巣の保護-それは何ですか?
定義
子宮内では、赤ちゃんは保護され、生命と発達に必要なすべてのものを提供されます。生まれたばかりの子供たちが細菌や病原菌にさらされないように、子宮内で病原菌と戦うために何かが与えられます。このいわゆる巣の保護は、赤ちゃんに人生の最初の数か月の間に多くの病気に対する適切な保護を提供し、体の免疫系を発達させ、拡大する時間を与えます。
子供が子宮内にいる間、胎盤の障壁は保護を提供します。感染の一部として、免疫系は原因となる病原体に対する特異的な抗体を産生し始めます。時間が経つにつれて、母親からの抗体は、臍帯を介して子供の血液に入ります。抗体は、ウイルスや細菌を認識して戦うことができるタンパク質分子です。同じ病原体による新たな感染が発生した場合、迅速かつ確実に特定および排除することができます。ある意味では、子供は母親の免疫系を借ります。
妊娠34週目から抗体の伝染が強まるため、子供は出産直前の巣の保護のほとんどしか受けられません。抗体の転送は、臍帯が切断された後、出生時に停止します。
出生後の最初の数か月間、子供は母親の環境内の細菌から保護されています。巣の保護は、最初の2〜3か月で最も強くなります。さらなる成長の間、身体自身の免疫系は発達し続け、独立して病原体に対する抗体を形成し始めます。人生の2か月目から、最初のワクチン接種もこの成熟プロセスに貢献しています。しかし、子供の免疫システムが完全に発達するまでには数年かかります。
母乳で育てられている乳児は、母乳を通して母親から抗体を取得し続けます。ただし、巣の保護とは対照的に、これらは比較的非特異的であり、未熟児の免疫システムを強化およびサポートするために役立ちます。
生後9か月を過ぎると、母体の巣の保護は徐々に終了します。
はしかに対して巣の保護はどの程度うまく機能しますか?
麻疹にかかったら、病気を引き起こすウイルスに対する生涯の免疫力があります。これは、はしかの場合、免疫系が病原体に対して特異的な抗体を形成し、それが生物の中で一生循環し、免疫を形成するという事実によるものです。
母親がすでに麻疹に感染している場合、または妊娠中に麻疹を発症している場合は、臍帯を介して子供の生体に伝染する抗体が母体の血液に存在します。そこで彼らは人生の最初の数ヶ月で十分な自然保護を提供します。
巣の保護期間中、はしかの感染から赤ちゃんは適切に保護されているため、予防接種は、巣の保護がすでに終了した生後1年の終わりにのみ実行する必要があります。そうしないと、母親による巣の保護によって予防接種の効果が取り消されます。
巣の保護は水痘に対してどの程度有効ですか?
はしかと同じように、水痘に感染した最初の数か月間は巣の保護もあり、最初は小さな赤ちゃんを重大な感染から保護し、結果として生じる可能性のある損傷を防ぎます。母親が水痘に対して免疫がある場合、つまり水痘帯状疱疹ウイルスによるワクチン接種または以前の感染の形である場合、このウイルスに対して形成された抗体のいくつかは、出生前に胎盤を介して子供の血流に入ります。これは、生後3か月の赤ちゃんを十分に保護します。
その後、さらなる開発の過程で、水痘帯状疱疹ウイルスによる感染のリスクが増加します。生後6ヶ月から、巣の保護は完全に終了します。その後子供を適切に保護するために、おたふく風邪、はしか、風疹の混合ワクチンと一緒に12か月の年齢から接種できるワクチンがあります。
ウイルスは伝染性が高く、発作や髄膜炎などの深刻な合併症や、場合によっては永続的な精神的損傷を引き起こす可能性があるため、水痘に対するワクチン接種は特に推奨されます。
巣の保護はヘルペスに対してどのように機能しますか?
巣の保護はヘルペスによる感染に対しては機能しません。赤ちゃんや幼児のヘルペス感染は特に危険で、深刻で生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
ヘルペス感染症は、多くの異なるヘルペス病原体に起因するウイルス感染症です。ウイルスは飛沫を介して伝染するため、十分な衛生対策を確保することが特に重要です。ヘルペスは、キスだけでなく、同じようにグラス、スプーン、または洗濯物を使って広がります。両親や他の親戚や友人がヘルペス感染症にかかっている場合は、感染のリスクを最小限に抑えることができるように、赤ちゃんとの接触をできるだけ避ける必要があります。
特に人生の最初の数か月では、赤ちゃんの免疫系が非常に弱まり、ヘルペスウイルスが内臓や脳に広がり、生命にかかわる感染症を引き起こす可能性があります。様々なヘルペスウイルスに対する予防接種はありません。
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巣の保護は風邪にも効果がありますか?
