近視の治療

前書き

近視(近視)は、眼鏡やコンタクトレンズを装着することで矯正できます。ただし、これは近視の原因に直接対処するものではありません。レーザー治療による近視の矯正もオプションです。

メガネ・コンタクトレンズ

軽度の近視では、多くの患者が治療法として視覚補助具の着用を選択します。

近視では 眼球 比較的長すぎます。入射光線は網膜の1点に束ねられるのではなく、その前にあります。そのため、最終的に網膜に当たる光線は、1点の中心に置かれなくなり、すでに再び散乱します。その結果、結果の画像は関係者にとって焦点が合っていません。メガネやコンタクトレンズは近視の人が使用するためのものです 拡散メガネ 準備されました。これらは負の屈折率を持ち、目に入る光線が網膜上の1点で再び正確に出会うようにします。近視者は再び鋭く見る。このため、目のテストはまず正確です 視力 それに応じて眼鏡またはコンタクトレンズを製造できるように人が決定します。

コンタクトレンズにはさまざまな種類があります。交換が必要な日替わりレンズ、1か月着用できる月額レンズ、年次レンズがあります。ハードとソフトのコンタクトレンズも区別されます。しかし、敏感な人では、コンタクトレンズを着用すると、結膜と角膜に激しい刺激を引き起こす可能性があります。その結果、目が赤く、乾いたり、かゆみます。一部の人々はまた、目の中で一定の異物感を説明します。長く着用するほど、結膜炎のリスクが高くなります。さらに、水を流したりサウナに行くときは、レンズを着用しないでください。塩素を含んだ水と強い熱がレンズを攻撃します。

オルソケラトロジー

通常のコンタクトレンズの代替方法は、 夜に 着用してください。彼らは1につながる 平坦化 角膜。日中の視力を改善します。
これを行うには、レンズは約必要です 6-8 時間、日中の視覚補助は必要ありません。ただし、これは最大の近視でのみ機能します -4,5 視度。より顕著な近視は、夜間レンズでは矯正できません。
オルソケラトロジーの欠点は、夕暮れや暗闇の中で視力が低下する可能性があることです。

レーザー治療

近視のために目をレーザーで照らすために今日一般的に使用されている方法は、いわゆる レーシック (レーザー支援その場ケラトミレウシス)。の 角膜の除去 角膜の曲率を変更します。ドイツでは、手順は近視までしか可能ではありません -10 視度が承認されました。患者が近視になればなるほど、より多くの角膜を取り除く必要があります。したがって、十分な厚さと安定性がなければなりません。そうでなければ、介入を実行できません。

禁忌:角膜が薄すぎる場合、または近視が-10ジオプトリーを超える場合、レーシックは行われません。また、患者は 18年 古くなる。患者の視力は、手順の前に数回チェックされます。値が互いに大幅に異なる場合、レーシック治療も推奨されません。さらに、様々な眼疾患がレーシックを禁止しています。 緑内障 そして 白内障。また 創傷治癒障害 そして 自己免疫疾患 そのような介入に反対してください。

手順:この手順は、片目あたり数分しかかかりません。手順の前に、目は特別な点眼薬で麻酔されています まぶたロッカー 開いたままにしました。レーザーを使用して、完全に分離されてはいないが、 折りたたまれた になります。次に、下の角膜層を別のレーザーで取り除くことができます。次に、操作面をすすぎ、フラップを元の位置に戻します。この手順は通常30秒未満で完了します。フラップは2〜3日以内に治癒します。

成功のチャンス:レーシックで成功する可能性は とても良い。ほとんどの場合、視力は治療直後に劇的に改善します。遠い 90%以上 患者の多くが希望の視力を達成し、多くは眼鏡やコンタクトレンズがなくても行うことができます。

