まぶたの炎症

前書き

まぶたの腫れは多くの点で不快で、見苦しく、不快です。かゆみ、はがれ、にじみが発生する可能性があります。また、そのサイズが大きいため、視野が不明瞭になり、視野が制限されます。

そのような腫れた、肥厚したまぶたの背後には多くの理由があります。原因と診断の調査で医師と当然のことながら影響を受ける人を助ける最初で最も重要な質問は、炎症性眼瞼腫脹と非炎症性眼瞼腫脹の区別です。

一般的な

さらに、重症度と、ふたが厚く腫れている領域によって区別されます。

  • 問題は局所的にのみ発生しますか、それとも眼全体に影響がありますか?
  • 問題はどのくらいの間存在しましたか?
  • それは突然かつ急性に起こったのですか、それともそれは引きずられ、着実に悪化しているプロセスですか?
  • 片方または両方の目が影響を受けますか?
  • そしてもちろん、まぶたの腫れ(また見なさい: まぶたの腫れ)が発生する:下まぶたまたは上まぶた、または両方のまぶた、まぶたの角の内側またはまぶたの縁の外側に?
  • 皮膚はどのように見えますか?赤みを帯びているのか、湿っているのですか?
  • そして、それはソフトまたはハードの腫れですか、それは移動可能であり、それは傷つきますか(触れられたとき、またはいつでも?)?

原因が何であるかに応じて、眼瞼のほかにも、結膜や角膜など、さまざまな目の部分が影響を受ける可能性があります。これにより、目が赤く見え、乾燥してかゆみを感じる可能性があり、患者は新しい視覚障害についても不満を言うことがあります。

もちろん、これを前もって言うと、まぶたの先天性腫れもあり、これは通常は無害に分類できるか、出生直後に医師が治療します。これらには、血液スポンジ(毛細血管血管腫)またはいわゆる隆起したほくろ(また 母斑細胞母斑 と呼ばれます)ところで、これは必ずしも茶色である必要はありません。

もちろん、まぶたの腫れもあり、非常に危険ですぐに治療が必要です。これらには、例えば、まぶたの炎症が含まれ、それは眼全体または眼窩に影響を与えます。または、患者の他の腫れやショック状態を示す可能性のある他の急性病理学的プロセス。これらには、たとえば、いわゆる 血管浮腫 または1つ じんましん.

患者が再び妊娠し、まぶたの腫れを訴える場合、これらは妊娠関連の病気の兆候である可能性があります(妊娠中毒症)、つまり1つ 子癇前症.

眼の領域の腫瘍性突起により、眼瞼はめったに腫れません。しかしながら、はるかに頻繁に、それは無害のあられのひょうであり、慢性のまぶたの炎症の非常に広範囲にわたる形です。

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まぶたの炎症の症状は何ですか?

病気で炎症を起こしたまぶたは、厚く腫れて赤くなります。原則として、影響を受けた人々は目をベトベトさせて朝目覚め、まぶたの端、まつげの間、そして目尻に黄色がかった、少し油っこい鱗状の皮がありました。目は通常強く火傷し、かゆみを伴い、涙も多くなる傾向があります(目の中の異物の絶え間ない感覚によります)。影響を受ける人は光に対してより敏感であり、まばたきは非常に痛みを伴う可能性があります。

すでに炎症を起こしたまぶたの感染のさらなる結果として、潰瘍が形成される可能性があり、まつげが損傷し、まつげが脱落するかまたはまぶたの内側に向きを変え、したがってさらに結膜および角膜をこすることができる。

まぶたの炎症は 眼瞼炎皮膚疾患が原因ではなく、病原体によって引き起こされる次の臨床像を検討する必要があります。 (また 軟体動物感染症 呼ばれる)、ひょう、石、涙腺の炎症、涙嚢または涙管の閉塞。

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まぶたの炎症の原因

最初に、炎症性のまぶたの腫れの考えられる原因の簡単な概要をここに示します。眼瞼が既存または新規の皮膚疾患によるものである場合は、眼科医だけでなく、主に皮膚科医にも相談してください。炎症性皮膚疾患は専門家の文献では湿疹とも呼ばれています。

原因としての湿疹

目の領域に発生する場合、湿疹はまぶたの炎症を引き起こす可能性があります(いわゆる 眼瞼炎)リードする。湿疹はすべての最も一般的な皮膚疾患であり、その症状は多数あり、幸いにも伝染性ではありません。

最も一般的な湿疹は、アレルギー性接触皮膚炎、アトピー性皮膚炎(アトピー性湿疹とも呼ばれますが、この国では神経性皮膚炎としてよく知られています)と脂漏性皮膚炎(脂漏性皮膚炎)です。酒さなどの他の皮膚疾患もまぶたやまぶたの炎症を引き起こす可能性があります。急性湿疹の典型的な症状は、かゆみと通常は皮膚の重度の発赤、水疱または小さな結節の形成、腫れと外皮の形成です。その過程で、皮膚は表面が厚くなり、乾燥してひび割れます。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 接触性皮膚炎

