地下調査

U試験とは何ですか？

U検査（チャイルドスクリーニング検査とも呼ばれます）は早期発見検査であり、小児の検査の一環として定期的に子供の精神的および身体的発達をチェックし、成熟障害を早期に特定して治療できるようにします。これには、U試験U1〜U9が含まれます。
2006年5月以降、6歳から思春期までの子供に付き添うことができるように、さらにU試験（U10-U12 / J1 / J2）が行われました。
したがって、U検査は子供向けの予防ケアプログラムの一部です。これは通常、健康保険会社によってカバーされているため、保護者は無料です（U10、U11、J2を除く）。

U試験はいくつありますか？

通常予定されているU試験は、U1、U2、U3、U4、U5、U6、U7、U7a、U8、U9、U10、U11、および青少年試験J1（しばしばU12とも呼ばれます）およびJ2を含みます。子供のそれぞれのU検査が行われる時間は、子供の黄色の検査小冊子で簡単に調べることができます。原則として、母親と子供が出産後に退院した場合、両親はこの黄色い子供の健康診断小冊子を受け取ります。次のU検査がいつ行われるべきかについて不確実性がある場合は、担当の小児科医に連絡することをお勧めします。

子供と一緒に受験する必要がありますか？

原則として、U試験は必須ではありません。それにもかかわらず、所定の時間に子供と一緒に定期的なU試験U1からU9と青少年試験J1に出席することは絶対にお勧めです。このようにして初めて、小児科医は子供の発達障害を早期に発見し、迅速に治療することができます。ただし、一部の連邦州（バイエルン州、バーデンヴュルテンベルク州、ヘッセン州）では、予防的な健康診断が義務付けられています。これは、子供の怠慢と虐待をより迅速に検出するのに役立ちます。

U試験に行かないとどうなりますか？

ドイツのほとんどの連邦州を含む多くの国では、監視し、したがって子供たちが推奨されるU試験に定期的に参加することを保証することを目的とした特別な報告要件が導入されています。これらの場合、小児科医はU検査の不合格を州立健康労働研究所に報告する義務があります。両親がUの試験日を見逃したことを思い出しても、その後の試験が行われない場合は、報告書が青少年福祉団体に送られることさえあります。

詳細については、次の記事もご覧ください。 幼児の発達

誰が費用を負担しますか？

U試験U1〜U9と青少年試験J1は、強制的な健康保険給付です。したがって、出生から18歳までのすべての子供が無料で受けることができます。追加で推奨される検査U10、U11およびJ2は、すべての健康保険会社によってまだ償還されていませんが、それでも子供の発達の包括的な観察のために実行されるべきです。健康保険会社がU検査U10、U11、J2の費用をカバーするかどうかを調べるには、通常、電話で問い合わせるだけで十分です。一部のプロバイダーは、健康保険ボーナスプログラムに参加した場合、U10、U11、J2の費用も払い戻します。

一目でわかる個々のU検査

U1

U検査U1は通常、出産直後または生後2〜4時間で行われます。この検査の最も重要な目標は、これが可能な限り最速の治療を確実にする唯一の方法であるため、即時の治療を必要とする急性の生命を脅かす疾患または奇形を特定することです。

何よりもまず、新生児が出産中に負傷したかどうかを識別することが重要です。次に、いわゆる生体機能がチェックされます。小児科医は心臓と肺に耳を傾けます。血流、筋肉の緊張、自然反射もチェックされます。 U1の一部として、いわゆる「APGARスコア」も通常収集されます。

U1の一部である別の検査では、少量の臍帯血を採取し、その後、その酸素含有量をテストします。これにより、子供の臓器に酸素を十分に供給することができるかどうかについて述べることができます。これは、その機能にとって非常に重要です。また、U検査U1の一部は、助産師による新生児の測定と体重測定です。血液凝固をサポートするために、子供にはビタミンKを含む滴も与えられます。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 U1調査

U2

U検査U2は、通常、生後3日から10日の間に実施されます。出産後の母親と子供が入院しなければならない期間に応じて、U2は依然として入院患者として、または常駐小児科医によって実施されます。

U2の重要な部分は、いわゆる拡張新生児スクリーニングです。ここで、新生児は重要な代謝性疾患または嚢胞性線維症（過度に強い粘液の生成につながる肺の病気）についてテストされます。代謝性疾患は新生児の健康への永久的な損傷を避けるために早期に治療されるべき疾患であるため、この検査はできるだけ早く実施されるべきです。さらに、子供の聴覚を注意深くチェックする聴覚スクリーニングがあります。 U2の一環として、新生児の測定と体重測定がもう一度行われ、頭からつま先まで検査されます。さらに、このU検査の間、関連する奇形または黄疸の存在を特定し、必要に応じて適切な治療を開始できるように注意が払われます。

U検査U2の間、新生児には、凝固因子の形成を強化することにより出血の可能性を防ぐために、もう一度ビタミンKが医学的に投与されます。骨形成、したがって変形性骨疾患のくる病の予防に重要なビタミンは、ビタミンDです。これは、紫外線で成人の体内に形成されます。一方、乳幼児はまだ十分なビタミンDを生産できないため、毎日1錠のビタミンDタブレットを投与する必要があります。これは通常、U2の一部として処方され、約12〜18か月間服用する必要があります。 U2の下で処方される3番目の重要な薬物はフッ化物です。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 U2調査

