末期膵がん

注意

ここに記載されているすべての情報は一般的な性質のものであり、腫瘍治療は常に経験豊富な腫瘍医の手に委ねられています！

同義語

膵臓癌（狭義のより正確な用語：膵管腺癌）、膵臓癌、膵臓癌、膵臓腫瘍

英語：膵臓癌

一般情報

膵臓癌 に属する 最も攻撃的 膵臓の細胞の悪性の変性として存在し、理解されているがんの形態。

男性と女性の両方が、50歳から60歳の間に発生する傾向があるこの深刻な病気の影響を等しく受けています。

詳細については、こちらをご覧ください。 膵臓がん年齢

最初 症状 通常、膵臓がんに発生します 非常に遅く その上、時には末期のみであり、その後それらはほとんど非特異的であり、すなわち特に膵臓癌に典型的ではない。

詳細については、こちらをご覧ください。 膵臓がんの兆候

良い治療法を見つけるための試みはますます多くなっていますが、他の多くのタイプの癌とは対照的に、 最初はほとんど症状がない と 化学療法がうまく機能しない腫瘍が適切に反応しないためです。

病気の期間

病気の期間は 関係者全員に毛布を規定しない。それはすべてに依存します 病気が発見されたとき。とても 初期段階 手術で病気になる 治った なる。ただし、 後期 または彼は最終段階 残念ながら予後は不良です。平均生存期間は通常、1〜2年で、体がどれだけ激しく戦っているか、化学療法と放射線療法がどれだけうまく機能しているかによって異なります。

詳細については、こちらをご覧ください。 膵臓がんの予後

イラスト膵臓がん

膵臓癌 -
（膵臓癌）

1. 肝臓 - ヘパー
2. 膵臓- 膵臓
3. 主胆管-
   総胆管
4. 膵臓の頭-
   すい頭
5. 膵臓腫瘍（悪性）
   乳管腺癌
6. の体
   膵臓-
   膵臓コーパス
7. 膵管
   （主な実施コース）-
   膵管
8. のしっぽ
   膵臓-
   Cauda pancreatisauda
9. 脾臓- シンク
10. 胃 - ゲスト
    危険因子：
    A. - 慢性膵炎-
    タバコを吸う-
    アルコール依存症-非常に脂肪
    そしてタンパク質豊富な食事
    兆候/症状：
    B-結膜の黄変-
    皮膚の黄変-
    便の軽量化-
    暗い尿-
    上腹部の痛み
    治療：
    C-操作（事前に
    MRI、超音波）-
    放射線療法
    （化学療法と組み合わせて）-
    化学療法
    （薬剤-細胞増殖抑制剤）

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

エンドステージとはどういう意味ですか？

末期膵臓癌は非常に はるかに進行した腫瘍ステージ。ほとんどの場合、すでにいわゆる 転移 以前、つまり、腫瘍細胞は他の臓器、血管またはリンパ節に定着しています。

ただし、最終段階では非常に大きくなることもあります。 腫瘍はもはや機能しない 膵臓で作用すると、そのサイズが他の臓器の機能を大きく阻害するため、多くの症状を引き起こします。

症状

多くの場合、膵臓癌の問題は 非常に不特定な症状 になり得る。特に 吐き気と嘔吐 膵臓がんに関連してよく見られます。

症状が非常に長く続く場合のみ、最初に医者に行くと、より詳細な検査があります コンピュータ断層撮影 実施した。残念ながらそれは 癌 現時点では しばしば非常に高度な.

その他の症状も 消化不良 の形で 便秘 または 下痢 膵臓はインスリンの産生だけでなく、さまざまなものの産生にも責任があるからです 必要な酵素の消化 責任があります。彼らは膵管を通って消化管に移動し、そこで食物を分解します。これらの消化酵素が消化管に放出されなくなると、食品を個々の栄養素に適切に分解できなくなります。これはまた、多くの患者が病気が進行するにつれて、その病気から多くの恩恵を受ける理由の1つでもあります 体重 失う （「腫瘍悪液質」とも呼ばれます）。影響を受けた人々はしばしば彼らが 食欲不振 そしてそれによって 体重が減る。膵臓癌のための食事療法は医者と話し合われるべきです。

さらに、膵臓は肥大する可能性があります の刻印 十二指腸 リードする。

末期の痛み

ほとんどの患者で発生します 強い痛み オン、時々呼ばれる 背中の痛み 解釈されます。通常、痛みは 上腹部または の中に 腹部の真ん中 (腹部） 見つけるには。

痛みが発生する場所 とも関係があります 体内への転移の広がり する。そこでは、娘腫瘍（=転移）が発生するところに、特有の不満が生じます。 原発腫瘍が膵臓のどこにあるかに応じて、推奨 リンパ節 すぐ近くで、十二指腸、胆管、脾臓、胃、肝臓、肺、大腸または骨が攻撃されます。腫瘍による骨の浸潤は骨の痛みを引き起こし、場所によっては、たとえば脚や背中の痛みとして感じられます。

詳細については、こちらをご覧ください。 膵臓の背中の痛み

膵臓がんは通常、腫瘍が他の組織に拡がっている場合にのみ発見されます。そのため、通常は診断時にすでにそのようになっています。 末期膵がん.

