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大腿のしびれ

大腿のしびれとは何ですか？

大腿のしびれは、感覚または感度の低下または減少です。体の一部が眠りに落ちたような感覚のしびれを知っている人もいます。太ももの触りは以前ほど強くない。場合によっては、しびれがひどく、その地域では何も感じられないことがあります。場合によっては、しびれは大腿または脚全体にのみ影響を及ぼします。

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原因

大腿のしびれの原因は、例えば、くびれ、炎症、炎症が起こります。その他の原因としては、感度の悪い領域での脳や脊髄の血流低下や炎症性変化などがあります。これには、椎間板ヘルニアや多発性神経障害の特定の形態、場合によってはMSなどの炎症性疾患も含まれます。突然麻痺を感じる場合は、脳卒中についても考える必要があります。

腰椎椎間板ヘルニア

腰椎（腰椎）椎間板ヘルニアは、肉体労働をして重い物を持ち上げる、太りすぎている、またはほとんど運動をしていない中年の人によく見られます。腰椎の椎間板ヘルニアは、最も一般的なタイプの椎間板ヘルニアです。それは、脚に広がることができる背中の痛みの形で現れます。さらなる症状は、感度、運動能力（麻痺など）および反射に影響を与える可能性があり、背中の動きの制限や筋肉の硬化も起こります。椎間板ヘルニアが発生する脊椎の高さに応じて、付随する症状が脚のさまざまな領域に現れます。これらの領域または筋肉は、特定の脊髄分節の神経根から供給されるため、これらは皮膚節または識別筋肉と呼ばれます。しびれが大腿のみで発生する場合。神経根L2、L3またはS2が影響を受けます。 L2神経根は、鼠径靭帯のすぐ下、大腿前部の領域を提供します。 L3神経根は、大腿の前部の大部分を膝まで刺激します。神経根S2は、臀部から膝のくぼみのすぐ下まで、大腿後部の限られた領域を供給します。他の神経根L4とS1も大腿の一部を供給しますが、下腿の一部も供給します。

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坐骨神経痛

坐骨神経は、太ももの筋肉だけを刺激し、臀部と大腿の後ろを走る神経です。感覚の原因である敏感な神経支配は、坐骨神経を介して大腿で発生しないので、坐骨神経痛の刺激は通常、大腿のしびれを引き起こしません。

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraestheticaは、鼠径靭帯下の特定の神経を狭めるための専門用語です。この神経は 大腿外側皮膚神経 そして、敏感に太ももの外側の皮膚領域を供給します。これは、触覚がこの神経によって伝えられることを意味します。神経は鼠径靭帯の下を走っているため、自然な神経の位置でも空間がほとんどありません。神経のスペースがその後、例えば肥満、妊娠、またはジーンズがきつすぎると、太ももの外側の領域に灼熱痛や感覚障害などの症状を引き起こす可能性があります。しびれもその一部となる可能性がありますが、通常は痛みが主な焦点です。これらの症状は通常、股関節が屈曲すると改善します。

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MS

MSまたは多発性硬化症は神経系の深刻な慢性疾患です。この病気は神経鞘に損傷を与え、このようにして神経はその機能を失う可能性があります。過敏症の神経が影響を受けると、大腿部を含むしびれが発生することがあります。 MSの症状は非常に多様で、他の症状には麻痺または視覚障害。そのような深刻な病気の診断は医師によってのみ行われるべきです。

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椎間板手術後

椎間板手術は通常、例えば膀胱と腸の空虚症または非常に重度の麻痺がある場合など、重症の椎間板ヘルニアの場合にのみ必要です。すべての操作には、ディスク操作を含む特定のリスクがあります。このような手術は、脊柱管の近く、すなわち手術中に神経が損傷することもあります。そのため、大腿部の過敏性神経が影響を受け、大腿部のしびれが生じる可能性もあります。診察中に医師から通知される他のリスクもあります。

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それは血栓症でもあるのでしょうか？

大腿の血栓症は通常、大腿のしびれを引き起こしません。血栓症は、完全に無症状であるか、またはそれ自体、例えば、痛みまたは腫れ、発赤を介して現れ得る。

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診断

診断を下すためには、通常、最初に会話が行われます。会話では、関係者が症状、時間経過、付随する症状について説明します。また、付随する疾患と服用した薬物について説明することも重要です。これに続いて、身体検査とおそらく血液検査が行われます。医師が疑いを持っている場合、彼はすでに画像を注文するかもしれません。脊椎のMRI。症状をより正確に分類するために、さらに診断を行うことができます。

