酸素飽和度

酸素飽和度とは何ですか？

酸素飽和度は、酸素が含まれている赤血球の色素（ヘモグロビン）の割合を表します。呼吸機能を評価することは重要です。

酸素飽和度はさまざまな要因の影響を受ける可能性があります。年齢は重要な変数です。子供と若い成人では、飽和度は100％である必要がありますが、年齢とともに90％まで低下する可能性があります。 pH値、温度、二酸化炭素濃度も影響します。

個々の変数に加えて、さまざまな臨床像（COPD、心不全など）が酸素飽和度に悪影響を及ぼす可能性があります。

どこでもどこでも酸素飽和度を測定できますか？

酸素飽和度を決定する方法は2つあります。簡単な測定は、パルスオキシメータ（光の吸収を記録して酸素飽和度を示す小型の装置）で行われます。パルスオキシメータは指または耳たぶに取り付けることができます。しばらくすると、値がディスプレイに表示されます。ただし、この方法では測定エラーが発生する可能性があるため、より正確な検査には血液ガス分析が理想的です。

血液ガス分析では、患者から動脈から血液を採取します。コレクションは通常、手首にある動脈から行われます。この分析中に、酸素飽和度、二酸化炭素分圧、酸塩基平衡などのパラメータが記録されます。これにより、包括的な診断が可能になり、基礎疾患について結論を出すことができます。

ここでトピックのすべてを見つけてください： 血液ガス分析。

いつ酸素飽和度を監視する必要がありますか？

酸素飽和度は、各麻酔中に麻酔科医（麻酔科医）によって定期的に監視されます。麻酔中、患者は人工呼吸されます。そのため、飽和が患者の組織または臓器に酸素が適切に供給されているかどうかを判断するための重要なパラメーターです。

また、集中治療や救急医療における酸素飽和度をモニターで確認しています。救急医療では、患者の印象と体の循環の機能を知りたいと思っています。呼吸機能は、酸素飽和度を通じて評価できます。必要に応じて、酸素を患者に供給することもできます。
一方、集中治療医学では、患者は通常不安定で呼吸が制限されます。この場合、酸素を供給する必要があります。これに必要な量は、酸素飽和度に基づいて計算できます。

さらに、慢性肺疾患に苦しむ患者を監視する必要があります。これらには、COPD、気管支炎、気管支喘息または嚢胞性線維症（先天性代謝疾患）などの疾患が含まれます。しかし、心不全などの他の疾患も満腹感に悪影響を及ぼす可能性があります。酸素飽和度が低いか低下すると、患者に酸素が供給されます。これは、末期COPD患者では特に重要です。彼らは自宅で自分の飽和を独立して制御し、酸素需要を調整する必要があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 COPDの治療。

これらの測定デバイスが利用可能です

市場には多くの異なる測定器があります。パルスオキシメータは家庭での使用に適しています。これらは、指または耳たぶに取り付けることができる測定クリップを備えた小さなデバイスです。

使用に最適なデバイスを見つけるには、担当の医師に依頼するか、インターネットでそれぞれのカスタマーレビューを参照してください。

飽和を測定するプロセス

プロセスは、酸素飽和度の決定方法によって異なります。パルスオキシメータで測定する場合、指または耳たぶに取り付けるだけです。しばらくすると、デバイスがビープ音を発して値を表示します。

血液ガス分析によって飽和が決定された場合、動脈から血液を採取する必要があります。医師はこれに適した動脈を探します。通常は手首にあります。次に、この動脈に穴を開け、血液を検査します。血液の分析は機械で行われます。数分後、目的の値が得られます。

次のトピックについて詳しく読んでください。 血液ガス分析。

評価

パルスオキシメータは数秒で評価されます。原理は、光吸収の測定に基づいています。デバイスの片側に光源があり、反対側にセンサーがあります。このセンサーは、ヘモグロビン濃度に依存する吸光度を測定できます。

血液ガス分析の評価は非常に複雑で、特別な装置を使用して行われます。装置は臨床使用にのみ適しています。酸素飽和度は、血液ガス分析によって迅速に決定することもできます。

