発熱と下痢

発熱と下痢は何ですか？

下痢と発熱が同時に発生する場合、通常は感染症です。感染性下痢性疾患は、水様、どろどろ、または血便に現れ、悪心、嘔吐、腹痛、発熱などの症状を伴います。下痢および発熱を伴う感染症は、しばしば自己制限的である。これは、特別な治療をせずに数日後に自分たちでしばしば立ち止まることを意味します。
高齢者や免疫無防備状態の人では、このような病気は長く続き、複雑になることがあります。多くの場合、カンピロバクター、サルモネラ菌、赤痢菌、クロストリジウムディフィシルなどの細菌が原因です。ウイルス、例えばロタまたはノロウイルス、ならびに寄生虫、例えばアメーバおよびランブリエも、熱性下痢の考えられる原因である。

トピックの詳細を読む： いつ発熱のある医者に行くべきですか？

治療

下痢を予防する薬は通常必要ありません。多くの場合、十分な水分で十分であり、症状が自然に治まるまで待ちます。ウザラの根からの抽出物やリンゴからのペクチンなどの薬用炭やハーブ療法は症状を緩和することができます。
ロペラミドのような薬は強い腸の動きを阻害するため、2日以上服用しないでください。時には、下痢のためにプロバイオティクスが服用されます。プロバイオティクスヨーグルトのようなプロバイオティクスは、腸内細菌叢に良い影響を与えます。多くの水分、お茶、適切な食品などの家庭薬で十分な場合がよくあります。
軽度の発熱は、成人の家庭療法でよく治療されます。乳幼児は熱性けいれんのリスクがあります。したがって、赤ちゃんや子供が発熱している場合は、常に医師の診察を受けてください。古典的な解熱薬は、パラセタモール、イブプロフェン、アセチルサリチル酸（Aspirin®）です。アセチルサリチル酸は子供には適していません。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 下痢の薬

家庭薬

急性下痢が発生した場合、1〜3日後に症状が自然に改善することがよくあります。下痢による水分と電解質の損失を補うために、水道水、ミネラルウォーター、ハーブティーなどの飲み物をお勧めします。フェンネル、ペパーミント、カモミール、ブルーベリーティーは、下痢に対する優れた家庭薬です。紅茶には、炎症を起こした腸を落ち着かせるタンニンも含まれています。水分の損失を補うために、たくさん飲むことが特に重要です。下痢の場合、炭酸飲料と全乳は避けるべきです。
伝統的な家庭薬はすりおろしたリンゴです。含まれているペクチンは膨潤物質として働き、腸粘膜を落ち着かせます。ラスク、クリスプブレッド、マッシュバナナ、低脂肪肉、マッシュポテト、スクランブルエッグ、お粥など、忍容性の高い食品を食べることができます。下痢がある場合は、脂っこい、辛い料理、お菓子、豆類は避けてください。
下痢のための家庭薬に加えて、自然に熱を下げるためのトリックがあります。お茶の小さじ1杯の蜂蜜は、免疫システムに良い影響を与えると言われています。熱のために試行錯誤した家庭薬は酢のストッキングです。これを行うには、4/5の水と1/5のアップルサイダー酢の混合液にベリーウールのニーソックスを浸します。あなたはストッキングを絞り出して、それらを履きます。タオルや毛布で足を包み、45〜60分履きます。アップルサイダービネガーの酸味は、皮膚からの熱の放出を促進します。さらに、額の湿った布が発熱を助けます。
ウォッシュは、自然熱を下げるためのもう一つの人気のある家庭薬です。これを行うには、スポンジまたは布を体温より5〜10℃低い水に浸します。体を上から下へ、外側から内側へとこすります。次に、湿らせた身体の部分をタオルで包みます。洗浄後、次の洗浄を行う前に30分間休憩をとる必要があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 下痢を治療するための家庭薬

