虫歯をどのように認識できますか？

前書き

虫歯の初期段階は無症状で進行することが多いため、通常、関係者は気づきません。患者は最初の痛みが発生したときにのみ歯科医を訪問します。しかしながら、この場合、歯は通常不可逆的に損傷を受けます。

一般に、虫歯病変は色、形、サイズが大きく異なるため、視覚的に確認することは困難です。虫歯は黄色がかった、明るい茶色がかった、または黒の場合があり、病気の入り口は非常に小さいため、肉眼ではほとんど見えません。
歯科医の虫歯の存在の最も重要な基準の1つは、柔らかく、どろどろに見える硬い歯の物質であり、健康な硬い歯のエナメル質とは大きく異なります。

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詰め物、王冠の下、または歯間スペースでの虫歯の変化の場合、関係者はそれらを自分で認識することは不可能です。歯科医はまた、このための援助が必要ですプローブまたはX線。
したがって、どのような場合でも、虫歯を診断して治療するため、または疾患を除外するために、色の変化または歯の痛みが発生した場合は、できるだけ早く治療歯科医を受診することが理にかなっています。

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自宅で虫歯を見つけられますか？

虫歯病変が受ける可能性があるさまざまな寸法とさまざまな色のために、一般の人がそれを認識することは困難です。そのため、痛みがあるときにのみ、何かが間違っていることに気づくことがよくあります。患者自身は、歯を磨きながら積極的かつ定期的に口を覗き込んで、できるだけ早く変化を検出する必要があります。

しかし、これは限られた範囲でしか達成できません。通常、照明条件は良くなく、歯は唾液の流れにより常に湿っています。歯科医は、歯の色と構造の変化を特定するために、常に唾液のない乾燥した状態で歯を評価します。

さらに、色の変化は必ずしも虫歯を意味するわけではありません。黒色の変色は、特に亀裂の深部では、定期的にフッ素処理された場合にのみ治療でき、拡大する傾向を示さない、最も不活性な形態の虫歯です。
ベリーを食べたり、お茶、コーヒー、コーラ、赤ワインを飲んだりすると、変色がすぐに現れ、虫歯と間違われることがあります。この変色が多くまたはすべての歯に影響を与える場合、それは通常、虫歯ではないと考えられます。

しかし、患者が確実であるようにするために、彼は、疑わしい診断の場合、それを確認または無効にすることができる歯科医に相談するべきです。したがって、年に1、2回の定期的なチェックが賢明であり、推奨されます。

どのようにして乳歯の虫歯を見つけることができますか？

乳歯の虫歯は、乳歯の構造の違いにより、永久歯よりもはるかに速く広がる可能性があります。エナメル層が薄く柔らかくなり、ミネラル含有量が減少するため、乳歯は虫歯になりやすくなります。

この病気の初期段階では、白から黄色がかった、しばしば点状のへこみがエナメルの上層に見られます。患部の歯が荒れる。両親は虫歯のこれらの初期段階を認識できないことが多いため、子供は通常歯科医に来るのが遅すぎ、非常に進行した虫歯病変がすぐに発症します（ 哺乳瓶症候群).

哺乳瓶を通して絶えず甘くされた液体を飲むことによって、前歯は虫歯によってひどく損傷されて、抽出されなければならない歯の黒いスタブだけが残る。歯科治療は通常、小さな子供にとって非常にストレスになります。そのため、特別に訓練された子供の歯科医がいます。彼らの目的は、次のような素晴らしい方法を使用することですガスを笑って、子供を長く苦しい治療から解放し、歯科恐怖症を発症させないようにします。

一般に、両親は定期的に子供の口腔を調べ、口腔衛生をチェックして、変化をできるだけ早く特定し、虫歯が進行した状態で気付かないようにする必要があります。

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X線で虫歯を検出する

X線検査で虫歯を診断できます。組織タイプの密度と厚さが異なると、X線の吸収能力に影響します。エナメル質は象牙質よりも濃く、X線画像では白く見えます。歯にう蝕病変があると、この時点で硬い歯の物質の密度が変化し、X線画像で残りの歯とは異なって見えます。

虫歯は歯の構造を分解するので、病変はX線フィルムで暗色から完全に黒色に見えます。この時点で密度は以前よりも低くなっています。これは、虫歯の深さと大きさがどれほどで、どのように治療できるかを評価するための良い方法です。

充填材の下の虫歯をどのように診断できますか？

充填物の下の虫歯は、単なる検査では検出できません。いわゆる二次虫歯を検出する唯一の方法は、X線診断です。ほとんどの場合、咬合診断は歯の間の虫歯を特定するために使用されます。

影響を受けた人々にとって、詰め物の下で虫歯を知覚することはほとんど不可能です。それは、う蝕による結合の緩みのために詰め物が緩む場合、または完全に分離して脱落した場合にのみ顕著になる。

詰め物の下にう蝕があると、詰め物が付着している接着剤層は、進行するにつれて緩む。その結果、フィリングが歯の部分にしっかりと接続されなくなります。詰め物が脱落している場合、欠陥は目に見え、患者は虫歯を見ることができます。フィリングの下の領域は通常、黄色、薄茶色、または濃い茶色に見え、痛みを伴う、および/または寒さに敏感になる可能性があります。
この場合、欠損を治療し、虫歯をできるだけ早く取り除くために、すぐに歯科医との面談を行うのが最善です。

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歯冠の下の虫歯をどのように認識できますか？

歯冠は歯全体を覆うため、ほとんどの場合、虫歯は歯冠の下では見えません。
ほとんどの場合、クラウン材料はX線をほぼ完全に吸収するため、X線画像では虫歯を検出できません。そのため、クラウンの内部はX線フィルムで反射されません。
虫歯が歯冠の下の部分に達したときのみ、X線フィルム上に見えます。
歯科医にとって、クラウンの下の欠陥は、クラウンが緩むか、クラウンの端がしっかりとシールされなくなったときにのみ顕著になります。プローブに触れると、クラウンマージンを下回る可能性がありますが、これは十分な供給量では発生しません。

治療的には、クラウンの下の虫歯を治療するために、クラウンを取り除かなければなりません。虫歯は非常に深いため、根管治療のみで歯を救うことができます。この場合、弱った歯を安定させるために、歯根充填後にポストビルドアップも行う必要があります。治療後、新しいクラウンを作成する必要があります。

歯間スペースの虫歯診断

虫歯の発生は虫歯の発生にかかりやすく、虫歯をきれいにすることは困難であり、食物残留物はしばしば見過ごされます。気づかないうちに虫歯が発生する主な理由は、デンタルフロスや歯間ブラシの使用不足です。

特に後部ではほとんど見えないので、通常は何も見えません。このため、歯のクラウン部分と歯の間のスペースのみを示す、特殊なX線画像、いわゆる噛みつき画像があります。などの他のX線OPGまたは1枚歯のフィルムは、歪みやオーバーレイの原因となるため、歯の間の虫歯の診断には適していません。

噛みつき画像を評価する場合、隣接する2つの歯に、歯の間のスペースを共有する虫歯病変があることがしばしば観察されます。これは、2つの歯が虫歯になっているため、治療には2つの詰め物が必要であることを意味します。
このため、歯科検診でこれらのX線を定期的に（約2年ごと、または患者の虫歯のリスクに応じてより頻繁に）撮影して、歯の間のスペースを評価することをお勧めします。入場料は通常、現金給付です。

詳細は以下をご覧ください： 虫歯診断用X線