唾液

同義語

唾液、唾液

前書き

唾液は、口腔内にある唾液腺で発生する外分泌分泌物です。
人間には、3つの大きな唾液腺と多数の小さな唾液腺があります。大きな唾液腺には耳下腺が含まれます（耳下腺）、顎下腺（顎下腺）および舌下腺（舌下腺）。一緒に、これらは形成された唾液の約90％に責任があり、残りは口腔粘膜の小さな唾液腺によって提供されます。

平均して、人は、とりわけ、彼らが食べる食物の量と種類に応じて、1日あたり約500から1500ミリリットルの唾液を生成します。しかし、食物を摂取しなくても、一定量の唾液が生成されます。つまり、約500ミリリットルで、これは基礎分泌物として知られています。

材料と食感

唾液の性質に応じて、2つの異なるタイプが区別されます。 粘液性 （または 粘液）唾液と 漿液性 唾液。粘液性唾液の可能性が高い ぬるぬる に 粘性。これは、 交感神経の部分 自律神経系のが優勢です。
一方、 副交感神経の部分 フォアグラウンドにある場合、唾液の可能性が高くなります 薄いから水っぽい そしてそのためにより良い 消化 適切です。分泌物の種類は腺によって異なりますが、最終的にはすべて口腔内に流れ込むため、ここには2種類の唾液が混ざっています。

唾液の主成分は 水そこから彼は 99% で構成されます。しかし、その組成を通して唾液がその機能を果たすことができることを保証するのは、残りのわずかなパーセンテージです。唾液の成分のほとんどは タンパク質。これは特に重要です ムチン、粘膜を外部から保護するのに役立つ粘液物質 機械的, 化学薬品 または 物理的刺激 守ること。さらに、この物質は唾液がその特別な一貫性と粥状液を得るという事実に貢献しています 滑りやすい 作られています。他のタンパク質の中には、例えば、消化過程に関与するものがあります（アミラーゼ、 プチアリン）そしてまたの重要な部分 防衛システム、すなわち主にクラスの抗体 IgA.
また、唾液には多くの小分子成分が含まれています。 電解質 （最も重要なのは ナトリウム、カリウム、カルシウム、塩化物イオン), アンモニア, 尿酸 そして 尿素.

安静時、唾液のpHは通常約です 6.0から6.9。しかし、分泌が増えると、これは最大7.2の値に上昇します。これは、唾液の流れが速くなると、唾液からナトリウムイオンを再吸収する時間が短くなるためです。つまり、これらのイオンの数が多くなります。唾液中に残り、pHが上昇します。

より正確な構成

唾液は多くの異なる成分で構成されており、それぞれの成分の比率は刺激されていない唾液と刺激された唾液とは異なり、生産場所、つまり唾液の生産に関与する唾液腺が組成に大きく影響します。

ほとんどの場合（95%）唾液は水で構成されています。ただし、水以外にも粘液があります（ムチン）、これは靭性のために（粘度）唾液の責任があります。それらは唾液をより滑らかにするのを助け、したがって嚥下プロセスを容易にします。

多くの異なる電解質もあります（ナトリウム、カリウム、マグネシウム、鉄、フッ化物、銅、リン酸塩、塩化物） 前に。フッ化物は歯と歯のエナメル質を保護します。

唾液に含まれる他の小分子の固体成分は次のとおりです。 尿素、尿酸、アンモニア.