このような湿疹がまぶた、まぶたの端、または目尻(目尻の痛み)に発生する場合、通常は特に不快で痛みを伴います。したがって、医師は常に相談を受ける必要があります-一方では、問題の原因を突き止め、深刻な病気を除外できるようにします。一方、症状を緩和し、合併症を防ぐために。結局のところ、炎症を起こした眼瞼の皮膚は、シラミやダニなどの寄生虫にとっても歓迎される場所です。シラミやダニは、ここで理想的な生活条件を見つけ、すばやく広がることができます。

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原因として麦粒腫または雹の石

大麦とあられ石はまぶたの炎症の原因となります。

前に述べたように、まぶたの最も一般的な炎症症状はどちらかからです 麦粒腫 またはひょうがひょうによって引き起こされます。両方の病気は 無害な出来事、それら 治療的に扱いやすい です。

ここで、一方と他方の違いは何ですか?原則として、どちらの場合でも、それはまぶたの内側に詰まった皮脂腺であり、1つの例では、排水障害によって引き起こされる腫れのみがあり、もう1つの例では、腫れに炎症が追加されます。

原因としてのひょう

ひょうも 霰粒腫 呼ばれ、まぶたの内側にある多数の小さな皮脂腺の1つが詰まったときに発生します。皮脂の生成を通じて、これらの腺は通常、まぶたとまつげの両方が滑らかでしなやかな状態を保ち、目の間の不必要で厄介な摩擦がないことを保証します。腺状体自体はまぶたの内側にあり、それらの管はまぶたの内側、つまり眼の方を向いて開いており、まつげの間のまぶたの端に隠れています。それらは非常に小さいため、これらの通路の1つがブロックされ、生成された分泌物が排出されなくなることは簡単に起こります。それは腺に蓄積し、それが腫れ、蓋にきつく結び目ができます。これは、まぶたの端近くの小さな結節として、またはまぶたから少し離れたところに見えます。

皮膚が赤くなるか、わずかに薄い紫色に輝く場合があります。これは、腫れが皮膚を緊張させ、その結果、薄くするためです。このようなひょうは、痛みを引き起こしたり、他の副作用を引き起こしたりすることはありません(ただし、ひょうが大きく膨らんで視力が損なわれたり、位置やサイズが大きくなったりして、目が完全に開いたり閉じたりできない場合を除きますすることができます)。例外的なケースでは、結膜炎も観察できます。それを除けば、そのようなあられは完全に無害であり、それ以上の医学的治療を必要としません。腫れは数日から数週間続き、その後自然に消えます。

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あられの治療

これが当てはまらない場合、つまり、ひょうが異常に長時間続く場合、または1日の経過中に痛みや重度の視覚障害が発生した場合は、眼科医に相談し、患者との対応について話し合うことができます。

例えば、抗炎症性軟膏または点眼薬は、炎症自体に対して処方することができます。の照射 赤灯 暖かさは、 分泌物ジャムを解決するには 腫れが早く消えます。これらの治療の試みも失敗した場合は、手術経路を選択できます。

あられ石手術 です 小さな定期的な介入 局所麻酔下で行われます。その後、医師はひょうの領域に非常に小さな切開を加え、炎症を起こした組織と病変組織を完全に取り除くことができます。カットがとても小さいので、縫う必要すらありません。抗生物質軟膏のみが使用されています 感染予防 が適用され、患者はその日の残りのために目の上の石膏包帯を着用します。外科的処置の利点は、摘出された組織が検査のために送られ、ひょうの診断を確認し、他のより悪性の疾患を除外できることです。

ひょうがひょうに悩まされている場合は、 目の衛生を強化する。まつげを残さないように目とまぶたを毎日掃除するのが最善です。これは、拡大鏡と綿棒(温水で湿らせたもの)を使用してすばやく行います。さらに、必要と思われる場合は、栄養と抗生物質の軟膏を医師に処方してもらい、まぶたの端に塗布することができます。それでも改善が見られない場合は、錠剤の形で抗生物質による治療を検討できます。

コンタクトレンズ装着者もまぶたに特に注意する必要があります 定期的な眼科検査 行く。真性糖尿病、にきび、酒さなどの他の疾患も、ひょうがより頻繁に生成されるひょうを引き起こす可能性があります。かかりつけの医師は、これについて予防策を推奨できるように、これについて通知されるべきです。

麦粒腫

大麦の粒はあられの粒に非常に似ています。再び、それはまぶたの問題のある皮脂腺です。あられ石との主な違いは、しかし、大麦粒は 分泌物は単に蓄積して腫れを引き起こすだけではありません、しかしここでは腺が通過します 感染 細菌で炎症を起こします(ほとんどの場合、それは属の細菌です 黄色ブドウ球菌、古典的な皮膚胚芽)。

