結腸
広い意味での同義語
結腸、間質草、結腸、直腸、直腸(直腸)、虫垂(盲腸)、虫垂(Appenedix vermiformis)
英語: 結腸
定義
消化管の最後のセクションとして、大腸は小腸に接続し、その長さ1.5メートルで、ほぼすべての側面で小腸を囲みます。大腸の主な役割は、食物中の水分とさまざまなミネラル(電解質)を腸の内容物から除去(吸収)して、便を厚くすることです。大腸には、大腸、ひいては生物にとって重要な機能を果たすバクテリア(ミクロフローラ)が生息しています。
腹腔の解剖学に関する詳細情報はここで見つけることができます:腹腔
大腸の図
- コロン、上行結腸-
上行結腸 - 付録- 盲腸
- 付録-
付録vermiformis - 右結腸ベンド-
Flexura coli dextra - 大腸、横部-
横行結腸 - 左結腸ベンド-
Flexura coli sinistra - コロン、下行結腸-
下行結腸 - 大腸、S字型の部分-
S状結腸 - 直腸- 直腸
- のバルジ
コロンウォール-
ハウストラコリ - 肝臓 - ヘパー
- 胃 - ゲスト
- 脾臓- シンク
- 胆嚢 -
Vesica biliaris - 小腸-
腸のテニュエ - 食道-
食道
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大腸の構造と長さ
コロンは後ろから始まります バウヒンシェンフラップ (回盲弁)、細菌が定着した結腸から小腸を保護します。その背後にあるのは 付録 (盲腸, 盲腸)、名前が示すように、それは腹部で盲目的に終わります。虫垂は約7cmの長さで、その外観のために付属肢があります 付録vermiformis と呼ばれます。付録の長さは平均9cmですが、長さに関しては個人差が大きくなります。虫垂の位置は非常に変化しやすいため、虫垂の痛みがすぐに現れるとは限りません。
結腸全体の長さも異なります。
例
まれではありませんが、痛みはいわゆる 「虫垂炎」 (虫垂炎)右下腹壁のポイントまで、デン マクバーニー ポイント。この点は、右上前腸骨棘(上前腸骨棘)とへその間にあります。
結腸の長さは人によって異なります。たとえば、年齢、性別、遺伝的素因、体の大きさはすべて役割を果たします。しかし、大まかに言って、正常な人間の結腸はその間にあると言えます 1.20メートルと1.50メートル 長い。
個々のセクションの長さも異なります。腹部の右半分では、長さは約20〜25cmです。 上行結腸 (上行結腸)。第12胸椎と第2腰椎の間の高さで、長さ約40cmが左側に水平に走っています。 横行結腸 (水平コロン)。 20〜25cmで閉まります 下行結腸 (下行結腸)、これは S状結腸 (S字型大腸)長さ約40cm。このようにして、大腸ははるかに長い腸の周りにフレームを形成します 小腸 (約 3.75m)。さらに、小さいものは両方とも数えます 付録 付録付き、および長さ約15〜20 cm 直腸 結腸に。
層構造と結腸壁の構造
大腸を特徴付ける特定の構造があります。肉眼で見える、結腸特異的 テニエンは、幅が約1 cmの3つの縦方向のストリップで、縦方向の筋肉がいくらか圧縮されています。いわゆる 家のドア 大腸の肉眼で見える外観の典型でもあります。それらは円形の筋肉の周期的な収縮によって引き起こされるので、収縮は数センチメートルの間隔で膨らみから分離することができます。それらはまた大腸(結腸)の典型です 脂肪の付属肢 (付録epiploicae)テニアからぶら下がっています。表面拡大のために、大腸の深さは0.5cmの間隔があります。 クリプト (Glandulae inetstinales)。代わりに、食物吸収に必要で小腸に典型的な絨毛は、もはや大腸では必要ありません。また、結腸は多くの特徴があります 杯細胞 そして特に長い 微絨毛粘膜のマイクロレリーフを表しています。