重要な消化酵素などの酵素もあります アミラーゼ、 炭酸脱水酵素 そしてその ペルオキシダーゼ。さらに、重要な抗体（免疫グロブリンA）および唾液中の血液型成分。

口腔粘膜の死んだ細胞（上皮細胞）と細菌（微生物）は、健康な人の唾液にも（生理学的に）見られます。

唾液中の酵素

摂取した食物の前消化は口の中で始まります。唾液中の特定の酵素がこれに関与しています。
アルファアミラーゼは、口の中ででんぷんを消化するのに役立ちます。アミラーゼはわずかに酸性のレベルでうまく機能し、HCO3-は唾液を約PH7に緩衝します。唾液が胃に到達するとすぐに、アミラーゼは胃酸によって不活化されます。
免疫グロブリンAとリゾチームも唾液の成分であり、免疫防御に役立ちます。これは、食物の摂取が外界との潜在的に危険な接触を表すために必要です。ヒスタチンは唾液にも存在し、創傷治癒を促進します。ハプトコリンは、ビタミンB12（コバラミン）を酸性の胃酸から保護するため、内因子の助けを借りて小腸に吸収されます。

唾液のpH

通常の状態では、健康な唾液は（安静時、食べずに）6.0から6.9の間のpH値。食物摂取や嗅覚刺激などによって刺激されると、唾液は7.0から7.2のpH値に上昇する可能性があります。
生産量が増加し、食道や胃への輸送が速くなるため、安静時よりも唾液から吸収されるナトリウムイオンが少なくなります。その結果、pH値がアルカリ性（基本）pH範囲。
酸性食品を食べると、分泌物が最も増加するため、pH値が最も高い値にシフトします。
唾液は酸性すぎてはいけません。そうしないと、歯を攻撃する可能性があります。

唾液の機能は何ですか？

唾液は口腔内でいくつかの重要な機能を果たします。
一方では、それは食物摂取と消化において非常に重要な役割を果たします。まず第一に、唾液は食物の可溶性成分が溶解することを確実にし、飲み込みやすい薄い体の粥状液を作ります。
さらに、唾液は口腔内の大きな炭水化物の消化を開始します。これらの炭水化物は、酵素プチアリン（アミラーゼ）によって小さな断片に分解されます。さらに、唾液は、細菌、ウイルス、真菌などの病原菌に対する防御の役割を果たします。また、口腔粘膜の洗浄と消毒にも役立ちます。
唾液は単に口腔を湿らせる機能を引き継ぐだけであり、最初は見苦しいように見えるかもしれませんが、それが最終的に私たちが適切に話したり、味わったり、匂いを嗅いだりできる理由です。
唾液はまた、私たちの歯の健康に重要な貢献をしません：それは歯の物質を保護し、プラークの形成を制御し、同時に歯の再石灰化を確実にします。歯のエナメル質。

唾液の流れの刺激

メッセンジャー物質であるノルエピネフリンは、はるかに粘液性の粘液性唾液を生成します。一方、アセチルコリンは、唾液産生腺から大量の水様唾液を搾り出します。刺激にもよりますが、1分間に0.1〜4mlの唾液が分泌されます。日中、これは0.5から1.5リットルの唾液を作ります。
耳下腺（耳下腺）は漿液性、すなわちより水っぽい唾液を作り、顎下腺（下顎唾液腺）はより粘液性、すなわちぬるぬるした唾液を作ります。
自律神経系に加えて、他の刺激も唾液産生に影響を及ぼします。魅力的な匂いと味と食べ物がそれらを刺激します（「それはあなたの口を水にします」）。
唾液腺をマッサージすると、より多くの唾液が逃げます。
吐き気が発生すると、唾液の産生が増加します。嘔吐が起こった場合、唾液は胃酸から歯を保護することになっています。
さらに、コンディショニング（パブロフによる古典的コンディショニング）だけで唾液の流れを刺激することができます。条件付き刺激（プレートのガタガタ音など）は、唾液分泌に対する条件付き応答をトリガーするのに十分です。

唾液腺疾患

唾液分泌の障害は、2つの大きなグループに分けることができます：唾液が多すぎる（唾液分泌過多）または少なすぎる（唾液分泌過多）。唾液の産生の増加は、食物摂取（食物の匂いまたは味）を示唆する反射の発生後に生理学的に起こりますが、時には大きな興奮を伴います。
唾液の産生が不十分な場合、さまざまな原因が考えられます。唾液の分泌が制限されている病気（シェーグレン症候群など）もありますが、薬や治療法によっては同じ効果があります。結果として生じる口渇（口内乾燥症直接的な結果に加えて、それは通常、虫歯などの歯の状態の悪化にもつながります（上記を参照）。唾液の量は正常であるが、組成が異常に変化している場合、それはジスキリーと呼ばれます。