U3

U3は人生の4週目と5週目の間に行われるべきです。それは通常常駐の小児科医によって行われます。
新生児の発達障害が認識され、適切な治療が開始されることは特に重要です。しかし、U検査U3の主な構成要素は、子供の股関節の超音波検査（超音波検査）です。この検査方法では、股関節の位置異常または奇形（股関節異形成とも呼ばれます）を非常に早期に検出できます。

U3の一環として、通常、乳児に推奨される予防接種についての最初の説明があります。これは生後6週目から与えることができます。必要に応じて、小児科医と最初の予防接種の予約をすることができます。 U試験U3には、保護者からの質問の可能性もあります。新しい家族に関して不確実性がある場合、U検査は両親との相談のために追加の時間を提供します。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 U3調査

U4

U検査U4は通常、生後3か4ヶ月目に行われます。
この試験の主な焦点は、子供の心身の発達に向けられています。小児科医は子供の動きと反応、そして親子の絆に注意を払います。 U4では、医師は子供の頭の骨（フォンタネルとも呼ばれます）の小さな隙間を感じて、頭蓋骨がさらに成長するのに十分な大きさかどうかを確認します。
U4の一環として、これがまだ行われていない場合は、推奨されるワクチン接種を受けることも可能です。ただし、必要なワクチンが常に利用できるように、希望する予防接種は小児科医と事前に合意する必要があります。 U4の一部として最も頻繁に行われる予防接種は、ジフテリア、破傷風（破傷風）、インフルエンザ菌（HiB）、B型肝炎、ポリオ（急性灰白髄炎）、百日咳百日咳）および肺炎球菌に対するワクチン接種。子供がすでに6週齢で最初のワクチン接種を受けている場合、U4の再ワクチン接種の可能性があります。子供の予防接種カードはここで考慮されるべきです。

U検査U4は、他のU検査と同じように、家族の状況についての不安、心配、懸念、疑問について話す機会を親に提供します。これは、U4の時点ではほとんどの親にとってまだ新しいことです。質問や不確実性を恥じる必要はありません。

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U5

U検査U5では、子供は生後6か月（6〜7か月）です。
U5の一環として、子供の身体発達のレベルが再度慎重に検査されます。小児科医は、子供がその発達の点で遅れているかどうか、または視覚障害の印象を与えるかどうかに特に注意を払います。いわゆるパーセンタイル曲線を使用して、同じ年齢の子供たちと比較できるように、身長と体重ももう一度決定されます。ただし、子供が他の子供とほぼ同じ平均値を持つことは重要ではありません。むしろ、この曲線は、一日の中での子供の成長を評価する方法です。あなたの年齢で最初は非常に小さい子供は、平均年齢の典型的な値を超えるほどの非常に短い時間で簡単に体重または身長を得ることができます。

ほとんどの小児科医は、子供の内臓の超音波スキャンも提供しています。ただし、これは追加の任意試験です。 U5の一部として、口と手の調整だけでなく、プロペラ反射とフット反射もテストされます。

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U6

U検査U6は通常、生後10ヶ月から12ヶ月の間に実施されます。
この検査の最も重要な目標は、子供の発達能力をチェックし、発達が遅れた場合に適切な治療をできるだけ早く開始することです。目の最初のチェックは、しばしばU6の一部として実行されます。さらに、このU試験は、両親からの可能性のある質問のためのスペースを提供します。また、現時点で頻繁に噴出する乳歯の栄養または事故防止または日常の口腔衛生に関しても。男の子では、小児科医は睾丸も調べます。この検査では、精巣がすでに陰嚢内にあるか、それともまだ鼠径管内にあるかを確認します。

U6のもう1つの重要なテストは、細かい運動能力に関連しています。ここで医師は、子供がいわゆるピンセットグリップを使用できるかどうかを確認します。親指と人​​差し指で物をつかむことをピンセットグリップといいます。さらに、このU検査の間に子供の予防接種の本がチェックされ、必要な追加接種が行われます。

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U7

U検査U7は、生後2年（21〜24か月）の終わり頃に実施する必要があります。
この検査の間、小児科医は子供の言語的および知的発達に特に注意を払います。この年齢では、子供は独立して2単語の文章を作成し、簡単なオブジェクトを認識して名前を付けることができるはずです。多くの場合、子供たちは医師の診察の際に小児科医の要求に応じようとはしません。ただし、この場合、親からの情報は、子供が慣れ親しんだ環境ですでに自分自身を表現できる程度まで十分です。
他のすべてのU検査と同様に、予防接種証明書のチェックはこの予防策で行われます。この年齢では、2回目の麻疹、おたふく風邪、風疹、水痘ワクチン接種が通常推奨されます。

3歳（幼稚園の年齢）で、別のU検査が提供されます：U7a。これには身体検査が含まれますが、今回は視力検査と聴力検査も含まれます。小児科医はまた、最後のU7試験以降の子供の言語発達をチェックします。これで子供は簡単な3〜5語の文章を作成し、自分の名前を言うことができるはずです。