大腸の粘膜の壁構造は、消化管の他の部分の壁構造にほぼ対応しています。
- 内側から、大腸の壁は粘膜で裏打ちされています(チュニカ粘膜)、3つのサブレイヤーに分割されます。最上層はカバー生地です(ラミナ上皮粘膜, 上皮)。大腸の被覆組織には、粘液で満たされた特に多数の細胞が貯蔵されており、粘液が定期的に腸の内部に放出されるため、腸の内容物が確実に滑ることができます。これは呼ばれます 杯細胞。次のサブレイヤーはシフトレイヤーです(固有層粘膜)、これは腸の免疫機能のために特に多数のリンパ球とリンパ濾胞を含んでいます。次に、自己筋肉の非常に狭い層があります(粘膜筋板)、粘膜のレリーフを変更することができます。
- 別の緩いシフト層が続きます(テラ粘膜下組織)、これは結合組織で構成され、血管とリンパ管のネットワークが走っています。また、神経線維叢として知られています。 粘膜下神経叢 (マイスナー神経叢)と呼ばれます。この神経叢は、いわゆる 腸管神経系 とは無関係に腸を神経支配(腸活動の調節)します 中枢神経系 (CNS).
- 次の結腸筋層(粘膜筋板)は2つのサブレイヤーに分割され、そのファイバーは異なる方向に走っています。まず、内層。 脊髄筋層 (円形の地層)大腸に典型的な周期的な収縮によって引き起こされます 家のドア (上記を参照)フォーム。アウター 縦筋層 (縦層)はいわゆる テニエン (上記参照)やや混雑しています。このリングと縦筋層の間には、神経線維のネットワークが走っています。 筋層間神経叢 (アウエルバッハ神経叢)、これらの筋層を神経支配します。これらの筋肉は、腸の波のような動きに関与しています(蠕動運動).
- 別のシフトシフトが続きます(テラ漿膜下組織).
- 結論は腹膜のカバーです(腹膜)すべての臓器を裏打ちします。このコーティングは、 チュニカ漿膜.
「内臓」イラスト
- 甲状軟骨/喉頭
- 気管(気管)
- ハート(cor)
- 胃(ガスター)
- 大腸(コロン)
- 直腸
- 小腸(腸骨、空腸)
- 肝臓(ヘパー)
- 肺
機能とタスク
大腸では、腸の内容物は主に 増粘 そして 混合。さらに、大腸は排便と排便の衝動に責任があります。
1.運動性
医師は運動性が 動き 結腸の。それらは食物を完全に混合するのに役立つだけでなく、腸の内容物を直腸に向かって輸送するのにも役立ちます:
a)ミキシングムーブメント
それらは結腸内の動きの大部分を占め、最大頻度は 15回/分 かなりゆっくり。正常で健康な成人では、食物パルプはその間に残ります 20時間と35時間 結腸で。ただし、今回はかなり変動するため、食材や精神状態によっては最長70時間まで滞在可能!腸内容物の激しい混合は十分な再開を確実にします(吸収)重要な栄養素と水。
b)輸送の動き
大腸での輸送の動きはかなりまれです。代わりに、それらはいわゆる「」として食後に現れますマスムーブメント" オン。それらは腸の内容物を直腸に輸送し、腸が十分に満たされている場合は排便したいという衝動に関連しています。多くの場合、これに続いて排便が行われ、1日あたりの総便量は約100〜150gになります。
2.再開
基本的に、大腸は栄養素と水分を再吸収するのにかなりの役割を果たします 下位 役割。これの大部分は小腸で起こるので、糞便は最終的に厚くなり、粘液の滑りやすい層で覆われるだけです。
3.腸内細菌叢
私たちの大腸は自然にそれらの多数の故郷です バクテリア消化に欠かせない機能を果たします。腸の内容物1ミリリットルあたり約1011-1012の細菌があると推定されています!それらは未消化の植物繊維(セルロースなど)を分解し、次のような重要な栄養素を生成します ビオチン (ビタミンB7)またはビタミンK。
便反射(排便反射)
