腎臓領域の痛み
定義
腎臓の痛みにはさまざまな原因があります。しかし、まず第一に、背中の痛みは腎臓の痛みと解釈されることが多いため、痛みが実際に腎臓によって引き起こされているかどうかを明らかにする必要があります。付随する症状の強さ、期間、およびタイプに応じて、必要に応じてさらに診断措置を開始するためにかかりつけの医師に相談する必要があります。
腎臓領域の痛みの原因
腎臓領域の痛みは、必ずしも実際に腎臓が原因ではありません。
より一般的な原因は、脇腹に広がる背中の痛みです。
背中の痛みは、筋肉の緊張、退行性変化（加齢に伴う摩耗）、骨折（椎体骨折）、椎間板疾患、または悪性突起によって引き起こされます。
実際に痛みが腎臓や尿路の病気による場合は、さまざまな病気が原因として考えられます。
腎臓領域と下部尿路の痛みの最も一般的な原因は腎臓結石です（腎結石）。腎臓結石は通常、腎臓から尿管に入るときにのみ症状を引き起こします。
大きな石は尿とともに尿管から流れ出るだけではなく、行き詰まります。尿管の筋肉はそれに対して働き、石をさらに輸送しようとします。これは非常に激しい疝痛を引き起こします。だから痛みは波に乗って来る。
尿管の高さと石の位置の速さに応じて、痛みは最初に脇腹の領域に、局部的に下腹部から鼠径部に、そして石が生殖器領域の膀胱に入る直前に限局します。 。
腎臓の痛みのもう一つの原因は、腎盂の炎症です（腎盂腎炎）。通常、1つの腎臓床のみの領域に鈍い、圧迫される痛みが伴います。さらに、全身状態は通常大幅に緩和され、高熱があり、悪寒を伴うことがよくあります。腎臓の炎症の原因は、尿道、尿管、膀胱を経由して腎臓に達した細菌が原因です。腎盂の炎症は、未治療の膀胱炎が原因で発生することがよくあります。
別の腎疾患は糸球体腎炎（腎臓の炎症）です。ここには、さまざまなサブフォームがあります。
痛みはまれな症状ですが、発生する可能性があります。付随する糸球体腎炎は、特に足だけでなくまぶたにも水分貯留（浮腫）を引き起こし、血圧値と尿中の血液を増加させます（血尿）来る。
腎臓組織で成長する可能性のある嚢胞（腎臓嚢胞）も痛みを引き起こします。しかしながら、しばしば、そのような嚢胞は完全に無症候性であり、超音波または他のイメージング中に偶然に気づかれます。非常に多くの、または特に大きな嚢胞がある場合、これは腎臓の痛みや機能障害を引き起こす可能性があります。
腎臓がん（腎細胞がん）痛みに関連する可能性があります。しかし、通常、これらの疾患は著しく進行した段階で痛みの形でのみ顕著になります。古典的な膀胱炎では、痛みは腎臓の領域ではなく、下腹部と尿道の領域に限局しています。その後、排尿中は主に灼熱痛として現れます。
あなたは下記にもご興味がおありかもしれません：
- 腎臓の痛みの原因
- 両側の側面の痛み
その場所による腎臓の痛みの分類
右側の腎臓の痛み
腎臓の痛みの原因は、右と左の腎臓で違いはありません。腎臓の両方に影響を及ぼす傾向がある疾患と、通常は1つの腎臓の領域でのみ発生する疾患があります。
しかし、主に右または特に左の腎臓に影響を与える典型的な病気はありません。
糸球体腎炎は、両方の腎臓の典型的な疾患であり、痛みと関連する可能性があります。これは腎臓組織の領域の炎症です。痛みは典型的な症状ではありませんが、発生する可能性があります。
痛みに関連する典型的な片側性腎疾患は骨盤の炎症です。
腎嚢胞は、片方または両方の腎臓に見られます。
腎臓結石はしばしば両方の腎臓に見られます。
しかし、尿管に閉じ込められた石からの腎疝痛は、通常、片側にのみ発生します。
トピックの詳細を読む： 右側の腎臓の痛み
左側の腎臓の痛み
前のセクションですでに説明したように、一方または他方の腎臓に固有の疾患はありません。一部の疾患は片方の腎臓に影響する傾向がありますが、他の疾患は両方の腎臓に影響する傾向があります。右または左の腎臓領域に局在する痛みは、右または左に固有の異なる原因はありません。
トピックの詳細を読む： 左腎痛
消化管障害に関連する腎臓の痛み
消化管の病気が腎臓の領域に痛みを引き起こすことはめったにありません。
膵臓の病気は背中に帯状の放射線を引き起こす可能性がありますが、これは背中の上部に影響を与える傾向があります。
血管や心臓の病気も背中に放射する可能性がありますが、腎臓領域の痛みはかなり典型的ではありません。
両側性腎痛
両側性腎痛は、例えば、糸球体腎炎などの疾患で起こり得る。ただし、痛みはこの状態の最も典型的な症状の1つではありません。