ホメオパシー

熱や下痢の症状を特異的に治療する小球はこの形では存在しません。水っぽい下痢と嘔吐で、ヒ素のアルバムの小球は救済を提供することになっています。この治療法は、熱性感染症にも使用できます。ホメオパシーでは、水分やブロスをたっぷりと摂取するなどの一般的な対策も推奨されます。

トピックの詳細については、次を参照してください。 下痢のホメオパシー

いつ医者に会わなければなりませんか？

発熱と下痢が数日間続き、症状が改善の兆候を示さない場合は、3日後に医師の診察を受けてください。発熱と下痢を引き起こす多くの感染症は自己制限的であり、2〜3日後に自然に治まります。
赤ちゃんや幼児は、発熱があると熱性けいれんを発症するしきい値が低くなります。したがって、子供が熱を持っている場合は、子供と一緒に小児科医に行くべきです。幼児や学童では、熱に注意深く取り組み、薬物療法の前に小児科医に相談する必要があります。

期間

発熱を伴う自己制限性下痢性疾患は、1〜3日後に自然に治まることがよくあります。これは、例えばサルモネラ症などの食中毒に当てはまります。発熱や下痢を引き起こす他の病気はより長く続くかもしれません。エルシニアでは、下痢は最大14日間続くことがあります。関節の問題などのエルシニア症の合併症は、数週間から数か月後に発生する可能性があります。

子供の特別な機能

子供の下痢と発熱は不快であるだけでなく、非常に心配です。子供はすぐに脱水状態になり、通常下痢をしている場合はもっと飲まなければならない大人ほど意識がありません。子供は大人より速く乾きます。粘膜の乾燥、口の渇き、ほとんど涙がなく、尿の生成が不十分な場合は、脱水症状が顕著です。重度の脱水症は通常、子供の入院を必要とします。
ロタウイルスは子供にとって危険であり、特に乳幼児の場合、生命を脅かす脱水症を引き起こす可能性があります。したがって、Robert Koch Instituteは、赤ちゃんにはロタウイルスによる経口ワクチン接種をすすめています。子供の場合、39°Cを超える高熱について話します体自身のタンパク質が破壊されるため、41.5°Cを超える温度は子供にとって深刻な生命を脅かします。子供は成人、特に幼児よりも早く発熱します。赤ちゃんや子供は高熱があると熱性けいれんを起こしやすくなります。てんかん発作と同様に、子供は熱性発作で意識を失い、数分間ぐるぐるとけいれんします。
高熱と数日間続く下痢は、子供の合併症を引き起こす可能性があるため、医師の診察が必要です。

続きを読む： 赤ちゃんの下痢/幼児の下痢

発熱と下痢の原因

熱性下痢性疾患は通常感染性です。症状は細菌やウイルスによって引き起こされることが多く、まれに寄生虫です。通常、細菌が症状の原因です。サルモネラは、例えば、家禽肉および卵を介して感染します。彼らは水様性下痢と発熱を引き起こします。赤痢菌に感染すると、下痢はしばしば血になり、腹部のけいれんを伴います。
ウイルス感染症は、例えば、ロタウイルスおよびノロウイルスによって引き起こされる。ロタウイルスは、飲料水を介して人から人へと伝染します。乳幼児や小さな子供は特に危険にさらされています。ノロウイルスは伝染性が高く、発熱、水様性下痢、吐き気、嘔吐を引き起こします。
寄生虫は感染の原因である可能性が低くなります。アメーバは血緑色のゼリー状の下痢を引き起こし、しばしば長距離旅行に関連付けられます。ランビアは暖かい国で発生し、発熱と水様性下痢を引き起こします。

ウイルスは発熱と下痢を引き起こす

ノロウイルスは、特に冬に下痢を引き起こす非常に伝染性で潜行性の高いウイルスです。ノロウイルス感染により重度の熱が発生することがあります。ただし、症状は多くの場合48時間以内に終了します。
これについてもっと読む： ノロウイルス-どのくらい危険ですか？
ロタウイルスは乳幼児にとって危険です。影響を受けた人々は、発熱、下痢、嘔吐に苦しんでいます。適切な衛生状態は、感染を減らすのに役立ちます。