黄疸（黄疸）

腫瘍の成長の過程で増加があるので 膵臓の広がり くびれがしばしば発生します 胆道、 それ 肝臓での胆汁の蓄積 結果として持っています。ほとんどの場合、これにより、 肝臓 厳しく制限され、 皮膚の黄変（黄疸）ほとんどの場合、これは膵臓癌の最初の症状です。ほとんどの場合、患者は最初に医者に行きます。これは通常、膵臓癌の末期を意味します。

彼らは最初に開始します 目の結膜 黄色がかった色、その後に体の残りの皮膚が続きます。消化管は胆汁がないので、1つになることもあります 便の変色 （明るい灰色の便）と暗い尿。

黄色がかった皮膚の色に加えて、中程度から重度の場合もあります かゆみ 胆汁の代謝産物が皮膚に沈着するため、皮膚に付着します。

胃の中の水

進行性膵臓癌では、ほとんど常に蓄積されます 胃の中の水。これも 腹水 一方、言及されている状態は、腫瘍の成長の増加に伴い、血液循環および腹腔内の圧力が変化し、血管およびリンパ管が時々強く圧迫されるという事実から生じます。乱れた血流により、液体は血液から漏れ出て、腹部に「濾過」されます。腹膜も腫瘍細胞の影響を受ける場合は、 腹膜がん そしてそれによって胃の中の水の蓄積にもなります。

一方、肝機能の障害と消化は、必要なタンパク質の不均衡をもたらします。

これらの成分はすべて、腹水をかなりの量蓄積させます。これは非常に大きくなり、隣接する他の臓器を圧迫して影響を与える可能性があります。腹部の重度の腹水はまた、息切れを引き起こす可能性があります。

腹部の水の診断

胃の水は、次の2つの方法で非常に簡単かつ迅速に認識できます。

仰臥位の患者は医師の健康診断で腹水を起こす 腹部表面のうねる動き あなたがページをノックした場合にリードします。

別の方法としては、腹部の自由な液体はそれで良いです 超音波 見る。

腹部の水の治療

重度の腹水は、患者を救うために穴をあけることができます。この目的のために、超音波制御下で腹水によって特に影響を受ける領域に小さな針が押し込まれます。数リットルの透明な液体が空になることは珍しいことではありません。これは一方では患者を即座に救いますが、他方では液体のオーバーフローが頻繁にあり、新しい穿刺が必要になります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 腹部の水を刺す

コース

がんの場合は膵臓を取り除くことができます。これは 手術は主要な手順であり、 特に 膵臓の頭の腫瘍 これはローカライズされています。これは腸の下にいくらか隠されており、また 大動脈 そして その他の腹部構造。それにもかかわらず、影響を受ける人々がこの臓器なしで問題なく生活することは可能です。

しかし、ほとんどの患者にとって、手術は十分ではありませんまたは、むしろそれで病気を治すことはできません。これらの患者は1つを得る 化学療法, 放射線療法 または1つ 緩和治療.

詳細については、こちらをご覧ください。 治療膵臓がん

ただし、腫瘍の場合 完全に削除 であり、彼は 3 cm以下 だった ほぼ半分が生き残った 患者の 5年以上.

詳細については、こちらをご覧ください。 膵臓がんの予後 そして 膵臓がん生存の可能性

末期治療の選択肢

膵臓がんは非常に侵攻性の高い腫瘍です。
最初の顕著な症状は通常膵臓癌の末期にのみ現れるため、残念ながら予後はそれに応じて不良です。

多くの場合、外科的治療が開始され、可能な場合は腫瘍が切除され、膵臓の患部が手術されます。できるだけ多くの腫瘍細胞を除去するために、胆嚢などの隣接する腹部臓器は、通常同時に除去されます。通常、化学療法は手術に追加されるか、手術の前に行われます。

しかしながら、末期膵臓癌の多くの症例では、進行した疾患のために治療が省略されている。手術は非常に大きく、身体にストレスを与えます。化学療法や放射線療法は成功に限界があり、残念ながら通常は必要な追加の負担が身体にかかります。これが末期膵臓癌の予後が良くない理由です。これらの対策は体をさらに弱めるだけで、もはや有益ではありません。

進行性膵臓がんの治療法の選択肢は、緩和策です。これは、もはや治癒を目的とせず、単に苦痛を緩和するための手段である治療選択肢を意味すると理解されています。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 緩和医療

小さなチューブ（ステントとも呼ばれます）は、ほとんどの場合、胆汁の排液管に挿入されます。これにより、胆汁が消化管に排出されることが保証されます。このステントが適所に配置されると、皮膚の黄変とかゆみもなくなります。

不足している消化酵素も置換され、消化が改善されます。

鎮痛剤はまた、既存の痛みの緩和策として与えることができます。

鎮痛剤としてのモルヒネ

モルヒネは 非常に強力な鎮痛剤激しい痛みの治療に使用されます。また、腫瘍関連の痛みの治療にも非常によく使用されます。膵臓癌の末期では、痛みは非常に遅く発症し、その後、帯状で鈍いと表現されます。一般的な鎮痛剤がすぐには役に立たなくなった後、モルヒネなどの薬が使用されます。多くの場合、それはすでに1つです 緩和治療の状況.

モルヒネは タブレットフォーム 外来領域で、すなわち自宅で、または 皮下注射器 入院地域または看護サービスによって与えられる。

副作用モルヒネのnはほとんど常に 便秘 時には疲労し、まれに呼吸障害を引き起こします。激しい痛みの治療の緊急の必要性のため、緩和治療状況では副作用が考慮されます むしろ従属と見なされる.

詳細については、こちらをご覧ください モルヒネ

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