肘の滑液包炎

同義語

肘頭滑液包炎、口語:学生肘(学生肘)

定義

肘頭滑液包炎 皮膚のすぐ下の領域の痛みを伴う炎症です ブルサ の領域で その両方 腐敗した、それで細菌のコロニー形成も 無菌 実行できます。
通常、診断は臨床症状に基づいて行われます。適切な治療を行うと、回復の可能性が非常に高くなります。

根本的な原因

より一般的なケースでは、滑液包炎、つまり肘頭を保護する滑液包の炎症は、外部からの機械的刺激が原因で発生します。したがって、この形態の滑液包炎は非外傷性であり、つまり外部からの開放損傷はありません。
「生徒の肘」という俗語は、頻繁な刺激の原因を示唆しています。机で作業しているときに肘に長時間傾いたままにすると、滑液包が感染する可能性があります。

トピックの詳細を読む: 肘の炎症。

しかし、開いたけがも原因となる可能性があります。穿刺、切り傷、またはその他の開いた損傷によって引き起こされる滑液包炎は、細菌が侵入するための入口を作るため、通常は敗血症性(化膿性)です。
抵抗力が低下している患者、たとえば化学療法や特定の疾患によって免疫系が弱まっている(抑制されている)患者では、開放性外傷がなくても、または非常に小さな傷でも、敗血症性滑液包炎が発症することがあります。

肘の滑液包炎

図滑液包炎
  1. ブルサ
    肘の-
    Bursa subcutanea olecrani
  2. 結合組織層-
    線維層
  3. 滑膜層-
    滑膜層

  4. (腕伸筋のアプローチ)-
    オレクラノン
  5. 上腕尺骨関節-
    Articulatio humeroulnaris
  6. 上腕シャフト-
    コーパス上腕骨
  7. スポークシャフト-
    コーパスの半径
  8. Ellschaft-
    コーパス尺骨

    A-肘の嚢
    (水色)-通常
    B-肘-普通
    C-滑液包炎
    肘で- 肘頭滑液包炎
    D. - の炎症の解剖学
    肘にブルサ

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転倒後の滑液包炎

ひじに落ちる それはできますか そこの滑液包の刺激 絞ってロックしておきます。

この刺激は より深刻な、とても血清のような、 胸水 滑液包では、 サイズによって 肘で 触知できるまたは目に見える です。

嚢壁の胸水圧迫 それにより解決 痛みと優しさ でる。

滑液包の刺激の結果として、秋の後にさらにコースがあるかもしれません 無菌性滑液包炎 来る。

治療的には 固定された肘 意志と 鎮痛剤または抗炎症薬 不快感を和らげるために。

胸水は通常、転倒後に起こります 滑液包の表面の細胞から 吸収された。滲出液が減少すると、症状と滑液包炎も減少します。

転倒が滑液包を刺激する1回限りのイベントであり、それが他の方法でストレスを受けていない場合、たとえば、肘を滑液包に繰り返し当てることによって、 同期なし 滑液包組織の症状と永続的な変化 期待した.

症状

敗血症型と無菌型の両方で、主な症状は、通常接触に非常に敏感な肘頭上に痛みを伴う焼けるような腫れです。
腫れは、滲出液、すなわち体液の蓄積が炎症反応の一部として嚢に形成されるという事実によって引き起こされ、鶏卵のサイズに達することがあります。
敗血症型の場合、通常は発赤や過熱もあり、多くの場合、触覚に対する感受性が高くなります。この形の炎症では、血中の炎症値も顕著です(白血球数の増加=白血球増加および炎症パラメータの1つであるC反応性タンパク質= CRPの増加)。
さらに、肘部の傷は細菌の起源を示しています。