直腸アンプルが糞便で満たされると、この時点で腸壁が伸ばされ、受容体(触覚)によって充満レベルが測定されます。ザ・ ストレッチ受容体 の相互接続システムに信号を送信します 脊髄 そして 脳。便が脳によって「許可」されると、信号がに送信されます 外肛門括約筋の弛緩 送信され、便(排便)が開始されました。
結腸の痛み
結腸の痛み さまざまな原因が考えられます。最も一般的なものは次のとおりです。
虫垂炎 (虫垂炎)
一般的に炎症は 付録 (ラテン語:appendix vermiformis)虫垂炎としても知られています。ただし、厳密に言えば、この用語は正しくないため、正しくありません。 付録 (ラテン語:盲腸)、しかしその付属肢だけが炎症を起こしています!病気の初めに、影響を受けた人々は通常、鈍い、局所化できない痛みを感じます 中腹部または上腹部。最初の8〜12時間以内に、痛みは 右下腹部。そこでは時間の経過とともに強度が増すため、患者は重度の、しばしば灼熱の痛みに苦しみます。マックバーニー点とランツ点は特に痛みに敏感です。
憩室炎
憩室は 隆起 結腸壁は外側に向かっています。原則として、それらは痛みを引き起こさないため、長い間見過ごされがちです。結腸がんのリスクはサイズとともに増加することが現在知られています。憩室の粘膜は、消化が難しい食品成分など、さまざまな原因で損傷する可能性があります。これが細菌が侵入して引き起こす方法です 炎症。最悪のシナリオでは、炎症を起こした憩室である可能性があります 出発 (穴あき)そしてそのような危険なもの 腹膜炎 (ラテン語:腹膜炎)原因。症例の90%以上で、憩室は S状結腸。したがって、患者は憩室炎を経験します 左側 下腹部の痛み。
過敏性腸症候群
過敏性腸症候群(過敏性腸症候群、過敏性腸症候群、または機能性腸障害とも呼ばれます)は、 慢性 他の臨床写真では説明できない腹部の不快感。患者は痛みに苦しんでいます 全体 腹部、 便秘、下痢、ガスおよび膨満感。この病気には永続的な器質的損傷がないため、最初は「危険」ではありません。代わりに、精神的不快感(ストレス、怒りなど)と過敏性腸症候群との密接な関係が証明されています。影響を受けた人々は非常に頻繁に高レベルの苦しみを感じます。
症状
痛み:
腹痛は結腸の病気を示している可能性があります。区別は、主にけいれんのような、刺す、燃える、押す、コリッキー、そして腹痛を引くことの間で行われます。多くの場合、熱を加えると(湯たんぽなど)安心できます。
下痢:
下 下痢 (下痢)液体の便が繰り返し発生することを理解し、 番号 それ自体が病気ですが、症状だけです。たとえば、大腸の炎症でよく見られます。単純なコースは通常、治療を必要としません。ただし、下痢が長期間続く場合は、水分やミネラルの大幅な損失を補う必要があります(注入など)。
便秘:
便秘 (便秘)は、私たちの時代に蔓延している病気の1つです。栄養失調、運動不足、代謝障害などに加えて、癒着、憩室、結腸の腫瘍が便秘を引き起こす可能性があります。治療法は問題の原因によって異なります。水分摂取量を増やすことを常にお勧めします。
一般的な病気
に 最も一般的な腸疾患 とりわけ重要です 腸壁の嚢の炎症、いわゆる。 憩室炎。そのような憩室炎がより頻繁に発生する場合、いわゆる人が話します。 憩室症。この炎症はによって引き起こされると考えられています 便または食物の蓄積 憩室のすでに薄い壁に圧力をかけます。そうすることができます バクテリア 周囲の結合組織の感染症そしてこのようにして1つ 腹膜炎 引き金。と 95% 憩室炎は離れた場所で発生します シグモイドで最も一般的 に-大腸のS字型の領域は、 プール 実行されます。憩室炎は、 左下腹部の痛み, 熱 と1つ 白血球数の増加。セラピーは 通常は保守的 (すなわち、外科的介入なし)、 抗生物質 と厳格なもの ダイエット.
