思春期の手震え
思春期の震えている手とは？
震えている手は珍しくなく、通常、思春期の心配の原因にはなりません。当然のことながら、震えている手は制御されておらず、不随意ですが、通常は前腕も含むリズミカルな手の動きです。振戦が発生する頻度は、病気によって異なります。
原因
思春期の手の震えの最も一般的な原因は、老年期の原因とは大きく異なります。
通常、思春期では、いわゆる本態性振戦であり、振戦の引き金となる甲状腺機能亢進症または薬物やアルコールの摂取です。これらの原因のほとんどは、可逆的または薬物療法で十分に治療可能です。
本態性振戦
本態性振戦は、原因がまだ特定されていない震えの一形態です。振戦を引き起こすのは、異なる神経欠損の組み合わせであると考えられています。
本態性振戦では、手だけでなく頭にも影響を及ぼし、声帯が震えます。声の高さは何度も変化します。原因はまだ解明されていないので、治療は対症療法のみとなります。高血圧症の患者に使用される、いわゆるベータブロッカーは、しばしば良い効果を示します。
しかしながら、この疾患は家族内蓄積を示しているため、この疾患は伝染する可能性があると考えられます。
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甲状腺疾患
ただし、握手は甲状腺機能亢進症として知られている甲状腺機能亢進症の徴候である可能性もあります。甲状腺機能亢進症は通常、いわゆる自己免疫疾患です。
そうすることで、体とその免疫システムの一部は体自身の構造に向けられ、それらを破壊したり、場合によってはそれらを非常に強化したりすることができます。たとえば、甲状腺疾患の形をしています。次に甲状腺が刺激されて甲状腺ホルモンがより多く生成されます。そのため、ホルモンレベルが生理的レベルを超えます。
脈の増加と熱感に加えて、手の震えは甲状腺機能亢進症の症状でもあります。
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- 甲状腺機能亢進症
- 甲状腺機能亢進症の症状
- 甲状腺障害
薬物消費
薬物消費は、その副作用のために一方では震えている手でそれ自体を感じさせる可能性があり、他方ではそれはまた「中毒」の始まりの兆候である可能性もあります。
薬物がパーキンソン病の影響を受ける神経系の一部であるドーパミン作動系に影響を与える場合、薬物の使用はパーキンソン病を非常に彷彿とさせ、通常震えている手を特徴とする副作用を引き起こす可能性があります。
アルコールと同様に、薬物使用に関連する振戦も薬物離脱の結果として見ることができます。振戦に加えて、冷汗と混合思考もあります。
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アルコール消費量
アルコール摂取中に握手することは通常、アルコールに慣れている体がアルコールを控え始めたときに発生する禁断症状です。
- 振戦以外にも、冷汗や高血圧などの症状があります。人々はまた、ほとんどの場合、彼らの動きに不安があり、彼らの考えに欠けているようです。
手の振戦がアルコール中毒を伴うこともまれです。ここでは、通常、休んでいるときは握手が目立ちませんが、腕を伸ばした状態では目立ちません。
振戦は典型的な離脱症状であるため、投薬で軽減できますが、完全に抑えることはできません。
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低血糖
低血糖（低血糖とも呼ばれる）は、健康な人では実際には起こり得ない現象です。
- よくある原因は、インスリンの過剰使用です。これは、血糖値を下げ、糖を体細胞に輸送する原因となります。その同化作用により、インスリンは糖尿病患者だけでなく、筋力アスリートにも使用されています。
- 膵臓の炎症は、異常に高いレベルのインスリンを経験する別の方法であり、それが低血糖症につながります。
手の震えは、血中の糖濃度が生理的限界を下回ったことを示す、身体からの最初の警告信号です。血糖値が低下し続けると、冷汗、全身の震え、意識喪失、そして最悪の場合、最終的な結果としての死。
ストレス
いわゆる生理的振戦は、ストレス下で悪化することがよくあります。生理的振戦は常に存在し、基本的には完全な静止位置から動きを開始する必要がないことを保証します。
そのため、腕や手を伸ばした状態では、わずかな振戦は正常です。ストレスの多い状況では、交感神経系の活性化とストレスホルモンの放出により、振戦が増加します。これにより、ストレス関連の振戦が、
人間の目に見える。
ストレスが治まった後も振戦が治まらない場合は、医師または必要に応じて心理学者に相談してください。
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診断