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ブルサの膿

肘の滑液包は、滑液と呼ばれる液で満たされた閉じたユニットで、滑液包自体が生成して再び分解します。

通常、この液体は透明で、細菌を含んでいません。しかしながら、例えば外傷の場合など、細菌が外から嚢に侵入した場合、細菌性滑液包炎を引き起こす可能性があります。

副作用は、膨らみ、痛みに敏感で、赤くなった肘です。

体は白血球を提供して、この炎症から身を守ります。白血球の一種」好中球顆粒球」、その後、液中の細胞からなる膿を形成することができます。

嚢が穿刺された場合、膿は濁りのある黄色がかった液体として、濃度が異なります。

膿を伴う滑液包炎の場合、これを常に取り除く必要があります。一方は圧力を解放し、もう一方は感染の拡大を防ぐためです。

したがって、治療ではまず嚢に穴を開け、必要に応じて手術中に完全に除去します。

これは、細菌が血流に拡散するのを防ぎ、血液中毒のリスクを回避するために、できるだけ迅速に行う必要があります。

標的抗生物質療法(抗生物質も参照)は、周囲の組織の細菌汚染と組み合わせて使用​​できます。

診断

診断は、上記の症状に基づいて臨床的に行われます。骨の愛情を排除するには、 X線画像 それ以外の場合、高度なイメージング手順の使用は規則ではありません。

治療

無菌形態が通常使用されます 保守的なので、非外科的に扱われます。 冷却, 抗炎症薬の局所または全身投与 (抗炎症薬)そしておそらく 一時的な固定 ここでの選択の手段です。
大幅な改善がない場合、 嚢を外科的に取り除いた (Bursectomy).

敗血症性滑液包炎があるとき 常に手術による除去 通常も行われます 抗生物質 炎症の領域に与えられるか配置され、手術の数日後に取り除かれました。

  • 主題についての詳細 滑液包炎の肘の治療

手術

肘の滑液包炎が頻繁に再発する場合、または激しい細菌性炎症がある場合は、症状を治療するための手術を検討できます。
反復性滑液包炎の原因は、たとえば、身体の動きや免疫学的プロセスによる肘へのストレスの増加です。
滑液包は、肘の骨と皮膚の間に正確に位置しています。
それは、有用であるが生命に不可欠ではない、クッション性と摩擦を軽減するタスクを持っています。
つまり、炎症や痛みに苦しんでいる人に害を及ぼす以上の害がある場合は、取り除くことができます。

細菌成分による滑液包の急性炎症がある場合、感染性の液体を排出し、滑液包の圧力とそれに伴う痛みを軽減するために、最初に小さな手術でそれを穿刺することをお勧めします。

この少し小さい手順の後には、通常、嚢を完全に取り除く開操作が続きます。

詳細については、以下のトピックを参照してください。 肘の滑液包の手術

一つでも 事故で開いた ブルサ 肘の慢性滑液包炎と同様に、対応する組織を切除する手術を行う必要があります。

手術室による感染を避けるために、 予防策として 局所抗生物質療法 いわゆる抗生物質鎖の形で手術中に使用されます。さらに、滑液包炎の手術における無菌作業は、いつものように、術後の問題を回避するために非常に重要です。

なので アクセス 操作の1つを選択します 肘の真上でストレートカット必要に応じて 長さ約6cm 曲がった腕の位置に座っています。

その後、滑液包は 露出した、周囲の組織から 解決した そして 取りました.

その後、外科医は異常がないか再度検査します。

傷はその後閉じられ、 石膏副木 そのように供給 関節固定 保護され、問題のない治癒を促進します。

手術後、患者は 腕を守り続ける。この滑液包炎の手術は、外来で行うことができます。

手順は比較的小さく、合併症もほとんどないため、 神経叢麻酔 実行されます。これは、特に手術のために腕の痛みの感覚がオフになり、患者が起きていることを意味します。

それにもかかわらず、手術の手順は患者のニーズと滑液包炎の重症度に特別に適合しています。あ 痛みの治療 薬の形で必要に応じて続くことができます。

感染のリスクに加えて、一般的なリスクに加えて、尺骨神経の可能性もあります(尺骨神経)、嚢に解剖学的に近い。

テーピング

単純なものの扱い、つまり、非細菌性、 滑液包炎 肘でできる テーピング 対応するジョイントの。

テーピングしながら 下にある組織は、特殊な粘着テープで持ち上げられます なる、になる 特別な刺激 そして部分的にも マッサージ効果 引き金になった。これにより、滑液包周囲の組織と滑液包自体が活性化し、 体自身の自己回復 その時点で昇進した。

この理由には、 血流とリンパ流の増加 それに関連して、代謝の増加、合計で 炎症を止める すべきです。

テープは 腕を曲げて ひじの上 ファンアウトを適用 伸ばした状態で一定のテンションで固定します。

それは重要です 関節は動きの自由が制限されていません ので、 動く です 治療コンセプトの一部.