唾石

唾石（唾石症）は、数ミリメートルから数センチメートルのサイズになることがあります。ほとんどの場合、それらは顎下腺で形成されますが、耳下腺で形成されることは少なく、とりわけ舌下腺で形成されます。
石はX線での偶発的所見である場合もあれば、臨床症状を示す場合もあります。
石が腺の管に収まるだけの大きさである場合、唾液の流出を妨げる可能性があります。これは唾液腺の炎症（唾液腺炎）につながる可能性があります。その後、患者は腫れ、痛みを伴う腺を持っています。
唾石は唾液に含まれるのと同じ物質で構成されています。これらには、とりわけ炭酸カルシウムとリン酸カルシウムが含まれます。
多くの場合、原因は飲酒が少なすぎることです。しかし、嚢胞性線維症（嚢胞性線維症）やおたふく風邪などの病気もこれに関与している可能性があります。唾液の組成が異なり、カルシウム化合物が機能しなくなる可能性があります。したがって、カルシウムレベルが高すぎる（高カルシウム血症）ことも唾石のリスクです。
治療の最初のステップは、唾液の流れを刺激して、それに適したサイズの石を洗い流すことです（唾液の生成を増やすことによって）。たくさん飲むことはもちろん助けになりますが、キャンディーやチューインガムを吸うことにも役立ちます。
耳鼻咽喉科の医師は、マッサージによって廊下から石を取り除くことを試みることができます。腎臓結石などの体外衝撃波療法（ESWL）が使用されることもあります。
特定のサイズの石は、外科的にしか回収できない場合があります。
細菌の炎症が疑われる場合は、抗生物質を処方する必要があります。このような炎症は、治療せずに放置すると膿瘍や敗血症に変わる可能性があります。

これについてもっと読む：唾石

酸っぱい唾液

通常の唾液のpH値は約7.0から7.2です。現在の値がこれを下回っている場合、唾液は酸性すぎます。一般的な原因は、貧しい食生活と胸焼け（逆流）です。胃酸は食道を上昇し、唾液の過剰酸性化につながります。
これにはさまざまな理由があります。たとえば、食道から胃や肥満への移行の解剖学的性質の変化などです。多くの場合、これは、影響を受けた人が水平に横たわっているため、夜間に発生します。酸性唾液も歯茎を攻撃し、炎症がより頻繁に発生します。

泡沫状唾液

泡沫状の唾液には、ムチン（痰）が多すぎて水分が少なすぎます。
これは口渇（口内乾燥症）で起こります。多くの場合、これらは飲酒量が少なすぎて口渇を悪化させる薬を服用している高齢の患者です。これは味覚を損ない、話すのを難しくする可能性があります。また、影響を受けた人の歯石につながる可能性があります。

粘り気のある唾液

口渇に苦しんでいるときに粘着性の唾液が発生する可能性があります。唾液が厚すぎて、糸状になることがあります。
人間は一般的に夜に唾液を生成することが少ないので、朝には唾液もそのような品質を持つことができます。口を開けて寝たり、いびきをかいたりすると、これが促進されます。

唾液を介したHIV感染？

HIVの感染は体液を介して伝染するため、感染が唾液を介して行われるのかどうかという疑問が自然に生じます（例：キスするとき） 可能です。この質問に対する答えは、「通常：いいえ！」です。

これは、ウイルスの量（濃度）唾液中は非常に小さいため、大量の唾液を吸収する必要がありますが、これはこの規模では不可能です。

しかし、一方または両方の口に出血性の傷がある場合、感染の可能性が高くなります。唾液中の血液量によっては感染する可能性があります（比較的大量の血液が混入している必要があります）今ではかなり可能です。