これを治療する医師は？

大腿のしびれは通常、神経学の専門家によって治療されます。椎間板ヘルニアのイベントでは、整形外科医も関与することができます。不確かな場合は、かかりつけの医師に相談する必要があります。かかりつけの医師は、正しい紹介状を発行できます。

その他の付随する症状

付随する症状は、大腿部のしびれ感とともに発生することが多く、基礎疾患に依存し、それに応じて変化します。痛みや灼熱感だけでなく、うずきや他の感覚障害が発生することがあります。場合によっては、麻痺または視覚障害、ならびに膀胱および腸の問題が発生する可能性があります。

背中の痛み

脚のしびれに加えて腰痛が発生する場合、これは腰椎の椎間板ヘルニアの典型的な症状です。痛みが脚に広がり、麻痺または麻痺も起こります。腸と膀胱を空にすることに問題がある場合は、医師に緊急に相談する必要があります。

治療/療法

基礎疾患に応じて、大腿のしびれが治療されます。

基礎疾患としての椎間板ヘルニアの場合、椎間板ヘルニアの治療法として理学療法と適切な鎮痛薬がよく使用されます。椎間板ヘルニアが非常に重症の場合は、治療選択肢として椎間板手術を行うこともできます。

原因が髄膜痛、すなわち鼠径靭帯下の神経の狭窄である場合、通常、鼠径部の圧力上昇の引き金となる要因があります。きつすぎるジーンズは避け、肥満の場合は体重を減らす必要があります。

医師が実際に多発性硬化症を基礎疾患と診断した場合、MSには薬物療法の選択肢があります。いわゆるMS発作では、通常コルチゾン製剤が病院の静脈から通常3〜5日間投与されます。再発治療後、MSの基本的な薬物による長期治療が開始されます。さまざまな薬から選択でき、主治医と一緒に適切な薬が選択されます。改善や副作用が不十分な場合は、治療中に薬を変更できます。

他の原因（例：脳卒中および特定のタイプの多発神経障害）には、他の適切な治療法があります。

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期間

大腿のしびれの持続時間は原因に依存するため、一般的な説明をするのは困難です。

予報

しびれの退縮は、基礎疾患と治療によって異なります。ほとんどの場合、予後は良好です。神経または神経経路への持続的な損傷により、永続的な麻痺の可能性があります。

場所によると：

外側に

太ももの外側だけがしびれ感の影響を受ける場合、これは、痛覚麻痺の症状、つまり鼠径靭帯の下の神経の閉じ込めの典型的な場所です。この神経は 大腿外側皮膚神経、太ももの外側全体の敏感な供給に責任があります。太ももの外側の灼熱痛と感覚障害が典型的です。しびれも発生しますが、多くの場合、痛みが主な焦点です。きつすぎるジーンズ、肥満、妊娠しているジーンズはすべて、鼠径靭帯下の神経の収縮に関与しています。通常、股関節を曲げると症状が改善します。

この神経は別の原因、例えば炎症や暴力は、太ももの外側にもしびれを引き起こす可能性があります。

前太ももに

しびれが太ももの前部に発生した場合、 L2またはL3神経根のセグメントに影響を与える腰椎の椎間板ヘルニアが原因である可能性があります。神経根は、体の特定の領域に敏感に供給します。この領域はダーマトームと呼ばれます。 L2神経根は、鼠径靭帯のすぐ下の大腿前部の領域に影響を与えます。 L3神経根は、大腿から外側、上、下、内側にかけて膝の真上で終わる領域を提供します。椎間板ヘルニアの場合、付随する症状が痛みや感覚障害、麻痺を引き起こすこともあります。膀胱または腸の問題が発生した場合は、医師に直ちに相談してください。

これらの神経根は、他の原因によって刺激されていますか？炎症過程または狭窄により、これらの皮膚節で同様の症状が発生する可能性があります

さらに、太ももの前部を供給する神経の損傷は、しびれにつながる可能性があります。この神経は 大腿神経 また、太ももの前部の皮膚に敏感に供給する枝と、大腿の筋肉の一部に供給する枝があり、ひざの動きに重要です。しびれに加えて、例えば膝関節の伸展が弱まるため、階段を上る際の問題が発生します。神経の損傷は、例えば出血や腫瘤による神経の収縮、または鼠径部の穿刺後の神経領域の手術の結果として発生します。