手の震えの背後に隠れている疾患を正確に診断することは、それが疾患である場合、さまざまな時間を要する可能性があります。特にアルコールや薬物の摂取に関しては、過剰診断とそれに伴う不必要な身体的ストレスから身を守るために、患者は医師に対して率直で正直でなければなりません。
多くの場合、対応する疑いのある診断は、対応する患者の既往歴からすでに生じています。診断の後半の段階でのみ、MRIまたはCTを使用して、疑わしいさまざまな診断を検証または改ざんできます。
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その他の付随する症状
手震え以外に存在するかもしれない症状は、手震えを引き起こす病気に依存します。
- 低血糖症では、たとえば、血液中の糖が少なすぎると、振戦はしばしば冷汗と対になります。
冷汗は、たとえば現在薬物やアルコールの禁断症状があり、禁断症候群の一部である人にも見られます。
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- 本態性振戦では、手の震えに加えて、頸髄の回転運動および関係者の声の一定の変動も存在します。これは、声帯も振戦の影響を受けやすいためです。
- パーキンソン症候群が本当に思春期に始まる場合、これはトライアド（震え、こわばり、動きの欠如）によって特徴付けられます。
しかし、この組み合わせは必ずしもその人がパーキンソン病を持っていることを意味する必要はありません。いわゆるパーキンソノイド症候群にも見られます。
握手が甲状腺機能亢進症の表現である場合、影響を受ける人のエネルギー消費の増加を観察でき、心臓はおそらくわずかに増加した心拍数で鼓動し、発汗する傾向が高まるでしょう。
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震えている手で腰痛？
青年期の震えている手と同時の背中の痛みとの間に科学的な関連は確立されなかった。
ただし、両方の症状が独立して現れる場合があります。
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めまい
めまいは比較的非特異的な症状であり、さまざまな原因による思春期の不安定な手に関連している可能性があります。
- たとえば、薬物の副作用が考えられます。
いわゆる本態性振戦に対する薬は主に血圧の低下を引き起こします。この発作が大きすぎると、脳に十分な血液が供給されなくなり、めまいが身体の警告症状として現れる可能性があります。
- パーキンソノイド症候群も知られており、そのいくつかはバランスの知覚障害に関連しています。
めまいが持続する場合は、医師がそれを明らかにする必要があります。彼は震えている手とは関係がないかもしれません。
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治療/療法
青年期の手を震わせることは単一の病気に帰することができないので、それぞれの治療法も異なります。
- アルコールや薬物からの離脱が震えの原因である場合、体がゆっくりと通常に慣れ、離脱がそれほど難しくないように、少しずつ治療薬の用量を減らすことを試みることができます。ただし、これは薬物ごとに異なり、有能な専門家からの有能なアドバイスが必要です。
- 甲状腺機能亢進症は通常、甲状腺の自己調節システムへの薬物介入で治療されます。非常にまれな場合にのみ、保守的な対策が失敗した場合に、甲状腺を切除するための手術が必要になることがあります。しかし、その後、甲状腺ホルモンは生涯代用されなければなりません。
- 本態性振戦も薬で治療されます。これは主に血圧に影響を与える薬で行われます。しかし、本態性振戦の治療においても証明されています。
- 振戦がドーパミン欠乏によって引き起こされる場合-パーキンソン病の場合のように-ドーパミンも供給されます。
期間/予測
震えている手の理由が実際の病気である場合、ほとんどの場合、それらは実際には一生続きます。
自己免疫疾患、甲状腺機能亢進症、パーキンソン病および本態性振戦は、因果的に治癒することはできず、対症療法によってのみ治療されます。パーキンソン病は思春期ではほとんど発生しないため、通常の余命が本態性振戦と甲状腺機能亢進の両方に関連していると言われている場合は、この臨床像を除外する必要があります。
一方、離脱症状による震えは、短期間のものであり、離脱後に再び消えます。
病気の経過
疾患の進行は通常は良性であり、通常の平均余命を可能にします。
これに対する例外は、例えば、パーキンソン病または脳腫瘍による振戦に適用されます。ただし、両方の原因は非常にまれであり、例外的な場合にのみ振戦の原因となります。
過活動の甲状腺は非常によく治療することができ、薬物療法が適切に適応されていれば、疾患の顕著な否定的な結果をもたらすことはほとんどありません。同じことが本態性振戦にも当てはまります。それは早死の理由ではありませんが、薬物療法でうまく制御することもできます。