テーピング時のメリット それですか 簡単に取り付けて修正 テープが正しく収まらない場合。さらに、その平らな質感のおかげで、 高い装着感、滑ることなく水泳やシャワーを浴びている間も着用でき、同時に滑液包を効果的に刺激します。

テーピング後、テープは 約7日間残しました その後、症状がなくなるまで効果を維持するために更新する必要があります。

何が役立ちますか?

原則として、滑液包炎は数週間後に自然に治癒します。それにもかかわらず、あなたはいくつかの援助でいくらかの救済を得ることができます。一般的なルールは次のとおりです。熱の前に冷却します。滑液包炎の場合には、熱処理は避けるべきです。一方、風邪は、例えばアイスパックを適用することにより、痛みを改善することができます。あらかじめティータオルなどに入れておきます。そうでなければ、それらは寒すぎて凍傷につながる可能性があります。痛みを和らげるのに役立つ冷却軟膏もあります。

固定: 関節を一時的に固定するために使用できる副子と包帯は薬局で購入できます。ただし、たとえば理学療法などの対象を絞った動きは、炎症の治癒と運動性の維持を促進するため、これは永久に当てはまるわけではありません。そうしないと、機能が失われる可能性があります。

家庭療法: クォーク湿布は、滑液包炎に対する最も効果的な家庭薬であることが証明されています。クォークは冷却し、抗炎症作用があり、痛みを和らげます。冷やされたクォークをティータオルの上に置き、層が約半分の厚さになるように少し広げます。次に、布​​を巻き、クォーク側を肘に置きます。全体を1日数回、約30分から3時間(クォークが温まるまで)繰り返すことができます。亜麻仁の湿布も安心を提供します。これを行うには、亜麻仁をヌルヌルになるまで沸騰させます。冷めた後、綿の布に塗って肘の痛みにつけます。このラップは、夜間に使用できるように、夕方に使用するのが最適です。いずれの場合も、肘を一時的に固定することをお勧めしますが、関節の機能を永続的に損なわないように、関節は早い段階で再度固定する必要があります。

ホメオパシー:クロラタムカリウムは、滑膜炎を治療するためにホメオパシー領域で使用できます。アルカリ金属塩化カリウムの調合です。それはシュスラー塩第4号として、または様々な効力の小球の形で入手できます。効力D4、D6、またはD12のクロラム酸カリウムを1日3回、5小球で服用することをお勧めします。急性症状の場合、2時間ごとに服用することもできます。ただし、これは症状が改善するまで行う必要があります。自己投薬にはこれ以上の投与量はお勧めできません。塩素酸カリウムは、シュスラーの第4塩から作られた軟膏としても利用できるため、炎症を起こした領域に直接塗布できます。ただし、症状が持続または悪化する場合は、詳しい説明について医師に相談する必要があります。

軟膏: いくつかの軟膏は症状からの緩和も提供できます。冷却軟膏は痛みを和らげ、抗炎症薬を含む軟膏は炎症を軽減します。様々な適切な準備があります。ジクロフェナク(ボルタレンゲル)、アセチルサリチル酸またはイブプロフェンを含む軟膏。

ただし、痛みが持続するか悪化する場合は、セルフメディケーションを避け、医師に相談して、その後の治療法を決定する必要があります。

スポーツ: 滑液包は、特に肘に多くのストレスを必要とするスポーツ活動中に炎症を起こす可能性があります。これがより一般的なスポーツには、ゴルフ、テニス、野球、ハンドボールがあります。主に、急性滑液包炎の場合、よりストレスの多い活動は避けられるべきです。

治療は最初に肘を固定し、鎮痛薬を服用することによって行われます。ただし、急性症状が治まった後、患部の関節の可動性を維持するために、ターゲットを絞った動員を使用することをお勧めします。理学療法士の指導による。したがって、医師は滑液包炎の理学療法を処方することがよくあります。

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予報

治療的アプローチは、回復の良いチャンスを約束し、不平を繰り返します(再発)新しく形成された滑液包が原因で発生する可能性があります。

解剖学

オレクラノン リアです(背側) の一部 キュービット (ウルナ)から移行部の裏側に肘として一般に知られている骨の突起を形成します アッパー-へ 前腕部.
以来 皮膚の表面近くにあり、皮下(すなわち、皮膚の下)の脂肪組織によってほとんど保護されていません。それは、身体の他の多くの骨のような突起と同様に、 ブルサ 少し先 保護された外部の影響と過負荷.