腫れ-その背後にあるものは何ですか？

定義

腫れは、身体のさまざまな場所で発生するさまざまな原因によって引き起こされる組織の突起です。多くの場合、腫れは発赤や圧迫の痛みと組み合わされます。

腫れの原因

腫れの原因は数多くあります。最も一般的な原因は炎症です。これは原則として、体のすべての領域で発生する可能性があります。炎症の場合、病原体の移民は免疫系を活性化します。次に、免疫応答に関与する血液の細胞だけでなく、メディエーターと呼ばれる他の物質も炎症領域に運ばれます。免疫系の細胞をできるだけ多く現場に持ち込むために、その領域への血液の流れが加速され、血管が拡張します。病原体が侵入した領域に可燃性流体が蓄積します。その結果、その領域は腫れ、赤くなり、腫れは非炎症性浮腫の形成によっても引き起こされます。

さまざまな理由で、液体の流入があります。これの最も一般的な原因は、リンパ系の領域の鬱血です。長い曲がった脚でリンパ液が通常の方法で流出できず、それが血管の周りに蓄積して、この腫れを引き起こす可能性があります。脚の領域の片側の腫れは常に血栓症の徴候である可能性があり、明確にする必要があります。
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アレルギー反応は、体液による組織の腫れを引き起こす可能性もあります。
体液の増加が身体領域の腫脹をもたらす炎症性および非炎症性浮腫に加えて、腫脹は組織増殖が原因で発生することもあります。腫瘍形成の場合、例えば。患部組織は非常に強く増殖するため、この領域で腫れます。しかし、腫瘍は常に皮膚の下の組織の増殖のせいではありません。感染症、例えばまた、リンパ節の腫れを引き起こす可能性があり、腋窩や首などの体の古典的な部分に腫れが感じられ、腫れを引き起こす可能性があります。

場合によっては、排泄の減少により浮腫が発生することもあります。たとえば、腎臓が正常に機能していない患者では、腎臓関連の浮腫が体の一部に見られることがよくあります。その理由は、腎臓によるタンパク質産生の減少にあります。その結果、血流に含まれるタンパク質が少なくなり、流体が血管から末梢に引き寄せられ、組織が腫れる可能性があります。
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腫れのより多くの症状

一方では、腫れは孤立して発生する可能性があり、これは例えば炎症が原因ではない浮腫腫脹の症例。ただし、腫れにはいくつかの症状が伴うこともあります。腫れはしばしば痛みと発赤を伴います。その理由は、そこに侵入した病原体を排除するために、免疫系によって炎症細胞が体の特定の領域に洗い流されるからです。これを可能な限り迅速に確実にし、血液を目的地に迅速に運ぶために、この領域の血管は広く作られています。より多くの血液がその領域に流れ込み、すでに腫れた領域は赤みがかった色になります。

むくみが体のどこに発生するかによっては、動くときに不快感を引き起こす可能性もあります。例えば。まぶたが腫れると視野が狭くなります。
アレルギー反応によって引き起こされる腫れは、その領域に流れ込んだ他の免疫細胞からかゆみを伴うことがよくあります。このかゆみは、身体自身の物質であるヒスタミンによって引き起こされます。アレルギー反応の場合、この物質は何度も洗い流され、ひどいかゆみを引き起こす可能性があります。かゆみに加えて、アレルギーは発疹を引き起こす可能性もあります。強力なアレルギー反応、いわゆるアナフィラキシー反応の場合には、腫れを伴うことがある生命を脅かす一般的な症状も発生します。速い脈拍数、高血圧、発汗、落ち着きのなさ、息切れが言及されるべきです。

腫れをどのように認識しますか？

腫れ自体は視覚的な診断です。評価に加えて、審査官は常に腫れの一貫性を評価するために異常な領域を感じます。原因を明らかにするためには、腫れが硬く、粗く、柔らかく、痛みを伴うか、または動けるかどうか、そして圧迫後にへこみが残っているかどうかが重要です。
原因の調査のために、腫れがどこにあるかは常に重要です。特に暖かい日に発生する足首または足首のわずかな腫れは、症状がない場合、それ以上の治療は必要ありません。一方、脚の片側の腫れは超音波検査で実行する必要があります（血栓症の可能性を考慮して）ドップラー検査）明確にする必要があります。
顔面浮腫の血中タンパク質欠乏症をチェックする必要があります。脇の下や鼠径部の大まかな硬化は、リンパ節の腫れを示します。これは感染症では正常で、数日以内に消えます。ただし、腫れが持続する場合は、この領域で超音波検査を行って、長期にわたるリンパ節腫脹の原因を明らかにする必要があります。

