下痢と発熱
前書き
下痢は、排便時の水分量が大幅に増加する排便異常です。これにより、より頻繁に（少なくとも1日に3回）発生する可能性のある液体の便が発生します。さらに、便の総量とその重量がしばしば増加します。
少なくとも38.5°Cの体温の上昇もある場合、それは発熱と呼ばれます。一方、37.5°Cから38.5°Cの間の温度は、発熱よりも低く、つまり発熱よりも低くなります。 2つの症状が組み合わさって発生する場合、1つは下痢と発熱について話します。最も一般的な原因は、胃腸管の炎症です。
理由
下痢と発熱の原因は通常、胃腸炎の異なるトリガーです-胃腸管の炎症です。正確に病気の根本は何であるかは、苦情の進展と関連を常に直接認識できるとは限りません。しかし、腸領域の炎症は、腸内により多くの液体が残っていることを意味し、それが下痢を引き起こします。炎症が非常に深刻で、体全体の免疫系が感染と闘っている場合、それは体温の上昇を引き起こし、それにより発熱を引き起こす可能性があります。
そのような胃腸炎の典型的な引き金は細菌とウイルスです。最も一般的なウイルスは、年齢によって異なりますが、主にロトウイルスとノロウイルスです。さまざまな細菌が細菌性下痢症に関与しています。何百もの異なる細菌が消化管に自然に存在しています。健康な状態では、異なる種の間のバランスがあります。ただし、腸内の細菌の定着に不均衡がある場合は、下痢や発熱の原因にもなります。この典型的な例は、クロストリジウム感染症であり、抗生物質療法によって引き起こされることがよくあります。カンピロバクター、赤痢菌、イルセニア、コレラ菌などの他の細菌も下痢や発熱の原因となります。たとえば、サルモネラ菌などの甘やかされて育った食物が消費された場合、症状が併発することもあります。
下痢および発熱の別の原因は、クローン病および潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患であり得る。下痢や発熱は、虫垂の限局性炎症などによって引き起こされる場合もあります。
これらの記事にも興味があるかもしれません：
- ノロウイルス-どのくらい危険ですか？
- 炎症性腸疾患
付随する症状
下痢や発熱に伴う症状は通常、他の一般的な症状です。下痢は、しばしば腹痛と鼓腸を伴います。腹痛は非常に激しいため、胃と腹部のけいれんが発生します。
頭痛はまた、特に感染により不十分な水分が吸収された場合にも起こります。発熱はまた、疲労感、疲労感、手足の痛みにもつながります。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 下痢の症状。
付随する症状としての手足の痛み
熱を伴う手足の痛みは、細菌やウイルスによって引き起こされる感染症の典型的な症状です。
下痢と発熱、および手足の追加の痛みにより、胃腸炎（胃腸の炎症）または胃腸のインフルエンザが症状の原因になることがよくあります。病気は通常、数日後に自然に治癒します。下痢により多くの水が失われるため、最も重要な治療は水分の適切な摂取です。
トピックに関する詳細情報 胃腸の炎症 ここにあります。
付随する症状としての頭痛
下痢と発熱では、頭痛はさまざまなメカニズムによって引き起こされます。下痢や発熱の原因となる病原体を捕まえた場合、通常、全身がこの病原体に対する免疫防御で占められています。これは、疲労、疲労、パフォーマンス低下などの不快感につながり、これも頭痛に関連しています。
特に下痢性疾患の場合、別のメカニズムによって頭痛が悪化する可能性があります。影響を受ける人々は、液体の便から特に大量の水分を失います。発熱は体液も出ます。この水分の損失を補うのに十分な水、お茶、スープを飲んだり食べたりできない場合は、頭痛も発生する可能性があります。
付随する症状としての腹痛
腹痛は下痢を伴うことが非常に多い症状です。感染性下痢性疾患の場合、痛みは腹部の特定の場所、例えば上腹部に限局するか、腹部に非特異的に分布する可能性があります。けいれん性の痛みが発生することは珍しくありません。これは突然のけいれん性腸の筋肉によって引き起こされます。
