卵管

同義語

卵管子宮、salpinx

英語:卵管、卵管

図卵管

図卵管:広い部分(A)と女性の内臓の一部(B)の断面
  1. 卵管-
    卵管子宮
  2. 卵管-
    Isthmus tubae uterinae
  3. 卵管の大部分-
    Ampulla tubae uterinae
  4. 卵管の裏地のひだ-
    Plicae tubariae
  5. 卵管フリンジ漏斗-
    Infundibulum tubae uterinae
  6. 子宮腔-
    Cavitas uteri
  7. 頸部 - 子宮口
  8. 卵巣- 卵巣
  9. 子宮の先端-
    子宮底
  10. 粘膜-
    Tunica mucosa tubae
  11. 筋肉壁
    (リング層の内側)-
    粘膜筋板
  12. 筋肉壁
    (縦層の外側)-
    粘膜筋板
  13. 腹膜カバー-
    チュニカ漿膜
  14. 筋肉壁の静脈
  15. 筋肉壁の動脈

Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト

解剖学

卵管は女性の性器の1つであり、ペアで作成されます。 1つの卵管は平均して約 10〜15cm 長いです。あなたはそれを、いわば、それを運ぶホースと考えることができます 卵巣 とともに 子宮 接続し、それによって成熟した 卵細胞、卵管の過程で受精することができ、安全な輸送を可能にします。
卵巣では、卵管は漏斗で始まり、漏斗が アンプル (Ampulla tubae uterinae)拡張。アンプルは卵管の最大直径を持ち、全長の約2/3です。この領域では、卵管の粘膜が大きく折りたたまれています。次に、卵管が子宮に開く直前に、内径が約2〜3cmの距離で狭くなります。この場所は「地峡「、ここの開口部はわずか2mmです。隣接する部分は卵管の中で最も短く、子宮の壁を通り、そこで卵管も最終的に入ります。
卵巣と一緒に、卵管はしばしば「アドネクサ"要約。

組織学

卵管では 3つの壁の層 区別する:非常に外側にあるのは チュニカ漿膜。彼女はレイヤーオフです 結合組織卵管を持っている人 ワイドマザーバンド (子宮)それが体の中で「ゆるく」周りに横たわらないように。
1つはさらに内側にあります 粘膜筋板、卵管の筋層。これは、外側の縦筋層と内側の円形筋層で構成されています 平滑筋細胞卵管が卵細胞を輸送するために使用される波状の動きが可能であることを保証します。
それは完全に内にあります チュニカ粘膜 (Endosalpinx)、粘膜。ここでは、あなたが離れているほど、よりはっきりとした縦方向の折り目が見つかります 子宮 離れて。粘膜には、卵管が正しく機能するために非常に重要な細胞が含まれています。一つには、それは含まれています 上皮細胞繊毛(繊毛上皮)、つまり小さな毛のように見える構造を持っています。これらの繊毛は卵巣から子宮に向かって鼓動し、卵子を正しい方向に向けるのを助けます。さらに、ここには中性から酸性の特定の分泌物を放出する細胞があります。これらの細胞は、その活動を サイクル 女性は現在、1つかどうか 妊娠 存在するかどうか。

卵管の機能

毎月の女性 卵巣 いくつか ova アプローチ。ただし、原則として、この成熟プロセスを完全に完了するのは1つの卵細胞だけです(この最終段階は、 グラーフの卵胞)。卵管の一端は実際には卵巣の上に載るようになります。このエンディングは 漏斗 (漏斗)「フリンジ」付き(線毛)長さ1〜2cm。これらのフリンジのいくつかは、卵巣に直接関係しています。
卵子が「ジャンプ」する直前に、線毛のリズミカルな動きに気付くことができます。これは、卵管の漏斗が、ジャンプする卵子を収容するために適切な場所で卵巣をすり抜けるのに役立ちます。このプロセスが行われると、収縮(収縮)筋層と粘膜の繊毛細胞は、卵細胞が卵管を通って子宮に輸送されることを保証します。卵管を通るこのハイキングは、通常、約 3〜5日。この間は発生しません 受精、卵子は最終的に子宮に到達し、最終的に体から排泄されます。
いつ 精子細胞 しかし、卵子が6〜12時間で受精すると、受精が起こります。これは通常、 アンプル。これは、卵が卵管で分裂し始めることを意味します。ほとんどの場合、最終的に子宮内膜に留まり、そこで成熟し続ける前に、12細胞または16細胞の段階に達します。

からについて 生後40年 卵管壁の自然な改造プロセスが始まり、 閉経 到達したとき、つまり女性が排卵しなくなり、月経出血がなくなったために妊娠できなくなったとき。ですから、体はもはや妊娠を満期まで運ぶ必要がないという事実に自分自身を適応させるだけなので、それらは病気の価値がありません。繊毛上皮は高さを失い、細胞はより少ない分泌物を排出します。

病気

卵管に影響を与えるいくつかの病気があります。まれではありませんが、通過することができます , 頸部 または 子宮 片方または両方の卵管の炎症を引き起こす細菌の上昇(唾液腺炎)来てください。苦しんでいる人はしばしば持っています 腹痛そのうちのいくつかは、性交や排尿中に悪化する可能性があります。炎症の重症度に応じて、倦怠感や炎症などの一般的な炎症の兆候もあります 、または膣分泌物(生殖器のフッ素)。この炎症は通常、それ自体を通過させます 抗生物質 それをうまく処理します。ただし、過小評価してはならない合併症がある場合もあります。一部の患者では、炎症が上昇し続け、最終的には 卵巣 (付属器炎)またはdes 腹膜 (腹膜炎)、かなり重度の症状に関連する2つの臨床写真。
繊毛上皮が損傷したり、卵管内に癒着や瘢痕が発生したりすることもあります。最悪のシナリオでは、これらのプロセスは 不妊 精子や卵子が適切に輸送できなくなったためです。で 子供が欲しいという満たされていない欲求 したがって、診断の一環として卵管の透過性をチェックすることが常に不可欠です。
原則はに基づいています 殺菌 女性に利益をもたらします。これで「卵管結紮術「手順、卵管は単に「結ばれている」。この恒久的な避妊法の利点は、新しい手術でいつでも元に戻すことができることです。