原則として、体の他のすべての疑わしい腫れも超音波検査で簡単に診断できます。液体は超音波画像で暗いように見えますが、明るい領域と暗い領域の相互作用はむしろ組織の成長を示唆しています。もちろん、すべての診断は詳細な医学的調査によってサポートされなければなりません。むくみがいつ発症したか、また以前にそのような不満があったかどうか、患者にアレルギーがあるかどうかを尋ねる必要があります。

顔の腫れ

顔の腫れは部分的に生理学的に、すなわち病気の価値はありません。たとえば、これは起きた後に多くの人に発生し、夜間にダウンレギュレートされ、起きた後に再び上昇する血圧の表現です。腫れは起きてから2時間以内に消えます。異常な新しい顔の腫れは、日中か起床後かを問わず、医師が確認する必要があります。これは、腎臓の損傷によって引き起こされる可能性のあるタンパク質欠乏症が原因である可能性があります。

腫れの背後には、シャワージェル、洗剤、花粉などのさまざまな物質に対する体のアレルギー反応もある可能性があります。心不全は最初は脚または両脚の腫れを引き起こしますが、顔面の腫れもこの状況で発生する可能性があります。顔、腎臓、心臓、タンパク質、血球数の腫れを診断するときは常にチェックする必要があります。原因を探す際には、かゆみなどの症状が付随しているか、アレルギー反応による顔面の腫れを説明しているかどうかを常に確認する必要があります。

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目の腫れ

目の腫れは、多くの場合、アレルギー反応によって引き起こされます。季節にもよりますが、花粉はヒスタミンの放出を増加させます。これは、特定の領域の血管が広くなり、液体の流入によりその領域が腫れることを意味します。ほとんどの場合、アレルギー性のまぶたの腫れは、結膜のかゆみと、目や鼻水の涙に関連しています。

まぶたの腫れも結膜炎に起因する可能性があります。古典的には、結膜はここで赤くなり、結膜は腫れます。結膜炎の場合、朝は目が膿と一緒に詰まります。眼に異物感があり、まぶたに腫れがある場合は、異物（おがくず、ほこりの粒子）が眼の内部やまぶたの下にも入り、炎症を起こしている可能性があります。まぶたが片側または両側に腫れている場合は、原因を明らかにするために眼科検査を迅速に行う必要があります。
まぶたの腫れのために通常の視野がその範囲に制限されることも常に起こり得ます。患者が視覚障害も報告する場合は、眼科医に非常に迅速に相談する必要があります。

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まぶたの腫れ

まぶたのほとんどの腫れはアレルギーによって引き起こされます。花粉および他の季節性アレルゲンは、まぶたにアレルギー性浮腫を引き起こし、まぶたを引き起こす可能性があります。これはしばしば患者の視野を厳しく制限します。まぶたの腫れの別の原因は、まぶたの領域に現れることがあり、しばしば痛みを伴う大麦または雹の結晶です。
まぶたの腫れも対症的に治療することができます。これは多くの場合、冷たい水で湿らせた湿布で冷却するか、カモミールティーを軽くたたくことによって達成されます。もちろん、まぶたの腫れの原因を見つけて、それに応じて治療する必要があります。

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耳の後ろの腫れ

耳の後ろの腫れは、リンパ節によって引き起こされることがあります。ここでは、耳の後ろに小さな丸い硬結と腫れを感じることができます。これは柔らかくても無痛でもかまいません。体の別の領域のリンパ節も腫れているか圧痛があるかどうか、および感染症（たとえば風邪など）があるかどうかを確認することが重要です。感染症に関連したリンパ節の腫れは無害で、感染症が治癒すると治まります。耳の領域のリンパ節は、感染後数週間はまだ明白に拡大する可能性があります。
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片方の耳の後ろの非常に痛みを伴う腫れは、耳の後ろの骨性乳様突起にある乳様突起細胞の炎症を示している可能性もあります。乳様突起炎としても知られているこの疾患は危険であり、できるだけ早く治療する必要があります。乳突炎は中耳炎の後に発生することがよくあります。特徴として、耳の後ろの腫れは圧迫時に非常に痛みを伴い、耳は他の耳からわずかに外側に突き出る傾向があります。かなり頻繁に、影響を受けた人々はまた、激しい耳痛と、それに伴う発熱や全身状態の悪化などの症状を伴います。

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口の腫れ

口の部分の腫れは通常、粘膜の病気によって引き起こされます。原則として、これらは炎症の変化であり、さまざまな原因が考えられます。口内炎（小さな粘膜潰瘍）口の部分が腫れるだけでなく、熱すぎて食べたり飲んだりすると、粘膜に刺激を与えます。特定の物質に対するアレルギー反応も口腔粘膜の腫れを引き起こす可能性があります。気道が狭くなり、息切れを引き起こす口の腫れは比較的まれです。