両側に非常に大きな腎臓嚢胞も痛みを引き起こす可能性があります。腎結石は、腎臓結石患者の両側で発生する可能性がありますが、同時に発生することはまれです。その後、痛みは側腹部だけでなく、下腹部、鼠径部、または性器領域にも局在化する可能性があります。
腎盂の炎症では、通常、一方の腎臓が非常に痛みますが、反対側にもやや鈍い側腹部の痛みが発生することがあります。慢性腎不全、つまり永続的な腎機能低下は、通常両方の腎臓に影響を及ぼしますが、痛みとは関係ありません。
腎臓の痛みの診断
腎臓の痛みの診断は、いくつかの要素で構成されています。まず、既往歴が重要です。診察する医師は、痛みがいつ存在したか、片側性か両側性か、痛みの引き金があったかどうか、正確にどこにあるか、常に存在するか、時々しか発生しないか、波状かどうかを尋ねますそのような痛みがこれまでに発生したかどうか、腎臓結石がわかっているかどうか、発熱、悪寒、尿中の血や水分貯留などの付随する症状があるかどうか、以前に病気があったかどうか、どの薬を定期的に服用しているか。
健康診断が続きます。医師は、特に背中と腎臓を検査します。脊椎をたたいて痛みがあるかどうかをテストしたり、さまざまな運動テストを実施したり、腎臓のベアリングでノックイング痛みをテストしたりできます。これを行うために、彼は慎重に、しかししっかりと、彼の握りこぶしまたは彼の手の端で腎臓が位置している領域をしっかりと叩きます。これが患者によって痛みを伴うものとして示されている場合、それは腎臓領域の炎症過程を示している可能性があります。
尿の状態もしばしば記録されます。これを行うには、患者は尿を与えなければなりません。これは、尿細片検査または実験室で、炎症細胞と血液成分の存在を含め、より綿密に検査されます。
特定の状況下では、血液検査は炎症値と腎機能を評価するのに役立ちます。
腎臓の超音波スキャンも行うことができます。ここでは、腎臓のサイズと構造を評価し、嚢胞と腎臓結石をチェックして、尿路閉塞の可能性を排除できます。
腎痛を伴う症状
腎臓の痛みに伴う可能性のある症状は、基礎疾患によって異なります。腎盂の炎症がある場合、悪寒を伴う高熱がしばしばあり、患者は非常に疲労し、気分が悪くなる。
腎嚢胞はしばしば全く症状を引き起こしません。
糸球体腎炎は水分貯留と関連している可能性があります。これらは脚にあるだけでなく、たとえばまぶたの領域にもあります。
糸球体腎炎では、血液に尿を加えることもできます。また、腎臓結石の典型的な症状です。
腎臓結石の通過によって引き起こされる腎疝痛は、多くの場合、激しい落ち着きのなさだけでなく、吐き気や嘔吐を伴います。膀胱感染症がある場合、排尿時の灼熱痛と頻繁な排尿になります。
腎臓領域のけいれん様の痛み
けいれん様の痛みは、多くの場合、専門用語では疝痛または疝痛のような痛みと呼ばれます。腎臓に関連して、それらは通常腎臓結石に見られます。次に腎疝痛について話す。腎臓結石は腎臓から尿管に入ります。それらの大きさによっては、ここで動けなくなり、波のように行き来する激しい、むずむずさせる痛みを引き起こします。影響を受けた人々はしばしば極度の痛みを訴え、じっと座ることができませんが、動く必要があります。吐き気や嘔吐もよくみられます。
あなたは下記にもご興味がおありかもしれません： 腎臓の痛みの症状
けいれん性の痛みと背中の痛み
背中の痛みはしばしば腎臓の痛みと混同されます。
背中から発生する痛みは、腎臓から発生する痛みよりもはるかに一般的です。
背中の痛みを伴う腎臓の痛みは通常同じ原因ではありません。もちろん、腎臓と背中の痛みも同時に発生する可能性があります。
トピックの詳細を読む： 背中の痛みと腎臓の痛みをどのように区別しますか？
腎臓の痛みの治療
腎臓の痛みの治療は原因にはさほど重要ではありません。
イブプロフェン、パラセタモール、メタミゾール（Novalgin®）などの薬は、純粋な痛みの治療に適しています。ただし、広範囲のイブプロフェンは、特に以前に腎障害または腎機能障害を伴う構造性腎疾患の患者では避ける必要があります。ここではNovalgin®の使用をお勧めします。
痛みが腎盂の炎症によって引き起こされる場合は、抗生物質による治療をできるだけ早く開始する必要があります。解熱療法は最初の数日で必要になることがよくあります。 Novalgin®もこれに非常に適しています。
腎臓結石による痛みで、腎疝痛の場合は、鎮痛剤も使用されます。さらに、鎮痙薬、特にブスコパン®（ブチルスコポラミン臭化物).