下痢および発熱に加えて、慢性炎症性腸疾患はしばしば腹痛も引き起こす。潰瘍性大腸炎の痛みはさまざまな場所に現れますが、クローン病の症状はしばしば右下腹部から始まります。虫垂炎でも、症状は腹部の右下隅にあり、さまざまな検査方法で明らかにすることができます。
診断
多くの場合、発熱を伴う下痢の診断はすでに既往歴（病歴）に基づいて行うことができます。排便回数の増加や体温が38.5°Cを超えるなどの症状が発生した場合は、発熱を伴う下痢について話します。
重要な追加の診断ステップには、最初にボリュームステータスの決定が含まれます。ここで問題になるのは、影響を受ける人が液体の便と発熱による発汗によって特に大量の水分を失うため、十分な水分を飲んでいるかどうかです。
さらに、原因となる病原体の検査が必要になる場合があります。数日後に治癒する軽度のケースでは、この検査を実行する必要はありません。ただし、頑固な症例では、標的療法を開始できるように病原体診断を実施する必要があります。このために、通常、便のサンプルが得られ、その後、実験室で細菌、および必要に応じてウイルスが検査されます。
治療
下痢と発熱の治療は、主に体液のバランスを保つことを目的としています。下痢と発熱による発汗により、影響を受けた人々は数リットルの水分を失います。したがって、治療は最初に十分な量の水を飲むことから成ります。お茶と水が特に適していますが、スープなどの流動食も考えられます。
さらに、体は下痢によって重要なミネラルと電解質（血液塩）を失います。これらは、例えば砂糖入りのお茶やプレッツェルスティックを食べることで再開できます。重症の場合、静脈への注入により、体液と適切な量の電解質も得られます。下痢が特に持続し、細菌によって引き起こされる場合は、抗生物質療法が役立つことがあります。
発熱や腹痛などの症状を軽減するために、鎮痛剤であると同時に消炎剤でもある解熱剤を服用できます。これらには、例えば、イブプロフェン、パラセタモール、およびノバルギンが含まれる。
炎症の引き金が腸の特定の部分にある場合は、局所療法が役立つことがあります。たとえば、虫垂炎はしばしば手術を必要とします。通常、3つの小さな腹部の切開（1〜3センチメートル）が行われ、そこから器具を腹部に挿入してから、虫垂を取り除くことができます。潰瘍性大腸炎やクローン病などの自己免疫疾患の場合、体の免疫系を遮断する薬が使用されます。
詳細については： 下痢を治療するための家庭薬。
デュレーション
下痢や発熱の症状が続く期間は、原因に大きく依存します。甘やかされた食物やウイルスなどの感染性の誘因は通常、数日後には何の影響もなく治癒されます。細菌性下痢性疾患も通常、合併症なしに7〜10日以内に治癒します。抗生物質が必要な場合もあります。
虫垂炎は抗生物質と待機行動で治癒することもありますが、これはしばしば合併症（腹腔全体の炎症を含む）につながるため、通常は合併症のない虫垂切除術の予後は良好で、数日後に感染が治癒します。
一方、慢性炎症性腸疾患は、多くの場合、対症療法で十分に治療できますが、多くの場合、生涯にわたって体内に存在し、不満を繰り返し引き起こす可能性があります。
記事も読む：下痢の期間。
病気の経過
通常、下痢は突然始まり、吐き気や嘔吐が事前に発生することがあります。発熱は次の期間に発生します。重度の下痢が数日にわたって起こり（通常、ウイルス性病原体の方が細菌性病原体よりも短い）、排便は1日に最大10回発生する可能性があります。
数日後、症状が改善するため、通常は1〜2週間で完全に治癒します。
それは伝染性ですか？
ほとんどの場合、下痢や発熱は細菌やウイルスによって引き起こされるため、特に伝染性です。病原菌は汚染された水や食品を介して伝染する可能性があります。たとえば、握手や汚染された表面を介した感染など、塗抹感染による感染が可能です。
このため、感染性下痢症の場合は、衛生対策を厳密に遵守することが特に重要です。これには、頻繁な手洗いと、必要に応じて手の消毒が含まれます。影響を受ける人は、コミュニティ施設（幼稚園、学校、老人ホーム）に行くことが許可されていません。病院に隔離されている必要があります。多くの場合、これは病原菌の拡散を防ぐことができます。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 どの下痢が伝染性ですか？
