胸痛

一般的な

胸の痛み(胸の痛み)は、多くの原因が考えられる一般的な症状です。
これらは、無害な筋肉疾患から胃腸管の疾患および生命にかかわる心臓発作にまで及びます。病気の多様性を考えると、診断と正しい治療はしばしば困難です。

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原因と症状

多くの病気が主な症状「胸の痛み」または胸を引っ張る理由になり得ます。多くの場合、さまざまな病気には特別な痛みの特徴があり、診断がやや容易になります。

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心臓血管疾患:

一部の心臓および血管疾患は胸痛を引き起こす可能性があります。これらは通常、生命を脅かす疾患であり、常に真剣に受け止めなければなりません。

狭心症または心臓発作は、胸骨の後ろの圧迫感または圧迫感としてしばしば説明されます。多くの場合、痛みは首、下あご、左腕に広がります。痛みの引き金は通常、身体的または感情的なストレスであり、心拍数の増加につながります。
動脈硬化により冠状血管が狭くなるため、心拍が速いため、心筋に血液が十分に供給されなくなります。実際の心臓発作が起こった場合、心筋は自然に回復しなくなりますが、心臓カテーテルと介入で治療する必要があります。
短時間で薬の助けを借りて痛みが治まった場合、安定狭心症について話します。急性の呼吸依存性の痛みは、肺塞栓症でも発生する可能性があります。これは特に、肺の大きな血管が血栓によって突然遮断された場合に当てはまります。咳や息切れも起こります。肺塞栓症は通常、激しい咳やトイレの圧迫が原因です。

胸膜の炎症も激しい胸痛を引き起こす可能性があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 心臓の痛み

胸の痛みにはさまざまな原因が考えられます。

胸の痛みを引き起こす別の血管疾患は、大動脈解離です。これは突然、主動脈の断裂につながります。この裂け目は、主動脈に実際の穴を作成したり、大動脈の壁層の最初の層にのみ現れる可能性があります。この場合、血液は自由な胸腔に流入せず、大動脈に膨らみを形成します。ただし、この膨らみはいつでも裂け、大量の失血につながる可能性があります。このような断裂は激しい胸の痛みを引き起こし、背中、胃、脚に広がります。血管壁が完全に裂けた場合、患者は非常に短時間のうちに出血して死亡します。迅速な操作と船舶の閉鎖のみが、命を救う可能性があります。

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心膜と胸膜:

胸膜炎 (胸膜炎)肺感染症に起因する可能性があります。細菌は肺を通って胸膜に広がります。胸膜炎は非常に不快であり、呼吸に依存する鋭い痛みや咳を引き起こします。深く吸い込んだり、咳をすると、痛みが強くなります。その結果、患者は通常息切れが非常に少なくなり、肺を完全に換気できなくなります。これにより、肺の治癒が遅れます。そのような胸膜炎の持続期間は、疾患の重症度に大きく依存します。

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したがって、治療は、炎症に対する抗生物質療法と、呼吸を損なわないように適切な疼痛療法で構成されます。気胸は胸膜の涙であり、肺の虚脱を引き起こします。涙は、影響を受ける側の胸と肺の圧迫を変化させます。気胸には2種類あります。緊張性気胸では、胸膜の壁の層が涙の上にあります。これにより、胸部に一定の空気が流入しますが、空気は胸部から出ることができなくなります。激しい激しい痛みと息切れが発生します。気胸が早い段階で緩和されない場合、心臓と隣接する血管が空気に置き換わります。患者は意識を失い、死亡する可能性があります。
まだ空気が外に漏れることを可能にする気胸も、激しい痛みと息切れを引き起こします。ただし、血管は変位せず、他の肺は最初にガス交換を十分に補償できます。気胸はしばしば事故によって引き起こされます。
心膜の炎症(心膜炎)も胸部の鋭い痛みにつながります。身体の心臓の位置により、横になると左側に横たわると痛みが増します。右側に座って横になると、痛みが激しくなります。ウイルスは通常感染後の心膜炎症の原因です。血圧の重大な上昇(高血圧の危機)が発生した場合、激しい胸の痛みと胸骨の後ろの圧力が突然発生することがあります。

言及された症状の症状は、必ずしも激しい痛みを伴う必要はありませんが、特に高齢者では、圧迫感、左乳房の引っ張り、または胸部の刺痛によってのみ気付く可能性があります。

消化管:

