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睡眠中のけいれん

定義

睡眠中のけいれんは、眠りにつくことや眠り続けることの問題を引き起こす可能性がありますが、患者自身は気付かないことがよくあります。
それらは、睡眠中に単純な、主に繰り返し発生する運動パターンを特徴とし、その結果、覚醒が繰り返され、睡眠の回復機能が低下します。

パラソムニアは睡眠中に発生する現象です。
それらは睡眠の質や睡眠の安らぎに影響を与えません。このタイプの睡眠障害は、人が睡眠から夜に実行する活動です（たとえば、けいれん）。

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原因

幅広い睡眠障害にはさまざまな原因が考えられます。身体的および精神的な不均衡は2つの考えられる理由ですが、原因となる問題を特定できないことがよくあります。睡眠障害は無症状の方が発生頻度が少ないため、負担にならない限り自然発生的な現象であると考えられます。眠りにつくときの筋肉のけいれんは、ほとんどの場合無害です。脳は毎日大量の刺激を処理しなければなりません。これは、構造の抑制とアクティブ化の相互作用によって行われます。

睡眠段階では、コンピュータのように抑制構造がすでにシャットダウンしているときに、脳の他の部分がまだアクティブで動き信号を送信している可能性があります。マグネシウムは神経と筋肉間の信号の伝達に影響を与えます。欠乏は、特に腕や脚の浅い筋肉群で、筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。

他の原因となる要因は、脳のけいれん性障害、いわゆるてんかんだけでなく、筋骨格系や身体の神経構造の疾患でもあります。うつ病や不安障害などの心理的誘因も明らかにする必要があります。

多くの場合、障害は単一の原因にさかのぼることはできませんが、むしろいくつかの要因の相互作用が原因です。ライフスタイル、特に不十分な運動とアルコールと薬物の消費、および環境ストレス（ストレスなど）または投薬の副作用も、睡眠障害の発症に影響を与える可能性があります。カフェインの消費や不規則な睡眠行動は、考えられる原因として無視されるべきではありません。睡眠関連のリズミカルな運動障害は、主に小児期に発生し、多くの場合、環境ストレス要因（両親との議論、学校での問題など）または医学的に関連する子供の発達障害（自閉症や精神発達遅延など）に関連しています。前者の場合、障害は自然治癒する可能性があります。

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アルコール

アルコールは、特に脳内の神経管に損傷を与える可能性があります。これは、しびれやチクチクする感覚や歩行障害につながる可能性がありますが、筋肉のけいれんや脱力感を引き起こす可能性もあります。脳は、メッセンジャー物質を使用して神経信号を送信またはブロックすることにより、筋肉の動きを制御します。アルコールは、脳内のメッセンジャー物質の抑制にプラスの効果を持ち、活性化物質にはマイナスの効果があります。その結果、アルコールは活性化信号をブロックするため、最初はけいれんを防ぎますが、同時にメッセンジャー物質を活性化するための興奮性を高めます。これは、身体が信号にあまり気づかないときに、信号に対してより敏感に反応するためです。

これは、独自の実験を行うことで明確に実証できます。暗い部屋に行って、何かを認識するためにそこの光の条件に慣れるようにします。光が突然オンになると、脳は自動的に過剰刺激され、まず目を閉じなければなりません。アルコール濃度が下がると、興奮性が高まり、脳の神経細胞が活性化し、筋肉のけいれんを引き起こします。この現象はリバウンドてんかんと呼ばれ、実際の摂取から数時間から数日後に発生する可能性があります。

