ビタミンA欠乏症

前書き

ビタミンAは、ビタミンD、E、Kとともに、体内の脂溶性ビタミンの1つであり、レチノール、レチナール、レチノイン酸という3つの異なる構成があります。これらの3つの物質は通常、厳密に言えば体内の異なる場所で作用する場合でも、「レチノイド」としてグループ化されます。彼らが共通して持っているのは、ベータカロチンの前駆体であり、そこからすべて作ることができます。ベータカロチンは主にニンジンに含まれていますが、他の黄色野菜にも含まれています。その脂肪溶解性のために、ビタミンは排泄することが困難である可能性があり、したがって体内に蓄積する可能性があります。したがって、適切なビタミン剤を服用する場合は注意が必要です。

ビタミンA欠乏症の症状

ビタミンA欠乏症の症状は、さまざまな形のビタミンAの有効領域に起因します。網膜は視覚プロセスにおいて主要な役割を果たします。それは分子の生産のための基本的なビルディングブロックだからです（いわゆる。 ロドプシン）、網膜の視細胞における光線の発生または不在を示します。したがって、特に暗闇での視覚障害は、ビタミンA欠乏症の最も一般的な症状です。ビタミンAの他の形態であるレチノールとレチノイン酸は、遺伝子の調節と粘膜、神経細胞、骨、結合組織などの組織の維持に重要な役割を果たします。したがって、ビタミンA欠乏症はまた、これらの組織の欠陥を通してそれ自体を感じさせることができます。子供は特に骨の発達にビタミンAを必要とします。ビタミンAはまた、胚発生において重要な役割を果たします。ここでは、神経系が適切に確立されていることを保証します。

ビタミンA欠乏症による皮膚の症状

ビタミンAは、レチノールおよびレチノイン酸として、ほぼすべての組織の維持を保証します。したがって、皮膚や粘膜の欠乏も確認できます。乾燥した、ひび割れた、または炎症を起こした皮膚は、慢性的なビタミンA欠乏の兆候である可能性があります。口の角が裂けている（ラガデス）またはにきび（尋常性にきび）も典型的です。酒さ（苔癬）もビタミンA欠乏症の結果である可能性があります。ただし、これらの現象はすべて非常に不特定であり、他にも多くの原因が考えられます。したがって、これらの問題が発生した場合は、常により大きなコンテキストで検討する必要があります。ビタミンA欠乏症の他の症状が認識できるかどうか、そして欠乏症の原因があるかどうかを明確にする必要があります。

次の記事もご覧ください。 口角の裂け-治療の原因とヒント

ビタミンA欠乏症の髪の症状

体の組織を維持することにより、ビタミンAは皮膚の健康を保証し、いわゆる皮膚付属器も保証します。これには、たとえば髪と爪が含まれます。ビタミンA欠乏症もここに表示されます：爪が薄くてもろい場合、これは欠乏症、脱毛の増加、または薄くてもろい髪を示している可能性があります。ビタミン欠乏症候群は、特に最初の世界の国ではまれで、常に十分な食糧が供給されています。さらに、肝臓には常に一定量のビタミンが貯蔵されています。したがって、ビタミン欠乏症は非常にゆっくりと進行し、慢性的な供給不足の場合にのみ起こります。したがって、髪、爪、皮膚の症状は、長期間にわたって観察する必要があり、ビタミン欠乏症の長期間にわたってのみ発生します。

ビタミンA欠乏症の目の症状

いわゆるロドプシンはビタミンAから生成されるので、ビタミンAと特に網膜の構成は基本的に視覚プロセスに関与しています。ビタミンA欠乏症の典型的な初期症状は、視覚障害と夜盲症です。網膜には、光が当たると連鎖反応が引き起こされる視細胞があります。この連鎖反応には、このプロセス中に異なる構成をとるいくつかの分子が含まれます。たとえば、ドミノの列の最初の石をノックオーバーするとき、石は次々に「ひっくり返った」構成を採用します。ビタミンA欠乏症の場合、いくつかの細胞、すなわちロドプシンでは行の1つの石が欠落しています。したがって、これらの細胞における光刺激の伝達は妨げられる。したがって、これは直接失明につながるわけではありませんが、慢性欠乏症ではますます多くの細胞が必要なロドプシンを欠いています。視覚障害は、最初は夜盲症として現れ、後でぼやけたまたはぼやけた視力および光過敏症も起こり得る。