麦粒腫の症状はあられの症状とよく似ています。影響を受けた腺が腫れ、皮膚が赤くなります。腫れは感染が原因です 痛いけど そしてそれは形成する 、最初は組織にカプセル化されています。このカプセル(膿瘍)後で自然に開き、膿が排出されます。これが発生するとすぐに、麦粒腫は通常、問題なく結果なしで治癒できます。したがって、ここでも患者を壮大に治療する必要はありません 時間と忍耐 最高の武器。

通常、抗生物質の軟膏または点眼薬が役立ちます。

麦粒腫の治療

細菌の繁殖を防ぐには ただし、感染症の悪化を防ぐ、医師は抗生物質を含む点眼薬または軟膏を処方することがあります。関係者が 異物はありません 目に入る(この場合、指も異物としてカウントされます)。一般に、子供は大人よりも麦粒腫の影響を受けやすいです。これは、幼児として最低限の衛生基準をまだ独立して遵守しておらず、幼い子供は汚れた指で目をこすり、細菌を仕事のない場所に運ぶことが原因である可能性があります。したがって、子孫が自分の行動にもっと注意を払うように促すことが重要です。麦粒腫があると、子供がそれを持っていることが重要です 家族の他のメンバーとは厳密に分けて使用されるタオル 他の家族が間接的に感染することを避けるために所有しています。また、とにかくすでに増加します 免疫システムの弱体化リスクたとえば、糖尿病の人で麦粒腫が発生する場合、これは事実であり、かかりつけの医師と話し合う必要があります。いつものように コンタクトレンズ着用者 細菌を導入するリスクはここではるかに高いので、目の領域の衛生状態の向上に注意してください。

一般的な衛生アドバイス

目の衛生に関するいくつかの一般的なヒントとアドバイスを次に示します。

温水で湿らせた湿布を数分間適用すると、目を助け、リラックスさせ、落ち着かせます。暖かさは、腺で生成された分泌物がいくらか液化され、したがってよりよく流れ出るという事実に寄与します。これにより、ひょうの発生を防ぐことができます。シンプルな まつげをまつげに向けてマッサージ さらにフローをサポートします。

もちろん、使用するタオルと指の両方の衛生状態を確保することが重要です。目の端やまつげの間にある小さなクラスト、フレーク、または寝ている砂は、1つでも簡単に処理できます 温めた綿棒 取り除き、まつ毛をしなやかに保ち、まぶたの皮膚が乾燥するのを防ぐために、栄養のあるわずかに油性の軟膏をここで使用することもできます。オリーブオイルは、穏やかな抗炎症作用もあると言われています。もちろん、片側の綿棒のみを使用してから、新しい綿棒を使用してください。

次のような有害な外部の影響 タバコの煙, 乾燥した空気 または ほこり 目を刺激し、炎症の進行を促進することもあります。したがって、喫煙者の近くにあまり頻繁にいないこと(そして、自分で喫煙をやめること、または少なくとも可能であればそれを最小限にすること)は、部屋に空気を通すことが重要です。 定期換気 フェンスを十分に保ち、表面にほこりがたまりすぎないようにします。恒久的に乾燥し、炎症を起こした目や目の異物感に苦しむ場合は、眼科医に相談してください。

解剖学的基礎

ここでは、まぶたの解剖学について簡単に説明し、そもそもなぜまぶたが腫れるのかをより簡単に理解できるようにします。まぶたの構造は、体の他の部分よりも腫れやすい傾向があります。それらは比較的少数の層、すなわち非常に薄い皮膚でできており、その下にある組織は緩んで柔らかくなっています。ここには脂肪の沈着物はほとんどありませんが、血管とリンパ管が多くあります。これは、非常に小さなスペースで1日の間に大量の液体が移動することを意味します。眼瞼の内側には結合組織プレートがあり、眼の2つの角にある眼窩にしっかりと接続されており、機械的バリアのように機能するため、スペースも非常に狭く制限されています。これは、体内の一般的な体液圧が少しでも上昇するとすぐに、眼瞼と浮腫の形態ですぐに気付く理由を説明します(組織内の体液の蓄積)。余分な水分は隣接する側に移動しやすいため、両方のまぶたが浮腫の影響を受けることがよくあります。

まぶたの内側にも、まぶたとまつげがしなやかに留まるようにするために、皮脂を使って分泌する腺があります。まぶたの腺だけでなく、まぶたの縁にもまぶたの内側にダクトがある腺の種類がいくつかあります。これらの小さな管の1つが詰まると、腺で生成された分泌物が適切に流出できなくなり、蓄積して炎症を起こす可能性があります。広範な麦粒腫は、まぶたのそのような詰まった皮脂腺の典型的な結果です。