脳出血の兆候は何ですか？

前書き

脳出血がある場合（頭蓋内出血）頭蓋骨の内部に出血があります。人は人を区別する 脳内出血 （脳組織への出血） くも膜下出血 （髄膜の中層と内層の間の出血）。どちらの場合も、出血は周囲の脳領域の圧迫、罹患した血管によって供給される脳組織への血液の不十分な供給、および頭蓋内の圧力の増加につながります。その結果、出血部位によって特徴的な症状が現れます。しかしながら、これらは通常、脳出血に特有のものではなく、脳梗塞の症状と区別することができません。したがって、さらなる差別化にはイメージングが必要です。

脳出血の典型的な兆候は何ですか-箇条書き

脳出血の症状は多数あります。ただし、脳出血を診断するために、すべての症状が患者に現れる必要があるわけではないことを考慮する必要があります。通常、以下の症状は突然起こり、病気が進行するにつれて増加します。脳出血の一般的な症状は次のとおりです。

• 突然の非常に激しい頭痛（消滅頭痛)

• 吐き気と嘔吐、めまい（不安定な歩行、バランスの問題）

• 突然の弱さ（麻痺）または麻痺（プレジア）筋肉の、通常体の片側に限定（片麻痺または片麻痺）、特に顔、腕、脚に

• しびれ（腕、脚、顔にも影響することが多い）

• 言語障害（失語症）および言語障害（構音障害)

• 視覚障害（複視、かすみ目、片側視野喪失、視線の逸脱）

• その他の考えられる症状：嚥下障害、意識の混濁（無意識または昏睡まで）、発作（てんかん発作）

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頭痛

脳出血の最も一般的な症状は頭痛です。通常、脳に出血があると、頭痛が突然始まります。多くの場合、痛みの前には肉体的な緊張や運動が伴います。古典的な頭痛と比較して、痛みは著しく強く、頭全体に分布しているため、「消滅頭痛「指定されています。

脳組織への出血は、頭蓋内の圧力の増加につながります。これは、多数の敏感な神経を含む脳を取り巻く髄膜を刺激します。結果として、頭蓋骨内の圧力のさらなる増加（例えば、さらなる出血または出血による）は、患者の頭痛の増加につながる。

めまい

頭痛に加えて、患者はめまいを報告することがよくあります。脳組織への出血とそれに伴う頭蓋内圧の上昇により、脳幹と小脳の神経核が圧迫または乱されます。ここで、バランス感覚の中心的な調整が行われます。その結果、患者は部分的に拡散しためまいを経験するかもしれません。臨床的には、不安定な歩行と多数のバランスと協調の問題があり、多数のテストの助けを借りて確認することができます。

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生徒

脳出血の別の兆候は、さまざまなサイズの瞳孔と、光にさらされたときの瞳孔反応の欠如です。頭蓋内を走る脳神経は、脳出血による圧力の上昇によって圧迫または損傷する可能性があります。視神経（視神経、脳神経II）と同様に目の筋肉を支配する神経（眼球運動神経、脳神経III;滑車神経、IV脳神経;外転神経、脳神経VI）影響を受ける。その結果、光にさらされたときの瞳孔反応の欠如、または安静時に大きさが等しくない瞳孔が生じる可能性があります。

鼻血

単独では、鼻血は通常、脳出血の兆候ではありませんが、頻繁で止まらない鼻血は、出血傾向が増加した出血障害の兆候である可能性があります。この増加した出血傾向は、今度は脳出血の原因となります。このため、鼻血が重度で頻繁に発生する場合は、さらに専門的な検査が推奨されます。

さらに、重度の転倒や頭蓋骨の損傷の場合にも、重度の鼻血が発生する可能性があります。言及されている他の症状とともに、それは脳組織への出血を伴う外傷性脳損傷の兆候である可能性があります。

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• 外傷性脳損傷

スラースピーチ

脳出血のもう一つの一般的な症状は、患者の側の不明瞭なスピーチです（失語症）影響を受ける脳の領域に応じて、両方の音声理解（ウェルニッケ失語）だけでなく、音声生成（ブローカ失語症）影響を受ける。まれに、音声の理解と生成が損なわれる（グローバル失語症).

音声理解の障害がある場合、自然な音声は通常流暢ですが、何のつながりもありません。開始された文はキャンセルまたは繰り返されることがよくあります。
言語形成に障害があると、自然発話が遅くなり、停止します。その結果、短い文章だけが苦労して作られます。

さらに、口と顎の筋肉に供給する脳神経の刺激によって、患者の会話が妨げられることもあります。頭蓋内圧の上昇は、頭蓋骨内のこれらの神経を圧迫する可能性があります。これは、発話形成に必要な筋肉が収縮できない、または部分的にしか収縮しないことを意味します。

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倦怠感

脳出血は、しばしば突然の疲労の始まりと意識の曇りさえ引き起こします。ただし、これを既存の慢性的な疲労や疲労と混同しないでください。典型的には、患者は数秒以内に変化し、敗北したように見えます。脳内の出血の大きさや程度によっては、患者さんが昏睡状態になるほど意識が曇ることがあります。

初期段階で脳出血はどのように現れますか？

症状の突然の出現は、脳出血の特徴です。通常、上記の症状はすべて同時に発生するわけではなく、次々に発生します。症状は出血の場所（大脳、小脳、脳幹）によって異なります。通常、患者は頭痛と吐き気の突然の発症に気づきます。自然発生的な視覚障害もまた、脳出血の初期兆候である可能性があります。一方、片側の麻痺、言語障害または言語障害、意識の混濁および性格の変化は、親戚や友人が後のコースで観察することがよくあります。

さらなるコースでは、通常、それぞれの症状が激化します。これは、脳出血が周囲の組織に対してさらに大きな変位効果をもたらす、または二次出血が最初の24時間以内に発生するという事実によるものです。

子供の典型的な兆候は何ですか？

脳出血の疑いのある診断は、（小さな）子供でははるかに困難です。症状が成人の症状とほぼ同じであっても、子供は多くの場合、痛み、吐き気、視覚障害を説明できません。さらに、特に小さな子供では、行動や性格の変化を認識することがより困難になります。

（小さな）子供たちに脳出血の疑いがある診断をするためには、子供を注意深く観察する必要があります。ゆっくりとした不十分な反応、ぼやけた会話、持続的な疲労感（おそらく意識障害を伴う）および食欲不振（吐き気による）は、子供たちの脳出血の最初の兆候である可能性があります。さらに、光にさらされたときの不均等なサイズの瞳孔と瞳孔の収縮の欠如も、脳への損傷を示している可能性があります。

小さな子供では、脳出血とその結果として生じる頭蓋内圧の上昇も頭蓋骨の膨らみを引き起こす可能性があります（Fontanellesこれらは人生の最初の数年以内に骨化するだけなので、来てください。