心拍出量

定義

心拍出量（HMV）は、心臓から循環器系に1分間に送り込まれる血液の量として定義されます。
あるいは、ボディタイムボリュームという用語が使用されますが、心拍出量という用語がより一般的です。
心拍出量は、心臓のポンプ機能の尺度として使用されます。つまり、心拍出量、または略して心拍出量を表します。心拍出量の同様の用語は心拍出量ですが、特定の時間単位とは関係ありません。

心拍出量をどのように計算または測定できますか？

ザ・ 心拍出量 の製品です 心拍数 （HF）、これは脈拍と 一回拍出量.

ザ・ 心拍出量 同じです 心拍数に1回拍出量を掛けたもの （HMV = HR x 1回拍出量）。簡単に言うと、一回拍出量は、心拍中に左心室から排出される量です。

したがって、心拍出量を決定するには、1回拍出量を決定する必要があります。ただし、これは複雑で時間がかかりますが、 一回拍出量のいくつかの方法 決定する。
いわゆる一回拍出量を測定することができます 熱希釈法 計算します。がここにあります スワンガンツカテーテル 心臓の右半分の首の静脈から肺動脈に流れ込みます。次に、冷たい液体が右心房に注入され、カテーテルが温度の変化を測定します。プロセスの過程で、カテーテルからの測定データを使用して、温度降下と、温度のさらなる経過である心拍出量を測定することができます。
単純ですが、精度も低くなります 方法 それは 心エコー検査、だから心臓の超音波。一回拍出量は、左心室の流出経路の直径の測定値を使用して計算できます。これは、円形領域の式を使用して計算され、3次元領域を形成します。
また、使用することができます 酸素濃度 静脈血、動脈血、および肺からの酸素摂取量の心拍出量を計算します。心拍出量は、単位時間あたりに肺から吸収される酸素の量を動脈血の酸素濃度で割ったものであり、最初に混合静脈血の酸素濃度から差し引く必要があります。これは最終的にそれに対応します 肺を通る血流はどうですか 心拍出量を等しくする 葉。
一回拍出量を決定するために使用できる他のいくつかの方法もあります。

心拍出量の正常値

名前が示すように、心拍出量は1分あたりの単位体積で示されます。で 健康な大人 それは 心拍出量3.5-5リットル/分。 ザ・ 値は変動します 個々の状況と現在の要件に応じて。たとえば、妊娠中の女性は、腹部の胎児の世話をしなければならないため、妊娠前よりも心拍出量が高くなります。

アスリートの心拍出量

で アスリート 心拍出量は増加しますが、運動すると心拍出量が30リットル/分に増加する可能性があります。
一方では、心臓の外側の制御メカニズムがこれに責任があります。中央の場所で 心臓血管の調節 の中に 脳幹 体は体内の血管から信号を受け取ります。これらの信号に適応して、反応は体に送られます。
心臓の収縮力が増加し、心拍数が増加し、心筋細胞がより速く興奮する可能性があります。
一方、心臓は輸送の必要性の高まりにも迅速に反応します。この目的のために、 最初は心筋がもっと伸びていたこれにより、より多くの血液が体から心臓に流れ、その結果、より多くの血液が排出されます。
アスリートに共通するもの 心腔の拡大 そしてその 肥大 （これは細胞の体積の増加です）心筋は、負荷がかかっているときだけでなく、安静時でも心拍出量が高いことを意味します。

マラソンランナーの心拍出量はどのようになっていますか？

成人の心拍出量は、安静時に毎分約5リットルです。
この値は、負荷がかかると一時的に4倍になる可能性があります。

持久力の高い訓練を受けた心臓は、毎分30リットル以上もポンプで汲み上げることができます。しかし、心臓はそのような高い値を短期間しか維持できません。
マラソンランナーの心臓は1分間に約150回鼓動します。
脳卒中ごとに約100mlの血液が心臓から送り出されます。

1分あたりの拍数に1回拍出量を掛けると、心拍出量が得られます。この場合、それは毎分15リットルです。

ランナーが4時間以内にマラソンを走った場合、心臓はこの時間内に3,600リットルの血液を送り出す必要があります。トップアスリートの場合、値はおそらくさらに高くなります。

安静時の心拍出量

に 静か 体には新鮮な血液を供給する必要があり、酸素は運動中やアスリートよりも低くなっています。全体的に、それは勝ちます 心が静かに、 脈拍が低い そしてその 心拍出量 より少ない。それでも、体に十分な血液と酸素を供給するだけで十分です。

腎臓と心拍出量

ザ・ 腎臓 になる 心拍出量の20〜25％ 利用可能になりました。腎臓は血液に含まれる酸素をあまり必要としませんが、必要です 血液をろ過します コンポーネントを吸収したり、他のコンポーネントを解放したりします。
血液洗浄に加えて、腎臓はまたのためです 尿の形での体液排泄 責任者。彼女はこれを体のニーズに適応させます。
ただし、お互いに影響を及ぼします 腎臓と心臓 まさにこれらの2つの理由のために お互い。の場合 腎不全 たとえば、排泄される水分が少なくなり、 プリロードとアフターロードが高い。したがって、心臓はより多くの血液を動かさなければならず、心拍出量が増加し、長期的には心臓に負の変化をもたらします。

心拍出量の制御

心拍出量に影響を与えます 収縮性、 プリロード そしてその 後負荷。収縮性は、筋肉が収縮する能力を表します。
と プリロード これは ボリューム チャンバーが完全に満たされた後、チャンバー内に存在することを意味します。
ザ・ 後負荷 しかし、それを指します ボリューム心筋の収縮後に発生します まだ心の中に 残っています。
心臓の解剖学的状態も重要です。これらには、心腔のサイズ、心臓壁の厚さ、および弁の機能が含まれます。

アドレナリンの影響は何ですか？

アドレナリンの放出は心拍出量を増加させ、したがって心拍出量を増加させます。

アドレナリンは心臓のいくつかのポンプ特性に影響を与えます。
まず第一に、それは心拍数をスピードアップします。心臓自身のペースメーカー細胞がより活発になり、信号をより頻繁に送信します。さらに、結果として得られる信号は、心筋を介してより迅速に送信されます。
心臓が収縮する力も増加します。さらに、収縮した後、心臓はアドレナリンの影響下でより速くリラックスします。これにより、ストロークをより迅速に連続させることができます。

大変な作業のため、心筋はより多くの栄養素と酸素を必要とします。これが、いわゆる冠状血管がアドレナリンとともに拡張する理由です。それらは心筋に供給するのに役立ちます。