下痢および発熱の原因としての細菌

サルモネラ菌は、しばしば食物と一緒に摂取される細菌です。暖かいほどよく再現されます。数時間から数日後、吐き気、嘔吐、下痢、時には発熱を引き起こします。
サルモネラに加えて、カンピロバクターは、特に夏の間、下痢と発熱の最も一般的な原因です。サルモネラ菌とは異なり、これらの細菌は食品中で増殖しませんが、家禽などの食品を通して摂取されることがよくあります。感染は激しい下痢、発熱、関節や筋肉の痛みを引き起こします。
さらに、細菌クロストリジウムディフィシルは、抗生物質を服用した後にしばしば目立つようになる耐性のある腸内細菌です。クロストリジウムディフィシル感染症は、悪心、発熱、下痢を引き起こします。

発熱と下痢の原因としての食中毒

食中毒は、特定の種類の細菌によって引き起こされることがよくあります。サルモネラ症はサルモネラによって引き起こされ、下痢、吐き気、嘔吐、発熱を引き起こします。発熱と嘔吐は、リステリア菌による食中毒の症状にもなります。人はリステリア症について話します。細菌が臓器系や髄膜にまで広がる場合は危険であり、治療する必要があります。
下痢や発熱による食中毒は、カンピロバクター、エルシニア、赤痢菌など、他のさまざまな細菌によっても引き起こされます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 食中毒

診断

診断は徹底的な既往症の議論から始まります。下痢の病歴には、期間、食感、便の色、排便の頻度が重要です。温度曲線の決定、つまり温度がどのくらい高かったか、および現在の体温がチェックされます。触診と腹部の聴取による身体検査はプロセスの一部です。血液サンプルを採取して、血液中の炎症パラメーターをチェックします。
疑われる診断に応じて、大腸内視鏡検査、腸のX線、またはその他の画像検査などのさらなる検査が検討される場合があります。

付随する症状

症状の原因、発熱、下痢によっては、他の症状が現れる場合があります。食中毒、吐き気、嘔吐、腹部のけいれん、便中の粘液や血液などが原因の場合もあります。その結果、多くの場合、脱水症になります（水分の回収）。
カンピロバクター細菌感染症は、筋肉や関節の痛みも引き起こします。

頭痛

頭痛は、発熱と下痢による脱水の結果としてしばしば発生します。頭痛は鈍くまたは鋭く、ゆっくりとまたは突然起こります。解熱剤はしばしば鎮痛剤であり、両方の症状を和らげることができます。頭痛の原因が水分不足の場合は、たくさん飲むようにしてください。頭痛は、感染症、例えばカンピロバクター属細菌による感染症の直接的な症状であることもある。

嘔吐

食中毒と細菌感染は、嘔吐と下痢の一般的な原因です。例えば、サルモネラ菌による食中毒では、高熱、下痢、嘔吐、腹痛が起こります。カンピロバクターはまた、悪心、嘔吐、下痢および発熱を引き起こします。下痢と嘔吐の症状はしばしば同時に発生し、口語的には胃腸インフルエンザまたは腸炎と呼ばれます。

胃のけいれん

胃のけいれんは、しばしば短時間で発生する激しい胃の痛みです。腹痛と胃のけいれんは、特に食中毒の後、発熱と下痢を伴う一般的な症状です。カンピロバクターは家禽肉を介して伝染することが非常に多い。カンピロバクター菌は、発熱、頭痛、筋肉痛、胃のけいれん、吐き気、重度の下痢を引き起こします。

関節痛

関節痛は、発熱や下痢に関連する疾患に関連する一般的ではない症状です。エルシニアは下痢を引き起こす細菌です。幼児は特に細菌に感染しやすい。反応性関節炎は感染後の合併症として発症する可能性があります。これは、下痢や発熱などの症状が治まった後でも、関節痛が発生する可能性があることを意味します。突然関節の痛みに苦しむ場合は、以前の（下痢）感染症を必ず医師に伝えてください。