皮膚がんの症状

前書き

悪性皮膚の変化の症状は潜行性であり、多くの場合、一般の医療従事者によって認識および解釈されないか、遅すぎるだけです。
悪性皮膚の変化による痛みはないか、または皮膚が悪性腫瘍組織で長期間縞状になった場合のみです。腫瘍形成の初期段階の痛みはほとんど発生しません。

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悪性皮膚変化の主な症状は、皮膚の色素性領域の急速な変化です。
ほとんどの場合、影響を受けた人々がすでに慣れ親しんでいる視力に対して、形、色、サイズが変化するのは、長年のあざです。
皮膚科では、いわゆるABCDルールがあります。
Aは非対称を意味します。あざは非対称に変化し、たとえば片側が強く成長したり、楕円形や角形になったり、その他の場合はまっすぐな構造境界が途切れたりすることがあります。
Bは境界線を表します。疑わしい領域の端が不均一になったり、角張ったり、中断されたりします。
Cは色を表します。疑わしい皮膚領域の色は単調ではなく、急速に成長する皮膚の色調で落ち着きがありません。
Dは直径を表し、急激に変化して大きくなります。
ABCD要因の1つ以上が疑わしい皮膚領域に当てはまる場合、その領域の悪性の変性の可能性が高くなります。この場合、皮膚生検は確実に行われるべきです。悪性腫瘍の場合には細胞のキャリーオーバーのリスクがあるため、ほとんどの場合、染色全体を切り取り、医学的病理学で組織学的に検査します。

悪性皮膚疾患の別の「症状」は、近年の家族性の皮膚がん症例の蓄積である。
皮膚癌を含む癌は遺伝的に部分的に伝染することが今日知られているので、過去数年間に家族や近親者に何らかの種類の癌が発生していると、人の癌のリスクが高まります皮膚がんの発症の疑いがある場合、患者への質問は特に重要です。

さらに、患者は彼が皮膚癌のリスクグループに属しているかどうか尋ねられるべきです。これには、保護されている、または保護されていない、真夏の日の長年の陽光の楽しみが含まれます。
さらに、日焼けサロンを頻繁かつ定期的に訪問する患者も、人生の過程で皮膚がんを発症するリスクがあります。

しばしば非特異的な症状のため、疑わしい場合は常に生検を行うべきです。

皮膚がんを認識する

皮膚がんは忍び寄る症状があり、最初は症状を引き起こさないため、診断が遅れることがよくあります。

多くの皮膚の変化は、早期に認識されれば上手く治療できます。しかし、まさにそこに問題があります。早期発見は、悪性黒色腫において特に重要です。悪性黒色腫は、増殖して急速に転移するため、皮膚癌が言及されるときに通常言及されます。

2008年7月1日以降、35歳以上のドイツで法定健康保険に加入しているすべての人は、2年ごとに早期の皮膚がんスクリーニング検査を受けることができます。これは、日光がたくさん当たるときに特に使用する必要があります。この検査では、特殊な検査用ライトであるダーマスコープが使用されます。これにより、変性した組織の検出も容易になります。

しかし、素人としても、定期的に自分の肌をよく見なければなりません。結局のところ、自分の肌、あなたのパートナーや子供たちの肌を最もよく知っています。すでに述べたように、多くの日光にさらされている場合、家族の理由で皮膚がんのリスクが高い場合、または肌のタイプが非常に軽い場合は、定期的な自己検診が特に推奨されます。ミラーを使用して、背中、首、臀部、足の裏などの体の部分をよく見ることもできます。太陽の光にさらされていない体の領域、たとえば口腔粘膜や肛門領域は、皮膚がんや他のがんの影響を受ける可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 皮膚がんをどのように認識しますか?

皮膚をよりよく評価して早期に皮膚がんを検出するには、2つのことに特に注意する必要があります。

  • まず、肌の変化に特に注意してください。今まで知らなかった「肝斑」に気づいたら、皮膚科に行って診てもらいましょう。もちろん、シミなどの良性の皮膚の変化も数多くあります。ただし、特定の汚れが奇妙に思われる場合は、さらに明確にしてもらいます。
  • 次に、「醜いアヒルの子「ほとんどの人は2つ以上のモルを持っているので、他のモルとは異なるモルに注意することは特に重要です。疑わしい場合は、削除することをお勧めします。

また、永久に赤くなり、かゆみを伴う皮膚領域も目立ちます。にじんだり、形やサイズが変わったりするマークは特に疑わしく、できるだけ早く皮膚科医に提示する必要があります。
トピックの詳細を読む: 皮膚がんを検出する

