関節症の段階

変形性関節症の病期の種類

関節症の段階が分類されるさまざまな分類があります。

X線によると、さまざまな段階は ケルグレンとローレンス 割り当てられた。
軟骨損傷後 アウターブリッジ 分類された。

変形性関節症のさまざまな段階

進行性変形性関節症は、変形性関節症の合計3つの段階に分けられます。

関節症ステージ1

関節症ステージ1は、症状を引き起こさず、通常は患者が気づかない関節症です。サイレント変形性関節症についても話します。軟骨の表面はまだ無傷で滑らかです。しかし、軟骨の軟化があります。
原則として、ステージ1の変形性関節症は偶発的な所見と見なされます。たとえば、患者は事故の最中に骨折を恐れるため、関節のX線写真を撮って医者のところに行きます。

X線の特徴的な変化は、関節炎のプロセスを示しています。 60歳の人生を終えたほとんどの人は、少なくとも1回、おそらく数回の関節炎に苦しんでいると考えられます。

関節症ステージ2

ケルグレンによると、ステージIVの股関節症

関節症ステージ2は、炎症過程がすでに進行中であり、通常はすでに症状を引き起こしている、つまり患者を医師に導く、すべての関節症に分類されます。変形性関節症はステージ1から始まり、ステージ2に進行することがよくあります。変形性関節症がステージ1にとどまる期間とステージ2に変化する時期は、患者によって異なります。ステージ1の関節症は、典型的な痛みを伴う症状を示します。ただし、痛みは永続的ではなく、場合によっては投薬なしで制御できます。

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関節症ステージ3

関節症ステージ3の関節症は明らかな関節症とも呼ばれ、活動的で、中程度から強い炎症反応を引き起こし、長期間存在します。

変形性関節症の再発の詳細

すべてのステージ2の変形性関節症は、治療せずに放置すると、時間の経過とともにステージ3の変形性関節症に進行します。苦情の重症度のため、患者の集中的な医学的および身体的治療が必要です。ほとんど永続的な痛みに加えて、影響を受ける関節の可動性が制限され、機能が低下します。

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分類

変形性関節症の段階の一般的な分類は、特に変形性膝関節症の分野で使用されており、アウターブリッジ分類I-IVです。

ステージI-軟骨の軟化

I期では、軟骨の表面は維持されて滑らかに見えます。しかし、軟骨の軟化があります。

関節鏡検査中 (関節鏡検査) 軟化は、機器(プローブ)を使用してテストできます。フックによる過度の圧力は、損傷につながる可能性があります(健康な軟骨より速い)。したがって、変化した軟骨は、さらに負傷しやすくなります。さらに、すでに泡があるかもしれません。

ステージII-表面的な軟骨の損傷

第二段階では、軟骨の表面が変化します。軟骨はすり減って荒れているように見える。小さな亀裂があるかもしれません。ただし、この損傷は、軟骨の総厚の最大半分に制限されています。

亀裂の深さはスタイラスで推定でき、時間の経過とともに拡大します。

ステージIII-深い軟骨の損傷

軟骨は大きな損傷と涙を示します。この損傷は現在、軟骨層の厚さの半分以上に影響を与えています。ただし、基になる骨は (軟骨下骨) 見えません。

この深さの亀裂は、トラウマの結果である可能性があります。欠陥が狭くない場合、外科的治療は通常可能です。

さらに、はげた軟骨につながる可能性のある広い陥没があるかもしれません。これらの欠陥は外科的に治療するのがより困難です

変形性関節症の手術の詳細については、こちらをご覧ください。

ステージIV-全層欠陥

この段階で、軟骨の層全体も影響を受けます。さらに、下にある骨が明らかになります。軟骨が骨まですり減った領域は、白頭軟骨とも呼ばれます。

さらにストレスと摩耗がある場合は、骨も影響を受ける可能性があります。変形が結果です。このプロセスは通常、激しい痛みを伴います。

膝の関節炎の段階

最初は、痛みは運動時にのみ発生します。

膝関節の関節炎による摩耗は、長年にわたって発生します。最初は苦情はほとんど感じられず、最終的には、何年も経ってから、関節のあらゆる負担が増加します 痛みの症状 リード。変形性関節症がより高度な段階でのみ発見されることが多いのはこのためです。

ただし、診断が早いほど 変形性膝関節症 初期の治療が始まり、 摩耗プロセスが停止しました なる。変形性膝関節症の初期段階では、最初に(通常は小さい) 軟骨損傷 膝関節の変化を引き起こす原因となります。ジョイントの一部のセクションに 追加の負荷 そして、軟骨、そして長期的には、下にある骨が攻撃されます。
いわゆるの期間と範囲 中間段階 膝の変形性関節症の場合、それは、膝関節が体重、回転運動、または急激な加速と方向転換を伴うスポーツによってどれだけ緊張するかに依存します。軟骨は徐々に磨耗し、下にある骨への圧力が増加します。圧力をよりよく分散するために、 接合面の拡大、それが形成する 骨延長 (骨棘)。膝の変形性関節症の場合、これらの過剰は時々触知できたり、見えたりすることさえあります。
軟骨の損傷は広がり続け、 関節スペースが狭くなった それにより膝関節はますます動かなくなります。変形性膝関節症の後期には、軟骨と大腿が分解されます- 下腿の骨は直接互いに重なり合っています。の中に X線画像結露 そして の硬化 (軟骨下硬化療法) 見る。関節空間が完全になくなった場合、影響を受ける膝関節は 硬い.

股関節の関節炎の段階

股関節症の最初の段階でそれはしばしば発生します 激しい運動を伴う痛み股関節。痛みは 関節に着用 それ自体だけでなく、 筋肉痛 無意識のうちに 安心姿勢 起こるかもしれない。これはしばしば 筋肉の緊張 腰椎、臀部または太もも。

の中に 第2段 苦情が増えており、すでに参加しています 受動的な動き オン。活発な動きの間、骨の腱の張力が増加し、関節への圧力が増加するため、通常短縮された筋肉は痛みを伴います。時にはそれが起こります 股関節の腫れ または1つに 関節液.

の中に 第三段階 キック 痛み 休んでいても 上に、明確な 移動の制限 ロック可能なジョイントの。特に 股関節の変形性関節症 ストレスポイントの増加シフトがあるかもしれません 関節の変形 姿勢が変わります。これは次に、さらに筋肉を萎縮させる緩和姿勢につながります。関節軟骨の喪失により、関節は 不安定 安定靭帯が緩む可能性があります。股関節は変形性関節症の後期にあることもあります 硬化する.

についての詳細 変形性股関節症の病期