の切り株にどのように取り付けられているかに応じて、真空システム、ロック機構、または2シャフトシステムと区別されます。
真空システムを備えたプロテーゼの場合、義足は、負圧（アクティブまたはパッシブのいずれか）を使用して残存肢に取り付けられます。プロテーゼは、ロック機構を使用して取り付けることもできます。いわゆるシャトルロックとクラッチロックの技術が区別されます。

下腿義足は、シャフトシステムに基づいて分類することもできます。プロテーゼソケットは下腿断端を下腿プロテーゼに接続し、体重を均等に分散します。
シャフトは、アッパースリーブ、ブレーステクニック（PTBプロテーゼ=膝蓋骨腱ベアリングまたはPTSプロテーゼ=プロテーゼ脛骨上顆）またはいわゆる顆床（KBMプロテーゼ=顆床ミュンスター）を介して取り付けられます。

さらに、初期治療に使用される初期補綴と補綴の使用方法の学習に使用される初期補綴と、約6か月後に患者ごとに個別に作成される最終補綴は区別されます。

最後に、分類は補綴物のタイプに基づくこともできます。患者が自宅で、仕事で、そして自由な時間に身に着けている日常の補綴物に加えて、特別なスポーツやバスの補綴物もあります。
これらのプロテーゼは防水であるか、スキー、ジョギング、乗馬などのさまざまなスポーツに適している必要があります。特別な状況下では、職場で自分の補綴物を作成するだけでよい場合があります。

いわゆる幻肢痛は、切断後に発生する可能性があります。それはしばしば混乱する可能性があります、それはもはや存在しない体の部分の痛みを説明しているので、ここではそれは例えばです。下腿に。詳細については、以下を参照してください。 幻肢痛

大腿骨ステムを備えた下腿プロテーゼとは何ですか？

単純な短い下腿プロテーゼに加えて、腿シャフト（上袖または上シャフトとも呼ばれる）を備えた下腿プロテーゼもあります。これは、取り外し可能な太ももシャフトが装備されているプロテーゼです。
上部スリーブは通常、革の袖口で構成されており、レーシング、ストラップ、またはベルクロファスナーで残りの太ももに取り付けることができます。

上袖は主に膝関節の緩和に役立ち、膝の問題や極端に短い脚の切り株に使用されます。このタイプの義足はスポーツの義肢としても使用されます。
膝は大腿スリーブによって安定しているため、残存肢の内反または外反応力（膝関節を外側または内側に開く）の増加を回避できます。

防水の下腿義足はありますか？

影響を受けた人が塩と真水で入浴したり泳いだりできる防水下腿プロテーゼもあります。プロテーゼは、下腿プロテーゼが非常に自然に見え、一見したところそのように認識できないように、美容的に偽装することができます。
法律によると、足の切断を受けたすべての人は、日常の補綴物に加えて、防水バス補綴物を利用することができます。

下腿義足はどのようにして組み立てられますか？

下腿義足はいくつかの部分で構成されています。特別な構造は、患者とそのニーズに合わせて個別に調整されます。たとえば、家の中だけにいて、短い距離をカバーしている人は、内側と外側を自由に動く人とは異なる下腿義足を持っています。

一般に、プロテーゼはシャフト、接続ユニット、義足で構成されます。受け取ったケースに適合させるためのプロテーゼの化粧用クラッディングも可能です。
プロテーゼは膝関節の真下にあるシャフトを介して脚の断端に接続されています。プロテーゼソケットは残存肢を取り囲み、体重を均等に分散します。ソケットは、さまざまなロック技術（真空、シャトルロック、クラッチロック）を使用して切り株に取り付けられます。
シャフトは快適に着用できなければならず、圧迫してはなりません。そのため、患者ごとに脚の切り株の形状に最適に適合されます。

下腿義足の患者は義足を介して床と接触しています。患者の可動性の程度に応じて選択された多くの異なるモデルの義足があります。

下腿義足の費用はいくらですか？

下腿義足の製作費は6,000〜20,000ユーロです。大きな価格の違いは、各プロテーゼが患者とそのニーズに個別に適合しているという事実に起因します。

ほとんどの病院は、切断後に自動的に患者にアプローチし、彼に助言する整形外科技術者と協力しています。患者さんのニーズについては、相談で話し合われます。下腿義足の価格は、患者の可動性の程度と患者が実行したい活動によって異なります。
法律によると、切断を受けたすべての患者は補綴を受ける資格があります。健康保険会社が費用を負担します。

健康保険基金とは？

健康保険会社は通常、下腿義足の全費用を支払います。下肢の一部が切断された人は誰でも、防水下腿プロテーゼ（バスプロテーゼ）を利用できます。
日常の補綴物を修理する必要がある場合、または他の理由で使用できない場合に患者が必要とする交換補綴物の費用は、通常、法定健康保険会社によって支払われません。ただし、個々のケースで例外が発生する可能性があります。

下腿義足を正しく装着するにはどうすればよいですか？

リハビリ治療の過程で、影響を受けた人々は、担当の整形外科技師とともに、下腿義足の扱い方と義肢の正しい装着方法を学びます。一般的に、それを正しく装着する方法は、それがどのタイプのプロテーゼであるかによって異なります。
特に真空システムを備えたプロテーゼは迅速かつ簡単に装着できます。装着するときは、ソケットが脚の切り株に正しく接続されていることを確認して、人とプロテーゼの間にしっかりとした接続があるようにする必要があります。

ほとんどの場合、いわゆるライナーの作成が確立されています。これは、プロテーゼを装着する前に脚の切り株から引っ張られるタイプのシリコンストッキングです。ライナーは、圧力ポイントの形成を防ぎ、義足ソケットが脚にしっかりと固定されるようにします。

応急処置期間中の切断直後は、担当の整形外科技士とともに補綴物を装着する練習をしなければなりません。しかし、時間が経つにつれ、影響を受けた人々はすぐに下肢の置換を身につけるようになり、自分の人生を形作ることができます。

次の記事もあなたに興味があるかもしれません：補綴物供給

下腿義足で車を運転できますか？

下腿義足でも、患者が車を運転することは可能です。切断が行われた側に応じて、車はそれに応じて調整する必要があります。
左側の義足を着用する人は自動システムで簡単に運転できますが、右側の人は車を改造するオプションがあります。アクセルペダルは、自動変速で左に移動します。

したがって、切断は義足の人が車を運転できなくなる理由にはなりません。主治医は、患者を支援を提供し、関係者に可能性について通知する機関（例えば、自動車学校、T orV、または社会福祉）を紹介することができます。