ABCD(E)ルール

自分でほくろを判断できることが重要です。特にほくろが多い場合や肌が薄い場合。特に、家族で皮膚がんの症例があったとしても、肌に細心の注意を払うべきです。悪性(悪意のあるメラノーマは急速に成長して転移するため、皮膚がんによる死亡のほとんどの原因となっています。これは、色素メラニンを形成する皮膚細胞を変性させます。 ABCD規則は、黒色腫の自己診断と早期発見に非常に役立つ補助手段です。皮膚の変化は、次の点に従って評価されます。

  • A(非対称): メラノーマは、特に初期段階では、不規則な輪郭を特徴とすることが多い.
  • B(制限): これは最も重要な異常の1つです。黒色腫と健康で正常に色素沈着した皮膚との間の移行は、多くの場合、液体またはギザギザになります。一方、正常なほくろは、周囲の、通常は色素沈着した皮膚からはっきりと区別されます。
  • C(カラー): 目立つ色合いでも、色素斑の変性を示している可能性があります。メラノーマはしばしば非常に暗く、黒から青みがかった色、または灰色にさえなります。多くの場合、黒色腫では一度に複数の色が現れます。

詳細については、当社のWebサイトを以下のように推奨します。 黒あざ-どのくらい危険ですか?

  • D(直径): 直径が2ミリメートルを超える色素斑は特別な注意が必要であり、疑わしい場合はより正確に明確にする必要があります。
  • E(陛下): ほくろが膨らんでいる場合、これも目立ちます。この兆候は以前の兆候ほど疑わしいものではありませんが、それでも他の兆候のいくつかと組み合わせて発生した場合は疑わしいはずです。

これらの徴候のどちらも単独では悪性黒色腫の安全な診断ではありません。組み合わせて、彼らは常に疑わしいです。にじみ、かゆみ、形状やサイズの変化があるマークは特に目立ちます。疑わしい場合は、医師の助言を求めることを恐れないでください。 ABCD(E)規則は、皮膚癌の特殊な形態としての黒色腫にのみ適用されることにも注意してください。他の種類の皮膚がんは、時々完全に異なる特徴を持っています。

皮膚がんの症状としてのかゆみ

不規則に限定された黒ほくろなどのよりよく知られている症状に加えて、皮膚がんの発症の他の症状がはるかに早く、より頻繁に現れます。皮膚が永久に赤くなったり、薄片状になったり、かゆみを起こしたりする場合は、疑わしいはずです。特に、2つのサブフォームであるバサリオーマとスピナリオーマのある白い皮膚癌は、これら3つの症状により、初期段階で顕著です。それはめったに転移しないので、外科的除去はしばしばかなり可能です。ただし、タイムリーな検出は問題のない削除の前提条件です。

ただし、他の種類の皮膚がんも、主に持続的なかゆみによって注目を集めます。皮膚癌の意味で通常言及され、皮膚癌による死亡の数が圧倒的に多い皮膚癌のタイプは、悪性黒色腫である。初めは、ほくろを連想させます。ただし、出血やかゆみにより目立つ場合があります。そのような「もぐら」を発見した場合は、緊急に皮膚科医に相談してください。

鼻の症状

皮膚ガン 主に太陽放射にさらされることが多い場所で主に発生します。これらは主に:

  • はげ頭
  • またはまた

特に、基底細胞腫と棘細胞腫のサブフォームを伴う白色皮膚がんは、体のこれらの部分に発生します。初期段階では、わずかに赤くなった斑点として表示されますが、これも隆起する可能性がありますが、多くの場合、平坦な場合もあります。病気が進行するにつれて、白い皮膚がんはますます無愛想になり、多くの場合出血し始めます。そのような変化が鼻に現れた場合、これは明確にする必要があります。

鼻や体の他の部分の白い皮膚がんを防ぐための第一線の対策は簡単です:
光保護。日焼け止めの使用は、色白の肌タイプの人だけに推奨されるわけではありません。太陽に長時間または定期的にさらされる人は、日焼け止めで肌を保護する必要があります。とりわけ、顔の領域の適切な保護が確保されなければなりません。

あざ/ほくろ

あざまたは ほくろ (色素母斑)は通常、色素形成皮膚細胞、メラノサイトの良性の増殖です。ただし、あざという用語は、赤血球、黄色の皮脂細胞、またはその他の種類の細胞によって引き起こされる良性の色素沈着障害の包括的な用語としても使用されます。
特に オーストリア, バイエルン そしてその スイス あざという言葉は、ほくろの同義語として使用されます。あざとほくろは先天性であるか、人生の過程で発達する可能性があります。人が持っている肝斑の数は一方で遺伝的に決定されます。一方、子供として太陽の下で無防備に過ごす時間も決定的な役割を果たします。色素沈着障害はまた、妊娠中により頻繁に発生する可能性があります。