さらに、アルコールは、腎臓からの水の排泄を制限すると通常考えられている脳内の化学物質をブロックするため、利尿薬です。増加した流れの結果として、体は水分を失うだけでなく、重要な血液塩やカリウム、ナトリウム、マグネシウムなどの電解質も失います。これらの物質は、血液や体細胞にさまざまな濃度で含まれており、重要な身体機能に影響を与えて維持します。特にマグネシウムは、神経と筋肉の間の伝達に影響を与えるため、欠乏すると筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。筋肉を活性化する物質を遮断するので、欠乏があると、筋細胞は永久的に緊張します。ナトリウムの欠乏はまた、筋肉のけいれんを引き起こし、ひどい場合には発作を引き起こします。ナトリウムは、体内、特に心臓での刺激の伝達に重要な物質であり、筋時計への電気時計の伝達に影響を与えます。ナトリウム不足が原因でナトリウムバランスが乱れると、筋肉の興奮がより簡単に引き起こされ、筋肉がけいれんします。

アルコール摂取による睡眠への悪影響も過小評価してはなりません。これにより、浅い睡眠に有利な身体の回復に重要なREMフェーズが排除されます。これは症状を悪化させる可能性があります。

薬物

中毒薬 中枢神経構造 脳にもどう影響するか 睡眠障害 引き金。物質、例えばに エクスタシー 含まれており、同様の化学構造を持っています アンフェタミン （つまり、同様の効果があります）、 脳内のメッセンジャー物質の含有量に影響を与える それにより、とりわけ筋肉のけいれんを引き起こします。

ニューロン いわゆるスイッチングポイント経由 シナプス、互いに接続されています。メッセンジャー物質を使用すると、ある神経細胞からの興奮を次の神経細胞に伝えることができます。解放された後、体は保存することを好み、メッセンジャー物質を何度も再生したくないため、神経細胞に再び取り込まれます。 アンフェタミンと同様の物質 神経刺激伝達の時点で行動する 使用した物質の再開を禁止する。その結果、神経細胞が信号を伝えたい場合は、伝達点に蓄積して効果を高める新しいメッセンジャー物質を絶えず作成する必要があります。

ここで重要なメッセンジャー物質は セロトニン：彼は 神経細胞への再突入が防止されますそれは彼を作る 有効性の拡大。より多くのセロトニン分子がシナプスギャップに蓄積し（写真を参照）、興奮はより長く続き、あなたは幸せを感じます。典型的な効果は陶酔、セロトニンは気分に良い影響を与えるからです。

有効なセロトニンの濃度があるレベルを超えると、危険になることがあります。いわゆる セロトニン症候群によって増加するもの 動いてほしい, 筋肉のけいれん そして-震える、混乱または 落ち着きのなさ, レーシングハート, 高血圧, 反射神経の増加 そして 発汗の増加 示しています。また、過小評価してはいけないことは 特定の薬物との相互作用それで うつ病 （セロトニンは気分に影響を与えるため）、そしていわゆる MAO阻害剤、発生する場合があります。 MAOI セロトニンおよび類似物質の分解を防ぐ したがって、上記と同様の効果があります。

また コカイン 同様に行動する 脳の喜びの中心 したがって、 睡眠障害 そして 筋肉のけいれん 引き金。特に中毒薬は 離脱の過程での筋肉振戦 引き金。

睡眠中のけいれんの形

以下で詳しく説明する、睡眠中のけいれんの次の形式は区別されます。

不穏下肢症候群
睡眠中の周期的な動き
ふくらはぎの夜のけいれん
睡眠関連の歯ぎしり
睡眠関連の律動性運動障害

不穏下肢症候群

で むずむず脚症候群 患者は苦痛を訴える 下肢の寄生感覚これは、眠りにつくことや眠り続けることの問題につながる可能性があります。
むずむず脚症候群の症状は、夕方、安静時、横になったとき、および日中の休息段階にも現れる傾向があります。

睡眠中の周期的な動き

睡眠中の四肢の周期的な運動障害は 腕と脚の不規則な不随意運動（けいれん）.
多くの場合、これらは密接に関係しています 安らかな睡眠の症状を通して
眠りにつくことと眠り続けることの難しさ、睡眠休息の低下、発音 昼間の眠気、単調不耐症、二次的な抑うつ症状、記憶力と注意力の障害。