脈絡叢

脈絡叢とは何ですか？

脈絡叢は、絡み合った血管の集まりです。静脈（心臓に向かって走っている）と動脈（心臓から離れて走っている）の両方が神経叢の形成に関与しています。
それらはすべて、脳脊髄液（液体）で満たされた脳（脳室）内の空洞にあります。脈絡叢の機能は、液を形成し、それを心室に送達することです。

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脈絡叢の解剖学

脈絡叢は2つの層で構成されています。内層（固有層）は、軟膜（軟膜）の特殊な形態で構成されています。その中に豊富に分岐した小さな血管（毛細血管）が見られます。毛細血管は静脈と動脈の間の移行を表しており、外層（上皮層）も神経組織の特殊な支持細胞で構成されています。この特別なタイプの細胞は、上衣細胞として知られています。彼らは内層から血液をろ過し、したがって脳脊髄液（液体）を生成します。
脈絡叢はいくつかあります。彼らは、脳内の酒で満たされた空洞（脳室）にあります。脳室は4つあります。最初の2つ（側脳室）は互いに隣り合っており、脳の各半分に1つずつあります。 3番目と4番目の脳室は、側脳室の下で上下に重なっています。脊柱管（中央管）は4番目の脳室に接続します。空洞は、穴と小さな通路によって互いに接続されています。
脈絡叢は、特に下側の内側で、側脳室に見られます。 3番目と4番目の脳室では、上側にある可能性が高くなります。 4番目の脳室には特別な特徴があります。側面には小さな穴があります（側方開口、Luschkae孔）。脈絡叢の一部がこれらの穴から出ています。その形状から、この構造はボクダレックのフラワーバスケットとして知られています。

トピックの詳細をご覧ください： 酒（脳脊髄液）

脈絡叢の機能

脈絡叢の役割は、ゲーリン脊髄液（脳脊髄液）を形成することです。 1日あたり約500 mlの酒を生産します。このように、脈絡叢は1日に数回、脳液全体を更新します。脳脊髄液は脳にとって不可欠です。脳はまるで水に浮かんでいるかのようにその中にあります。これでバンプから保護されます。さらに、お酒の浮力は脳の重量を減らします。これにより、圧力の影響による怪我も防止できます。
CSFのもう1つの重要な機能は、脳の神経細胞からの老廃物の処理です。神経細胞の代謝の間に、物質は蓄積し、もはや使用できなくなります。彼らは酒に解放されます。これにより、リンパ系への流れの方向でそれらを輸送します。脈絡叢は、これらのタスクを実行するのに十分な脳脊髄液があることを保証します。
それはその内層の毛細血管から血液を濾過することによって酒を作り出します。血液中の液体（血漿）は、血液の固体成分（血球）から分離されます。脈絡叢の上衣細胞は、このようにして得られた液体中に他の物質を放出します。ナトリウム、マグネシウム、塩化物、ブドウ糖およびビタミン。これにより、液中のこれらの物質の濃度が上昇し、神経細胞に最適に供給されます。

脈絡叢の障害

嚢胞

脈絡叢嚢胞は、脈絡叢の組織にある嚢胞です。嚢胞は、臓器に新しく形成された空洞です。それらは、ほぼ胎児の脈絡叢にのみ見られます。それらは個別に発生することも、いくつかの場所に発生することもあります。原則として、それらのサイズはほんの数ミリメートルです。
ほとんどの場合、嚢胞は問題を引き起こしません。彼らは1-2で比較的頻繁に発生します：100人の子供。妊娠中（妊娠28週目まで）は通常、自然に回復します。ほとんどの場合、脈絡叢嚢胞は、妊娠中の女性と子供の超音波検査（超音波検査）中に気づかれます。このような発見は、大きな不確実性と懸念につながる可能性があります。
脈絡叢嚢胞は病気ではありませんが、嚢胞自体は出産前の子供の脳の発達には影響しません。非常にまれなケースでは、嚢胞が非常に不便なため、CSFの排液が妨げられ、CSFが子供の頭（水頭症）に溜まります。このまれな合併症は通常、出産後にのみ発生し、治療することができます。

トピックの詳細をご覧ください： 脳嚢胞

脈絡叢嚢胞が通常の妊娠中に発生した場合、それらは通常完全に無害です。ただし、統計的な観点から見ると、染色体数異常（染色体異常）のリスクの増加と関連しています。特に18トリソミーのリスク（エドワーズ症候群）すなわち、この場合、３つの染色体１８の存在が増加する。このリスクは、母親が35歳以上の場合、または脈絡叢嚢胞が両側に現れる場合にわずかに増加します。したがって、子供のより詳細な超音波検査（精密超音波）を実行する必要があります。
さらに、嚢胞の存在は妊娠の28週にわたってチェックする必要があります。侵襲的診断（羊水穿刺/羊水穿刺または絨毛生検）も染色体異常を除外するために使用できます。これらの検査方法では、羊水または胎盤の一部が穿刺されます。これにより、流産のリスクが最大2％増加します。結果が正常であれば、染色体異常のある子供を持つリスクは大幅に低くなります。したがって、所見が正常である場合、そのような検査は非常に批判的に考慮されるべきです。
所見が目立つ場合は、侵襲的診断に関するアドバイスを求めることができます。これは、人間の遺伝学者または適切な訓練を受けた医師が行う必要があります。個別のリスクは、会話中に計算して説明する必要があります。

詳細については、以下を参照してください。 羊水検査

腫瘍

脈絡叢の腫瘍は、良性（良性）と悪性（悪性）の両方があります。良性の形態は、神経叢乳頭腫、悪性形態の神経叢癌と呼ばれます。症例の80％では、脈絡叢腫瘍は乳頭腫神経叢です。脈絡叢の腫瘍は通常、乳児期または小児期に発生し、その後、あまり一般的ではなくなります。腫瘍はしばしば脳脊髄液を産生します。また、CSFの排液経路を詰まらせる可能性があります。これは、水頭症と呼ばれる脳内の体液の蓄積につながります。これは、脳への圧力の増加や、頭痛、吐き気、嘔吐、発作などの他の症状を引き起こす可能性があります。

詳細については、以下を参照してください。 赤ちゃんの水の頭

診断は、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、または腫瘍の生検などの画像技術を使用して行われます。治療は、腫瘍の可能な完全な顕微手術による除去からなり、その後に放射線療法が続く可能性がある。神経叢乳頭腫では、治療後の生存の可能性が高くなります。腫瘍が転移することはまれであるか、完全に取り除くことができません。一方、神経叢がんはしばしば転移します。したがって、予後は残念ながら好ましくありません。

石灰化

脈絡叢の石灰化は、脈絡叢の領域における固形物の沈着を説明するために使用される用語です。それは石灰である必要はありません、タンパク質もこの絵につながることができます。石灰化は通常、磁気共鳴断層撮影法やコンピューター断層撮影法などの画像検査における偶発的な所見として認識されます。
石灰化は比較的高齢者で、特に高齢者で発生するため、現在、疾患の価値はないとされています。場合によっては、石灰化は脳血管の血管石灰化（動脈硬化）または軽度の外傷を示している可能性があります。脳腫瘍の発生率の増加も非常にまれに観察されています。

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