酸素飽和度の基準

若い成人の正常値は96％から100％の間です。老年期では、酸素分圧が低下するため、この値は通常低くなります。

90％以下の値は治療が必要です。ただし、酸素飽和度の乱れは、人によって許容範囲が異なります。このため、治療が必要かどうかは、患者ごとに個別に検討する必要があります。ただし、85％未満の値は特に重要であり、可能な限り迅速に対処する必要があります。

90％未満の酸素飽和度-それはどういう意味ですか？

通常の値は96％から100％の範囲です。特定の年齢から、または特定の病気で、満腹感が減少することがあります。一般に、最大90％の酸素飽和度を許容できます。 90％未満の値を扱う必要があります。しかし、何が飽和の低下につながるのでしょうか？

肺組織を損傷する疾患は、呼吸の制限につながります。これにより、肺の酸素含有量が減少し、ヘモグロビン（赤い血液色素）に酸素を十分に負荷できなくなります。その結果、さまざまな臓器の細胞に酸素が十分に供給されなくなり、死に至ります。このため、患者に酸素を供給することが重要です。

最も一般的な肺疾患は、COPD、気管支喘息および肺癌です。肺の疾患に加えて、循環障害、心不全、および酸塩基平衡の障害も飽和の低下につながる可能性があります。一酸化炭素中毒などの中毒も考えられます。この場合、飽和は慢性的かつ漸進的に減少するのではなく、短時間で非常に急速に減少します。

肺がんをどのように認識しますか？詳細については、こちらをご覧ください。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 酸素飽和度の低下

酸素飽和度はいつ重要になりますか？

酸素飽和度は、85％以下の値からクリティカルになります。ヘモグロビン（赤い血液色素）に酸素を十分に負荷できなくなり、体内の細胞が受け取る酸素が少なすぎて死滅します。治療せずに放置すると、組織が損傷して回復できなくなる可能性があります。この状態は元に戻せません。酸素に対する需要が高い脳や心臓などの臓器は、そのような損傷に特に敏感です。

90％以上の値も処理する必要がありますが、特に重要ではありません。

酸素飽和度を上げるために何ができますか？

酸素飽和度を上げるために利用できるいくつかのオプションがあります。まず、ライフスタイルの変化から始めるべきです。喫煙者は喫煙を断念すべきです。太りすぎの場合は、体重を減らして定期的に運動することをお勧めします。推奨スポーツは、ヨガ、スロージョギング、サイクリングです。特にヨガは呼吸の意識的な意識を促進し、効率と満腹感を向上させることができます。さらに、散歩や新鮮な空気の中での滞在が一般的に推奨されます。

これらの変更が十分な改善につながらない場合は、さらに対策を講じることができます。値が恒久的に減少している場合は、酸素を追加することもできます。これは、特別なボトルから直接鼻に酸素を届ける酸素メガネを使用して行われます。通常、患者はより活力を感じ、より生産的になります。小型で持ち運び可能な酸素ボトルも利用できるようになりました。ベッドに縛られる心配はありません。肺機能を改善するために特別な薬を処方することもできます。これらは、吸入コルチコステロイドまたはベータ2アゴニストです。コルチコステロイドは炎症を軽減し、感染の可能性を防ぎます。サルブタモールなどのベータ2アゴニストは、気管支を広げ、呼吸を容易にします。

治療法の選択肢は常に改善されています。このため、定期的に医師のところに行き、アドバイスを求めることをお勧めします。

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酸素飽和のコスト

酸素飽和度のコストは、基礎疾患によって大きく異なります。自宅で飽和度を確認できるパルスオキシメータを購入したい場合は、30〜100ユーロの費用を考慮に入れる必要があります。ほとんどのデバイスはこの価格帯です。

酸素の追加供給のコストは非常に高くなる可能性があります。ただし、酸素は必要なときにのみ医師によって処方されるため、これらの費用は保険でカバーされます。

代替案は何ですか？

酸素の追加供給を必要とする肺の損傷がある場合、もはや代替手段はありません。薬物療法とライフスタイルの変更により、肺機能はある程度改善されますが、これは酸素の機能に取って代わることはできません。