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口蓋の腫れ

口蓋の領域の腫れは非常に頻繁に、熱すぎる食べ物や液体を消費することによって引き起こされます。腫れた口蓋は、口蓋にまたがる粘膜の刺激によって引き起こされます。
アレルギーも口蓋の腫れを引き起こす可能性があります。などの手術介入歯科手術はほぼ定期的に口蓋の領域の腫れを引き起こします。ほとんどの場合、これらの腫れは非常に小さいため、患者はほとんど気づかず、口蓋は再び非常に急速に腫れます。

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首の腫れ

首の腫れは、感染症などの病気で起こります扁桃炎の前。不快な嚥下困難に加えて、喉は外側の圧痛もよくあります。さらに、感染によって引き起こされるリンパ節の腫れもあり、これも首の腫れを引き起こす可能性があります。感染によって引き起こされる首の腫れのほとんどは、圧力によっても痛みを伴います。
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圧力に苦しくない首の領域の腫れは、常に甲状腺によって引き起こされる可能性があります。過去には非常に一般的であった甲状腺腫の形成は、ヨウ素の供給量が多いために今日では非常にまれになっていますが、甲状腺領域の小結節、および甲状腺の機能不全または機能低下により、甲状腺と首の腫れが生じることがあります。腫れは通常、前と少し横に感じられます。患者が飲み込むと、腫れは通常上下に動きます。これはしばしば甲状腺関連の腫れの徴候です。あなたが甲状腺を測定して腫れを見ることができる超音波検査は証拠です。

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膝の腫れ

膝の腫れは通常炎症によって引き起こされます。通常、膝関節に刺激が持続すると、炎症性の液体が関節腔に流れ込み、膝が腫れます。検査官は、膝蓋骨の下に液体があるかどうかを明らかにするダンス膝蓋骨テストを実行します。患者が横になっている状態で、彼は膝頭を頭と足から一緒に押し、膝頭が外れるかどうかを確認します。
膝の腫れは、膝の関節炎の変化または膝関節内の外傷によるものです。

膝が腫れている理由を知ることは重要です。膝のX線検査またはMRI検査がここで役立ちます。膝関節滲出液が激しい場合は、膝関節の除去も考慮する必要があります。

外傷性の腫れが発生した場合は、膝を落ち着かせて保護する必要があります。ニーソックスまたは繰り返し冷却パッドは、膝を腫れさせるのに役立ちます。膝の腫れが膝の変形性関節症によって引き起こされている場合は、サイクリングなどの安定した動きで症状が緩和されます。膝の腫れは、血中尿酸値が高いことによっても引き起こされます。ここでは、尿素結晶がすべての可能な関節に蓄積し、おそらく膝関節にも蓄積して膨張します。痛風発作についても述べています。腫れに加えて、膝は通常赤く痛みを伴います。治療は、尿酸低下薬の対策に加えて、湿布による冷却と、イブプロフェン、ジクロフェナクまたはコルチゾンによる数日間の薬用抗炎症対策から成ります。

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手術後の腫れ

手術後に発生する腫れは非常に一般的です。この理由は、体が手術中に引き起こされる組織の損傷に反応する炎症反応です。手術によっては、手術部位にドレンを数日間入れて、炎症性液体を排出できるようにします。腫れに加えて、手術後の領域も赤くなることがあります。繰り返しますが、これらは手術の外傷に対する身体の正常な反応の兆候です。
外科的創傷の迅速な治癒と腫れが重要です。この鬱血が発生せず、発赤が減少しない場合、手術中または手術後に感染が発生したと想定する必要があります。ここで抗生物質を使用する必要があります。
手術後に突然腫れが発生した場合、血管の破裂による出血は常に原因である可能性があります。時々、青みがかったきらめきで腫れが明らかになります。超音波検査は正確な原因を明らかにすることができます。手術後の大出血による腫れは、外科的に取り除く必要があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 手術後の腫れ-治療のヒント

腫れの治療法は？

腫れの治療は一般に、腫れの理由を知っていることを前提としています。したがって、常に最初に腫れを引き起こした原因を治療する必要があります。一般的な対策は常に並行して示されます。これらの一般的な対策には、1日に数回実行する必要がある氷による一貫した冷却、および抗炎症対策が含まれます。炎症をすばやく軽減するために、イブプロフェンやジクロフェナクなどの薬をここで使用する必要があります。
アレルギー関連の原因については、セチリジン、Fenistil®、コルチゾンなどの抗アレルギー薬が錠剤として、または重度の腫れの場合は輸液として使用されます。腫瘍関連の腫れの場合、根本的な疾患を治療する必要があります。血栓症による腫れも同様です。リンパドレナージは、腫れにつながる可能性のあるリンパドレナージ障害の場合、定期的に行う必要があります。