あざは通常、皮膚の良性の変化ですが、それらは退行して皮膚癌に発展することもあります。形、大きさ、色が変化する色素沈着障害は特に危険です。 ABCD(E)ルール(上記を参照)は、主に悪性黒色腫の特定を支援します。あざの数が多い人は、特に皮膚がんを発症するリスクがあります。皮膚がんの家族歴があることがわかっている人も、皮膚がんを発症するリスクが高いため、皮膚を注意深くチェックする必要があります。

皮膚がんの種類

基底細胞腫

基底細胞腫は主に皮膚に見られます 中心顔、すなわち、額から上唇までの顔の領域(症例の80%)。この皮膚がんは、顔の下半分または額の上部(15%)に見られる頻度はやや低くなります。

成長は数ヶ月から数年にわたってゆっくりと起こり、局所的に破壊的です。つまり、周囲の構造を破壊します。棘細胞腫と比較して、基底細胞腫はよりゆっくりと発達します。

この皮膚がんの転移(がん細胞の広がり)はほとんど発生しないため、バサリオーマは 半悪性 („半悪性“).

この皮膚癌の初期の形態は、通常、真珠のような縁と小さな血管拡張を伴う粗い一貫性のある皮膚色のしこりとして現れます(毛細血管拡張症).

「バサリオマ」皮膚がんにはいくつかの異なる形態があり、そのいくつかは典型的な外観とは異なります。

  • 固形基底細胞腫
  • 扁桃腺基底細胞腫
  • 強皮症基底細胞腫
  • 色素性基底細胞がん
  • 表在性基底細胞腫
  • 潰瘍性基底細胞腫
  • 破壊性基底細胞がん
  • 特殊形状 =メタタイプの基底細胞腫

脊髄腫

この皮膚がんは、粘膜または移行粘膜にあります(唇、舌、肛門部、外陰部、陰茎)、頭、首、腕、手などの日光に当たる場所。

基底細胞腫と同様に、成長は破壊的ですが、時間はより大きく変化する可能性があります(数週間から数年).

転移は主にリンパ系(リンパ原性)そしてまれに血流を介して(血行性)。

形としては、皮膚がん「棘細胞腫」はかなり目立ちません。このタイプの皮膚癌は、皮膚の色が茶色に見え、しっかりとした一貫性があり、角質化した表面を持つことができます。変化は痛みを伴うものではありませんが、時間の経過とともにゴツゴツしたり潰瘍になったりする可能性があります。

悪性黒色腫

皮膚がん「悪性黒色腫」が最も多い 背中、顔、前腕 そして女性でも下肢に。体の他のすべての部分もこの皮膚がんの影響を受ける可能性があります。

悪性黒色腫は侵襲的に増殖し、最初は平坦(水平)、次に結節状に(垂直)結節します。

この皮膚がんの転移は通常、血液を介して、両方とも早期に起こります(血行性)およびリンパ系を介して(リンパ原性)。このタイプの皮膚がんの娘腫瘍は、皮膚の他の領域や皮下組織、リンパ節、肺、肝臓、脳、骨に定着します。

ABCDルールの助けを借りて、悪性黒色腫を認識することができます。 非対称の (A =非対称)、 焦点が合っていない (B =制限)、 さまざまな程度に着色 (C =着色)および 5mm以上のサイズ (D =直径)。かゆみや自然出血も起こります。

このタイプの皮膚がんは、4つの異なるタイプに分類されます。

  1. 表在拡大性悪性黒色腫:症例の65%。 50歳のピーク。主に日光に当たる場所に局在します。淡い茶色から黒色、まれに灰色または白色。最初は平坦、後で結節性
  2. 原発性結節性悪性黒色腫:症例の15%。 55歳のサミット。主に光にさらされた体の部分での発生。急速な攻撃的成長;ダークブラウンからブラック
  3. 悪性黒色腫:症例の10%; 68歳のサミット。ローカリゼーションは主に顔と手の甲にあります。かなり遅い成長;カラーはダークブラウンからブラック。平らで大きく、直径2〜6 cm。前癌性疾患「Lentigo maligna」として始まる
  4. 委縮性悪性黒色腫:症例の45%; 63歳のサミット。ネイルベッドとアクラの発生;色:黒;結節状

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