ベラパミル

前書き

ベラパミル（塩酸ベラパミル）は、いわゆるカルシウムチャネルブロッカーまたはカルシウムチャネルアンタゴニストです。ベラパミルは、血管のカルシウムチャンネルと心臓のチャンネルに作用するカルシウムチャンネル遮断薬のグループに属しています。したがって、ベラパミルは、血管（ニフェジピン型）のチャネルにのみ影響を与えるカルシウムチャネル遮断薬のグループに対抗しています。

このため、ベラパミルは心臓や血管の疾患に広く使用されています。原則として、薬物の作用機序の背後にあるメカニズムは、カルシウムチャネルが遮断されることであり、これは心臓の収縮および血管の筋緊張に決定的な役割を果たす。

作用機序

カルシウム 人体に欠かせないミネラルです。これにより、心筋が正しく収縮し、体内の血管が適切かつ必要な筋肉の緊張を持つことが保証されます。カルシウムの流入により、 筋線維。いわゆる カルシウムチャネル遮断薬 ベラパミルのように、細胞内のカルシウムチャネルを遮断して、 直接効果 に 心筋の強さ 同様に 血管の筋緊張。運河の閉塞により、カルシウムは細胞の内部に流入できなくなり、心臓の筋肉と血管の筋肉の強度が低下します。

これは、筋肉細胞のいわゆる活動電位によるものです。 ハート の筋肉細胞と同様に 船舶 カルシウムによって制御されます。いわゆる活動電位 横紋筋細胞 など、自由に引き締めることができる体の 上腕二頭筋、カルシウムに依存しません。これはなぜベラパミルの摂取が心筋と血管の筋肉の筋収縮に影響を与えるのかを説明していますが、 体内の他の筋肉には影響しません。

特定の疾患では、このチャネルを遮断して、心臓の収縮や血管の壁の張力に影響を与えることにより、カルシウムの役割を利用できます。

応用

ベラパミルは、ブロックされたカルシウムチャネルの効果が使用される多くの心血管疾患で使用されています。ベラパミルは特に 心不整脈, 血圧の上昇 同様に 冠動脈疾患 中古。

ベラパミルは、いわゆる クラスIV 抗不整脈薬カルシウムチャネルを遮断することで不整脈を改善すると言われています。心不整脈に使用されるすべての薬物と同様に、 ベラパミル自体も不整脈を引き起こす可能性がありますたとえば、 心臓の健康 人々が適用されます。

血管の壁張力への影響は、本態性高血圧の治療で見ることができます。 高血圧、利点。 血管が拡張するにつれて、血圧が低下します。同じ効果は、冠動脈疾患の治療にも使用されます。ベラパミルの助けを借りて、 すべての容器の壁張力が減少 したがって、それを拡張しました。これは、 冠状動脈CHDの疾患で詰まっているため、ベラパミルを服用することで内腔を拡大し、心臓への酸素供給を大幅に改善できます。

副作用

すべての薬物と同様に、ベラパミルは副作用なしには使用できません。副作用の一部は他よりも一般的です。まで 10 ベラパミルを服用している人のような副作用に苦しむ 頭痛, めまい, 浮腫 足首に 流す、または著しく遅いハートビート（徐脈）。まれな副作用は1つの発生を含みます 心不整脈 または1つ アレルギー性皮膚反応.

重要なことは、 治療開始時の全用量ではない ベラパミルの服用する必要があります。その後、血管拡張作用により血圧が大幅に低下する可能性があります。これは、用量をゆっくりと増やすことで防止されます。

を通って ベラパミルの内訳 肝臓 と関連する酵素は、ベラパミルや他の薬物や食品を服用すると発生します 相互作用 オン。この理由から、主治医はベラパミルを処方する前に現在の薬物摂取について知らされるべきです。

妊婦におけるベラパミルの使用に関する研究状況は非常に薄いので から 妊娠中の使用は推奨されません。妊娠している場合は、子供と母親に安全であることが十分に証明されている他の薬に切り替えることができます。

一般に、異常と思われるベラパミルを服用しているときに特定の症状が感じられた場合は、主治医に通知する必要があります。必要に応じて、投与量を調整したり、治療のために別の薬を勧めたりします。