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U8

U検査U8では、子供はほぼ4歳です。
この試験でも、ほぼ幼稚園児の運動能力、言語能力、社会発達がチェックされます。 U7またはU7aで視力または聴力検査が行われていない場合、これはU8で行われます。 U8のもう1つの重要な問題は、子供がすでに乾いているのか、それともおむつに依存しているのかという問題です。さらに、子供は尿サンプルを提出する必要があり、血液成分、砂糖、タンパク質、または細菌がチェックされます。次に、小児科医は子供の全体的および細かい運動能力をテストします。片足のスタンスをテストするか、子供に単純な形や構造を描かせます。

医者は子供との短い会話の中で、子供の言語発達がどれだけ成熟しているかを判断しようとします。多くの小児科の慣習では、親は子供の社会的行動についてのアンケートも受け取ります。これは、幼稚園の監督者と一緒に彼らの知識の及ぶ限り答えるべきです。 U試験U8の一環として、過去数か月の間に見逃された予防接種の予定を埋め合わせる必要がない限り、通常は予防接種はありません。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 U8調査

U9

U-9試験は5歳で行われます。就学1年前の予防検査となり、1年間で通学できるかどうかの初期評価ができます。子どもの社会的および精神的発達はこれのために特に重要です。
U-9検査中にすべての臓器機能も再度チェックされ、全体的な健康状態が決定されます。耳と目の機能、そして尿の成分もまた、U9の必須の要素です。

さらに、小児科医は年齢に応じた言語発達があるかどうか、発音が理解できるかどうか、または言語療法が必要かどうかに注意を払います。子供の細かい運動能力と姿勢も徹底的に検査されます。 5歳の時、破傷風（破傷風とも呼ばれる）、ジフテリア、百日咳の追加ワクチン接種が推奨されます（百日咳）実施しました。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 U9調査

U10

U検査U10は、追加の予防的健康診断であり、健康保険で推奨されていますが、すべての保険会社でまだカバーされていません。費用は通常約50ユーロです。

U10は通常7歳から8歳の間に実施されるため、学齢期の最初のU検査です。この予防策の目的は、子供が学校に通うのに悪影響を及ぼしたり、通学を困難にする可能性のある発達障害を明らかにすることです。これらには、主に読書と綴りの弱点と注意欠陥多動性障害（ADHDと略されることが多い）が含まれます。発達障害と行動障害の両方は、早期に診断されれば、学習療法または行動療法と薬物療法でうまく治療できます。

多くの場合、U10の一部として、EKG（心電図）、これにより、可能な不整脈を検出できます。小児科医はまた、歯の​​状態を確認するため、必要に応じてブレースを使用した歯列矯正治療を推奨できます。 U検査U10は定期的な健康診断ではないため、黄色の予防ケアブックレットではなく、緑色のチェックブックレットに記載されています。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 U10試験

U11

U-11試験は9年から10年の間に、つまり小学校の終わりに向かって行われるべきです。子どもたちはこの段階でしばしば学校の問題を発症するため、このU試験は、行動や学校のパフォーマンス障害を明らかにするために特別に導入されました。

さらに、この予防的健康診断の一環として、子供たちは習慣性物質の危険性に関する詳細情報や健康的なライフスタイルの説明を受けます。これには、スポーツ、栄養、ストレス、メディアの行動のテーマに関するアドバイスが含まれます。この場合も、それぞれの健康保険会社が負担するわけではありません。それにもかかわらず、U11への参加は絶対に推奨されており、可能な限り早く発育障害の可能性を提供します。 J1検査の前に治療できる12〜14歳。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 U11調査

U12 / J1

子供または12歳から14歳までの若者は、青少年試験J1（U12とも呼ばれる）に参加する必要があります。これは非常に重要な予防的健康診断であり、U10やU11とは異なり、その費用はそれぞれの健康保険会社によって完全にカバーされます。

J1には、血液と尿の値の制御を含む青年期の完全な身体的および精神的検査が含まれます。小児科医または思春期の医師は、思春期に関する情報、または思春期がすでに始まっている場合は、それがどこまで進行しているかについての情報も提供します。身体診察の一環として、医師は脊柱側弯症（脊椎の側方偏位）の存在とそれに関連する姿勢の悪さに特に注意を払います。強力な成長スパートによって引き起こされる可能性があります。皮膚の変化や摂食障害の有無もチェックされ、必要に応じて検討されます。避妊、セクシュアリティ、薬物乱用に関する質問や不確実性がある場合は、青少年試験J1もそれらのスペースを提供します。

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J2

J2は16歳から17歳の間に行われます。この健康診断は、一般的にすべての健康保険会社でカバーされているわけではありません。

J2は、成人になる前に健康状態をチェックするために使用されます。検査の重要な目標は、思春期および性的障害、姿勢障害および糖尿病予防の検出です。社会的行動、家族、性別、およびキャリアの選択についてアドバイスが与えられます。この予防的健康診断の一環として、若い人は両親の立ち会いがなくても主治医と内密に話し合う機会があります。