卵管の固着のもう1つの合併症は、唯一の原因ではありませんが、1つです。 子宮外妊娠 (子宮外妊娠)。ここでは、受精卵が誤って子宮に着床するのではなく、卵管の粘膜に着床します。ただし、ここでは、一方では十分なスペースがなく、他方では十分な栄養素がないため、胚が成長するための条件は示されていません。このため、胚は通常、比較的早期に粘膜から剥離しますが、これは女性が完全に気付かないことがよくあります。しかし、時にはこの分泌物が瘢痕化につながることもあり、それが不妊の原因となる可能性があります。ただし、まれなケースでは、胚は最初はしばらくの間卵管で発達し続けます。これに気付かない場合は、スペースが不足しているため、ある時点で卵管が破裂または裂ける可能性があります(卵管の破裂)来てください。この合併症は、卵管から大量に発生する可能性があるため、絶対的な緊急事態です。 出血 腹部に入ることができます。苦しんでいる人は突然の暴力的な行動を訴えます 腹痛 そして生命を脅かすものにさえ変わることができます ショック状態 期限切れ。

卵管癒着

卵管癒着 世話をする 不妊症の場合は約20% ドイツの女性の。通常、卵管はくっつきます 炎症から 条件。多くの場合、それはくっつきます アッパーオープンエンド 卵管の 線毛 (卵管の「フリンジ」)卵管の。これらは通常です 膣管からの上行性感染症。多くの場合、炎症があっても、卵管の繊毛上皮に損傷があります。それは起こることさえありえます ここでの炎症は膿で満たされた空洞です フォーム。

炎症は通常、 細菌感染症 来る、接着することができます クラミジア菌、嫌気性菌、グラム陰性菌、淋菌(淋菌とも呼ばれる)および 結核の非常にまれなケース 発生します。多くの場合、1つあります 上行性卵管感染症 を通って 。炎症で最も一般的なのは 腸球菌および大腸菌腸内細菌 責任者。しかし、クラミジアも症例の40%に関与しています。感染はその過程で実行されます 多くの場合、症状はありません、わずかな出血だけがそれを示唆しています。のような他の典型的な症状 痛みと発熱 追加されました。

IUDの患者では、上行性感染症のリスクがさらに高まります。さらに、頻繁な性交で可能性が高まります。

あなたは私たちのウェブサイトでより多くの情報を見つけることができます 卵管が接着されています。

子宮外妊娠

後で発見された場合は、操作が必要です。

ザ・ 子宮外妊娠 98%で 子宮外で最も一般的な妊娠、子宮。子宮外妊娠のリスクは 約1〜2%。子宮外妊娠の患者 通常は子供を失います そしてそれは将来彼らのためにもなります 妊娠しにくい。以前の子宮外妊娠の後 別の子宮外妊娠のリスク 15〜20%増加しました。

子宮外妊娠の原因

沿って 卵管の炎症 またはいわゆる 子宮内膜症 卵管はできますか より狭く、さらには不浸透性 あります。子宮内膜症は 子宮内膜、この場合、卵管で発生し、ここで刺激を引き起こします。特に 卵管癒着 ここでは炎症が最も一般的な役割を果たします。
もあります 腹部の炎症 (など 虫垂炎)、これは癒着につながる可能性があり、したがって 卵管の不浸透性 貢献することができます。また、地域での運用中にも発生する可能性があります 癒着またはよじれ 来て。
別の原因は 卵管の腫瘍、しかしまた良性 腫瘍子宮筋腫になる方法。子宮筋腫は卵管を外側から押して細くします。追加される ホルモンの変動 子宮外妊娠を引き起こす可能性のある状態。ホルモンの変動は、特に年齢とともに増加します。
あなたもすることができます スパイラル、チューブ滅菌、ミニピルの使用は子宮外妊娠に有利に働きます。

コース

子宮外妊娠の経過は異なり、 子宮外妊娠の局在.

  • 子宮外妊娠の吸収 周囲の組織を通して
  • 卵管の破裂:卵管破裂の場合、卵管妊娠は以前は狭窄状態でした(地峡)卵管の。妊娠は1つになるまで成長し続けます 卵管の破裂 来る。これはにつながる可能性があります 生命に危険を伴う非常に激しい出血 来て!これは子宮外妊娠の2番目に一般的なコースです。
  • 卵管流産:卵管流産は通常、子宮外妊娠で発生します 後ろの部分(アンプル)卵管。子宮外妊娠は通常、アンプルの空洞に入り、そこに到達します 腹部に。現在、約半分が吸収されています。他の部分は世話をします 腹部の合併症。それは子宮外妊娠の最も一般的なコースです。卵管流産の症状は卵管炎症の症状と似ており、ほとんどが嘘をついています 下腹部の痛み 前に。
  • 妊娠中絶:このコースは断然です 最も希少な.

ローカリゼーション

ほとんどの場合、子宮外妊娠が発生します アンプルの65% に続いて、 25%の地峡 そして10%には他の場所があります。

治療

子宮外妊娠は 早い段階で 発見された場合、通常は1つで十分です 化学療法薬による治療 メトトレキサート でる。発見が遅れた場合、ほとんどの場合、 しかし、 になります。その間、優れた診断により緊急手術は非常にまれになりました。