自分でビタミンA欠乏症を認識するにはどうすればよいですか？

ビタミンA欠乏症の症状は非常に特異的ではありません。したがって、ビタミンAの欠乏は、ビタミンAの摂取量を増やした後に症状が緩和される場合、または関連する症状の多くが存在する場合に、最もよく認識されます。一般的に欠乏症を示す症状は、特に皮膚と視力に見られます。皮膚が乾燥していて、治りにくいクラックが発生しやすい場合（たとえば、口の角）、これは欠乏の兆候である可能性があります。それはしばしば炎症を起こし、治癒が不十分な歯茎と同じです。もろい爪や脱毛にも気づくことができます。ビタミンA欠乏症は、目や視力にも現れ、通常は皮膚よりも早く現れます。したがって、夜間に視力が低下することに気付いた人（夜盲症）は、ビタミンA欠乏症の可能性があるかどうかを自問してください。

次の記事もご覧ください。 乾燥肌-原因とケアのヒント

これがビタミンA欠乏症の原因です

ビタミンA欠乏症の原因は、通常、摂取量の減少とこのビタミンの消費量の増加です。吸収障害の原因は、腸管での脂肪の吸収障害である可能性があります（ビタミンAは脂溶性であるため）。これは、例えば、いわゆる血中脂質低下薬（コレステロール低下薬）を服用することによって、または肝臓、胆嚢または膵臓に存在する問題のために起こります。ビタミンAは非常に広い範囲の食品に含まれていますが、摂取量の減少は偏食によっても発生する可能性があります。たとえば、子供は成長、喫煙者、ストレスが非常に高い人々、手術を受けたばかりの人々、太陽にひどくさらされている人々（これは特に色白の人々に当てはまります）のために消費が増加しています。さらに、特定の睡眠薬は消費を増やします。アルコールは、主に肝臓で起こるビタミンAの吸収と貯蔵の両方を悪化させます。男性は一般的に女性よりも要件が高いため、欠乏が疑われる場合はビタミンAを含む製品の消費に特に注意を払う必要があります。また、含まれているビタミンAの3分の1までが調理によって失われることにも留意してください。

ビタミンA欠乏症の影響は何ですか？

先進国では、十分な食糧供給があり、それぞれのビタミンの消費量が着実に増加しているか、慢性的に片側のみの食事を摂取しているため、ビタミン欠乏症の深刻な結果が生じることはほとんどありません。最初は、対応する供給不足を示す軽い結果と症状があります。これらには通常、感染に対する感受性、夜盲症、かすみ目、光に対する過敏症、皮膚や粘膜のひび割れや治癒不良、ドライアイなどがあります。ビタミンA欠乏症が改善されない場合、長期的な結果として、子供や青年の成長障害（特に骨に影響を与える）や、動脈硬化（血管石灰化）、腫瘍、腎臓結石のリスクが高くなります。

これがビタミンA欠乏症の診断方法です

血液からビタミン欠乏症を診断することは事実上不可能です。ビタミンAは脂溶性で撥水性があるため、最初は血中のタンパク質にのみ結合します。しかし、すべてのビタミンの大部分は肝細胞に保存されているため、血液中ではまったく検出できません。これに対する例外は、ビタミンの過剰供給（hypervitaminosis）で、肝臓が吸収できなくなった過剰分が血液中を循環します。そのような場合、ビタミンA結合タンパク質が血清中に検出されます。ビタミンA欠乏症を診断する最良の方法は、さまざまな関連する症状の存在を介することです。

どうすればビタミンA欠乏症を修正できますか？

ビタミンAが不足している、または必要性が高まっていると疑う人は、ビタミンAの摂取量の増加に注意を払う必要があります。ビタミンAは非常に広範囲の異なる食品に含まれているので、これは通常、食事を通して非常に簡単です。ビタミンAが豊富な食品には、サツマイモ、ニンジン、カボチャ、アプリコットなどがあります。卵黄、サーモン、バター、牛乳は動物由来です。経験則として、オレンジまたは黄色の食品は通常ビタミンAの含有量が高く、ビタミンAの前駆物質であるベータカロチンは人間にとって黄色からオレンジに見えます。これらの食品は、ビタミンAが分解する可能性があるため、理想的には光を避けて保管する必要があります。ビタミンAの錠剤も服用できます。これらは、ドラッグストアで、または薬局で処方箋なしで入手できます。過剰摂取の場合、皮膚は最初は黄色から茶色がかった色に変わります。これは警告標識ですが、危険ではありません。ただし、より長い過剰摂取は、下痢、嘔吐、頭痛、肝臓障害、甲状腺機能低下症、骨破壊（骨粗しょう症）のほか、骨膜の成長を引き起こす可能性があります。したがって、1日あたり15 mg（= 50,000 IU）を超える用量を長期間服用しないようにすることが重要です。