膀胱感染症の場合、抗生物質による治療が必要かどうかを検討する必要があります。糸球体腎炎は、しばしば免疫抑制療法を必要とします。腎臓の痛みに対する非薬物対策には、身体の休息、腎臓の部位を温かく保つこと、定期的な温浴または湯たんぽが含まれます。
あなたも十分に飲むべきです。治療を外来で行うことができるかどうか、または入院でなければならないかどうかは、疾患とその重症度に大きく依存します。大きな結石を伴う重度の腎疝痛と同様に、重度の腎炎症は入院治療が必要な場合があります。
あなたは下記にもご興味がおありかもしれません： 腎臓の痛みを和らげるにはどうすればよいですか？
腎臓の痛みはどのくらい続きますか？
腎臓の痛みの持続時間は主に原因に依存します。
腎盂の炎症は、抗生物質療法により1週間以上続き、完全に治癒することがよくあります。
しかし、痛み、発熱、全身状態は通常、抗生物質療法を開始してから2〜3日以内に改善します。
腎疝痛は間隔を置いて発生し、尿管から膀胱に、または完全に尿とともに結石が排出されるまで続きます。単一の疝痛は通常数分から数時間続き、ほとんどの場合、痛みの治療が必要です。
糸球体腎炎は、しばしば慢性であり、永久的な治療を必要とする疾患です。
腎臓がんはしばしば長期化し、外科的および/または薬物療法を必要とします。
妊娠中の腎臓の痛み
妊娠中の腎臓領域の痛みは比較的頻繁に訴えられる症状です。多くの場合、症状は短命で、再び完全に消え、関連性はありません。
ただし、妊娠中の腎臓の痛みは、個々のケースで尿鬱血の増加を示している可能性もあります。子宮が広がると、妊娠中に片方または両方の尿管が圧迫され、腎臓から膀胱への尿の流れが妨げられます。
わずかな引っ張りを超える頻繁な脇腹の痛みがある場合は、主治医に相談する必要があります。これは超音波スキャンの助けを借りて尿鬱血を除外することができます。
トピックの詳細を読む： 妊娠中の腎臓の痛み
腎臓の痛みと腹痛
下腹部の痛みを伴う腎臓領域の痛みは、おそらく膀胱感染症を示している可能性があります。ただし、膀胱感染症に伴う腎痛はまれです。膀胱炎は、通常、特に排尿時および常に排尿する必要がある場合、不快な腹部の痛みを伴います。
腎臓領域のわずかな痛みもかなりまれに発生する可能性があります。しかし、未治療の膀胱炎は危険な腎臓の炎症を引き起こす可能性があるため、膀胱炎に関連して、立ち上がって注意を喚起する必要があります。これには、鈍い腎臓の痛み、腎臓の明らかなノック痛、発熱、悪寒、および全身状態の大幅な低下が伴います。
あなたは下記にもご興味がおありかもしれません： 排尿時の腎臓の痛み
横になるときの腎臓の痛み
横たわっているときにのみ発生する腎臓領域の痛みは、実際には腎臓に起因する痛みではありません。これは腰痛である可能性が高いです。寝ているマットレスを更新すると、特に横になったときに発生する背中の痛みを防ぐのに役立ちます。背中の筋肉の定期的なトレーニングも役立ちます。
動くときの腎臓の痛み
上記の疾患のいずれかによって引き起こされる腎臓の痛みは、通常、その人が立っているか、歩いているか、横になっているか、座っているかに依存しません。腎疝痛、つまり腎臓結石のある患者では、痛みのためにじっと座っていることが難しく、落ち着きなく前後に歩くことがしばしば観察されます。
これによって痛みが大幅に緩和されるわけではありませんが、動きによって、もう少し我慢できるようになります。
かがむときの腎臓の痛み
腎臓領域の痛みは、前かがみになったときにのみ発生しますが、おそらく腎臓領域の病気よりも背中が原因です。筋肉の緊張、骨または椎間板ヘルニアの退行性変化が痛みの原因になる可能性があり、これは主に腰をかがめるときに発生します。
腎臓の痛みは妊娠の兆候ですか？
腎臓領域の痛みが妊娠の兆候であるかどうかは、一般的な答えを出すことは困難です。妊娠中の女性は妊娠初期に多くの異なる小さな異常を報告します。妊娠初期の軽度の腎痛が何度も報告されています。しかし、腎臓の痛みは確かに妊娠の確かな兆候や中途半端な兆候ではありません。