多くの赤ちゃんは、出生後の最初の鼻水または鼻水を受け取ります。多くの場合、彼らはまた、小さな咳やわずかな熱性感染症を持っています。ほとんどの場合、これらの症状は軽いインフルエンザのような感染の兆候と見なされます。
このような感染症は他のウイルスや細菌によって何度も引き起こされ、季節ごとに変化してさまざまな症状を引き起こす可能性があるため、巣の保護は風邪に対しては機能しません。巣が保護されている間、赤ちゃんは風邪やインフルエンザのような感染症にかかる可能性があります。これらの場合、赤ちゃんの免疫システムは特に早い段階で攻撃され、原因となる病原体に多かれ少なかれ効果的に対抗する必要があります。通常、わずかな風邪は赤ちゃんに害を及ぼしません。それどころか、それは免疫系のさらなる成熟に貢献します。
それでも、風邪やインフルエンザのひどい人には赤ちゃんを近づけないようにして、感染をできるだけ回避する必要があります。
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巣の保護は百日咳に対してどれほど効果がありますか?
いくつかの研究では、百日咳による感染に対する巣の保護は十分な保護を提供しないことがわかっています。これは、ほとんどの妊婦が百日咳に対するワクチン接種力価が十分に高くないため、出生前の最後の数週間に臍帯血を介して伝染する抗体が少なすぎるという事実によるものです。
百日咳に対する最初の子供の予防接種は生後2か月からのみ可能であるため、特に生後8週間は百日咳による感染の恐れがあり、小さな乳児を著しく弱める可能性があり、以下のような深刻な合併症を伴う場合もあります。たとえば、発作や呼吸停止が関連する場合があります。したがって、抗体産生が再開され、子供が最初のワクチン接種まで十分に保護するために十分な母体抗体を子供が持つことができるように、妊娠の最後の三半期に百日咳に対して妊婦にワクチン接種するべきかどうかが議論されています。
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巣を保護しているにも関わらず、予防接種はできますか?
巣の保護は、平均して生後3ヶ月から始まり、ゆっくりと崩壊し、生後9ヶ月で完全に終了します。それは、母親が経験したか、母親が予防接種を受けた病気から赤ちゃんを守ることしかできません。なぜなら、これらの疾患に対して形成された母体の抗体のみが、臍帯血を介して子供の生体に伝達され得るからです。巣の保護が弱まると、母体抗体による受動免疫も消滅し、2歳から、一方の感染が他方の感染に続くことがよくあります。特に赤ちゃんが兄弟姉妹を持っている場合、または保育園などで他の赤ちゃんと接触している場合。
子供がこの状況で適切に保護されるように、巣がまだ保護されている間、赤ちゃんは重要な歯が生える問題に対して予防接種を受ける必要があります。
さらに、百日咳などのいくつかの小児疾患は深刻な合併症に関連する可能性があり、巣の保護はそれらに対する保護を提供しないことも覚えておく必要があります。
STIKO(常設ワクチン接種委員会)は、保護者が今後の重要なワクチン接種とそれらを実施するための最適な時間について知るために使用できる推奨事項をワクチン接種カレンダーに提供します。
子供の免疫システムは訓練されているだけであり、ワクチン接種を通じてさらに成熟することができます。基本的なワクチン接種が成功した後にのみ、病気を引き起こし、再び接触した場合に子供を病気から守ることができる病原体に対して適切な抗体が形成されます。巣の保護は自然な保護機能を提供しますが、ワクチン接種後の適切な保護ほど効果的ではありません。
他の小児疾患に対する巣の保護はどのくらい良いですか?
巣の保護は、はしか、おたふく風邪、風疹、水痘などの主要な小児疾患から生後9か月まで一定の保護を提供します。それにもかかわらず、巣の保護が効果を発揮せず、したがって子供が保護されない小児疾患もあります。
これらの病気には百日咳やインフルエンザのような感染症、特に緋色の熱が含まれます。たとえ母親がすでに緋色の熱を持っていて、出生前に子供に抗体を移したとしても、子供は特定の株に対してのみ保護されます。発病の原因となる細菌にはさまざまな菌株があるため、緋色熱は複数回診断されることがあります。
巣の保護は以下には適用されません。
- 肺炎球菌
- インフルエンザ菌
- ジフテリア
- 破傷風
- 髄膜炎菌
したがって、赤ちゃんはできるだけ早くこれらの病気の予防接種を受ける必要があります。
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