リスク:他の外科手術と同様に、レーシックにもいくつかのリスクがあります。角膜の除去は、近視の過矯正または過矯正につながる可能性があります。処置後でも患者は最適な視力を達成していません。また、 暗闇で見る コントラストのシャープネスが低下する可能性があるためです。角膜の多くが取り除かれた場合、その安定性は厳しく制限されます。これにより、角膜が 眼内圧 前方に膨らみます(角膜拡張症)。
それらはまた、特に処置後の最初の数週間に頻繁に発生します ドライアイ 涙の生成が減少するためです。これは炎症のリスクを高める可能性があります。

水晶体眼内レンズ(PIOL)

PIOLは1つです 人工眼レンズさらに 自分の目にレンズを挿入します。眼内レンズは通常、治療に使用されます 白内障 使用のために、しかしそれらは同様に屈折異常を矯正するのにも役立ちます。これが不可能な場合や、屈折異常の程度が高い場合は、この方法をレーザー治療の代替として選択できます。
要件は1つです 最小近視 から -5ジオプター。一部のレンズでは、近視は最大 -20ジオプター バランスが取れている。レンズには、患者に合わせた焦点があり、通常は1つは近用、もう1つは遠用です。これにより、患者は手術後にほとんど眼鏡のない生活を送ることができます。

レンズ:PIOLは、さまざまなタイプのレンズを区別します。一つあります 前房-そして 後房レンズ。前房レンズは、角膜と 虹彩、虹彩と後眼房レンズの間 アイレンズ 中古。ハードとソフトのレンズもあります。使用される材料は主にアクリルとシリコーンです。

禁忌:PIOLは以下の人には使用しないでください 18年 または 妊娠中の女性 に使える。さらに、事前に数回測定された患者の視力は、互いに大きくずれてはなりません。さらに、患者の前房が十分に深くない場合、前房レンズを挿入するのに十分なスペースがありません。このような場合、手続きは行えません。

手順:通常、PIOLは 外来患者 以下 局所麻酔 目に挿入。これには、3〜6mmの長さのカット(レンズによって異なります)が必要です。シームは必要ありません。

リスク:PIOLを挿入した後、眼が感染するリスクが高まります。レンズはまた、目の操作の結果としてその位置からずれることがあります(強い摩擦、強い振動)。そのため、新しい介入が必要です。さらに、切開によって角膜の損傷が残る可能性があり、視力の低下につながります。体自体のレンズが曇ることがあります。特定の状況下では、眼圧が非常に高くなることがあります。いずれの場合も、患者は手術後眼科医による定期的な生涯検査を受けなければなりません。

結論

患者が彼の近視を矯正するためにどの方法を選択するかは彼次第です。視力が少しだけ損なわれている場合、眼鏡またはコンタクトレンズが選択の手段として残っています。外科的介入は、そのような補助器具の使用に消極的である人々にとって特に有用です。これは、特に、眼鏡でさえももはや十分に彼らを助けることができないほどの重度の近視を持っている人々に適用されます。

概要

近視 目の屈折力を下げて、焦点を 網膜 シフト。
あなたはどちらかでこれを行うことができます 眼鏡レンズ または。 コンタクトレンズ または レーザー操作.
メガネ/コンタクトレンズは凹レンズ(また、マイナスグラスまたは発散レンズ).
コンタクトレンズは、角膜に直接ある弾性ガラスです。ただし、そうしないと角膜に不可逆的な(不可逆的な)損傷が発生する可能性があるため、コンタクトレンズと角膜を適切に手入れする必要があります。
最適なケースでは 近視-治療 遠くで最もよく見える最も弱い凹レンズを処方する必要があります。
レーザー治療 レーザーを使用して角膜が平らになり、角膜の屈折力が低下します。操作には数分しかかかりませんが、特にそれに関しては、いくつかのリスクが伴います より強く 近視(約6ジオプターから、レーザー治療にもかかわらず近視が持続するか、視力障害、または完全な失明が発生する可能性があります).
したがって、この手順は、重度の近視の人にはまだお勧めできません。選択するレーザー方法に応じて、リスクは 0.5%から5%.