食道の炎症(食道酸性胃液(逆流)は非常に一般的な病気です。痛みは首と胸骨の領域に発生します。時々、症状は心臓病と区別するのが難しいです。痛みは、横になったときと食後に最大になることが多く、胸やけを伴うことがあります。慢性食道炎は上皮の変化と食道癌の発症を引き起こす可能性があるため、診断と治療が不可欠です。
食道が以前に損傷を受けている場合、嘔吐などの高圧状態は、食道の破裂につながる可能性があります。この疾患は非常にまれであり、激しい胸痛が突然発症します。

筋肉、神経、骨:
胸痛の最も一般的な原因は、筋肉の緊張と脊椎の変化です。痛みは動きに依存しています。
さらに、肋骨の下にある多数の小さな神経が炎症を起こし(肋間神経痛)、それぞれが痛みを引き起こします。筋肉の痛みとは対照的に、神経の痛みは鈍くはなく、むしろ感電し、燃えます。この痛みは通常、帯状疱疹でも発生します。これは帯状疱疹による特定の神経路の感染症です。胸部の神経供給領域が影響を受けると、帯状の灼熱痛がそこで発生します。この病気は、結果として生じる損傷や麻痺につながる可能性があります。このため、抗ウイルス薬による迅速な治療が必要です。

ティーツェ症候群はまれな病気です。これは胸骨の付け根にある肋軟骨の病気です。これには、前胸部領域の痛みと腫れが伴います。痛みは動きに依存し、圧力によって引き起こされ、狭心症と区別されます。正確な原因はまだ不明ですが、この病気は炎症が原因です。
Bechterew病は脊椎の進行性硬化症であり、深部痛を引き起こします。これらは主に夜間に発生し、特に胸部および腰椎の領域で顕著です。病気は進行性であり、治癒することはできません。このため、定期的な理学療法が必要です。

心理学:
胸の痛みは心理的にも引き起こされます。これは、非常にストレスの多い状況で特に当てはまります。痛みは通常、急性の息切れと著しく増加した心拍数を伴います(頻脈)先。休息と落ち着きにより、通常、痛みやその他の症状はすぐに解消します。

診断

診断に至るためには、多くの検査がしばしば必要になります。

正確な診断 胸の痛みは頻繁でなければなりません 多数の調査 実行されます。多くの場合、詳細な説明を含む正確な既往歴 痛みキャラクター さらなる調査のための画期的な。
その中で 疑われる心臓または血管疾患 である必要があります 心臓カテーテル 明確にするために実行されます。あ 動脈瘤 の助けを借りて行うことができます コンピュータ断層撮影 表す。また一つ 心エコー検査 心臓病の証拠を提供することができます。
の原因 消化管 を介してすることができます 胃内視鏡 検出。ここに落ちる 炎症を起こした食道 内視鏡で。
筋肉または神経学的原因 を介して 身体検査 表現できる。
骨の変化 を介して X線 表現できる。あ 臨床検査 通常は近づかない。炎症、心臓発作、感染症の手がかりを提供します。

治療

個々の病気の治療は 非常に異なります。心臓血管疾患は非常に深刻に受け止められるべきであり、 心臓カテーテル 挿入することにより ステント または 船の拡張 扱われます。
炎症性疾患 ウイルスまたは細菌トリガーする 帯状疱疹 そしてその 心膜炎 薬を飲まなければならない 抗生物質 または 抗ウイルス薬 扱われます。病気の重症度に応じて、治療は入院します。
食道の慢性炎症 がんのリスクが高いため、真剣に受け止める必要があります。療法はの毎日の摂取で構成されています プロトンポンプ阻害剤 そして一つ 健康的なダイエット。筋肉の緊張が生じる可能性があります 理学療法 解決する。

概要

胸の痛みは 一般的な症状多くの原因。このため、診断と正しい治療はしばしば困難です。
したがって、主治医は 正確な既往症 患者から指示された。
胸の痛みは比較的無害である可能性がありますが、生命にかかわる病気の症状である可能性もあるので、新しい胸の痛みや変化する胸の痛みが常に当てはまります 医者によって明らかにされる.
だからそれは可能です 肺塞栓症 または1つ 心臓発作 早期に認識され、治療されます。に 診断 なる イメージング手順 (超音波, コンピュータ断層撮影 そして 磁気共鳴画像)使用されます。これらは、ローカリゼーションと診断を可能にします。

治療 次に 非常に異なります。多くの疾患、特に心臓および血管の疾患と食道の炎症により、毎日、一貫して生涯にわたって 薬を服用 必要。

さらに詳しい情報

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  • 狭心症
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