別の一般的な条件は 虫垂炎、いわゆる。 虫垂炎。それは自然に存在することによって可能です 腸内細菌叢または病原体の成分血の巣の上のそれ 腸 到達し、喚起されます。虫垂炎の症状は 主に拡散つまり、明確に割り当てることはできません。彼女は自分自身を表現します 吐き気, 嘔吐 そして 上腹部の痛み.
別の一般的な結腸疾患は ポリープ。彼らです 肥厚した成長 最も内側 腸の内壁腸管腔に突き出ています。ポリープは 良性腫瘍 したがって それ自体は無害ですただし、長期的には、それらのリスクも高くなります 結腸がん潰瘍 退化。
深刻な腸疾患 それほど頻繁ではありません 上記のように クローン病 (アメリカの胃腸科医BurrilCrohnにちなんで名付けられました)。クローン病は1つです 消化管の炎症性疾患、より正確には、大腸と腸の両方の腸のすべての壁層 小腸 起こるかもしれない。それはまた使用することができます 潰瘍形成, ボトルネック 腸内およびいわゆる 瘻孔 (廊下を他の臓器と接続する)。クローン病の典型は、一方では、いわゆるです。 分節的な侵入パターン、すなわち、病気の腸のセクションが健康なものと交互になり、 バーストで発生する。クローン病に苦しむ人々は 長期間無症状 あります。
どれだけ正確に 病気が発生します、今日も まだ最終的に明らかにされていない。しかし、1つのようないくつかの要因が信じられています 遺伝的素因、悪い 食生活 と 炎症反応体が腸内の細胞に対する抗体を作る、が関与しています。クローン病の病気は明らかにによって支持されています タバコを吸うには と ピル.
クローン病の患者では、病気は通常、 不特定の症状 どうやって 減量, 倦怠感, 右下腹部の痛み そして(ほとんど無血) 下痢。さらに 裂肛 または 口腔内の潰瘍と口内炎 説明。今日の状況では、クローン病は 不治。治療はで構成されています 攻撃を和らげる とその頻度、 免疫系 湿らせる。
別の深刻な腸疾患は、いわゆるです。 潰瘍性大腸炎、慢性炎症性腸疾患 バッチでも 発生します。彼女は広がる 肛門から口腔に向かって連続的に オフ、として知られているもので 潰瘍、すなわち腸粘膜の欠陥。通常、潰瘍性大腸炎が発生します 20歳から40歳の間 オン。
病気を引き起こすメカニズムはクローン病のそれと似ています、 最終的に明確にされていない おそらく、遺伝学、感染症、食事療法などの要素の組み合わせもあります。腸疾患潰瘍性大腸炎は通常、 血まみれのぬるぬるした下痢それは夜にも発生する可能性があります。これらはいわゆると一緒に行きます。 テネスムス 1つと一緒に 便や排尿の痛みを伴う必要性 理解しています。影響を受けた人々は時々また不平を言う 体重減少、発熱、時には激しい腹痛.
潰瘍性大腸炎は 結腸の完全な外科的除去 硬化可能。
大腸の病気の中には、いわゆるものもあります。 過敏性腸症候群 しばしば。過敏性腸症候群は1つです 病気が明確に定義されていない 終わった患者に入れられる腸の さまざまな腹部の不満 不平を言い、胃腸管の他の器質的疾患はすでに除外されています。過敏性腸症候群は珍しいことではありません 心身症 割り当てられました。 女性 に関して 2倍の頻度で影響を受ける 男性のように。苦情は非常に異なり、原因は通常明確に特定できないため、 治療法はさまざまです かなりの。
別の 炎症性結腸疾患 いわゆる 偽膜性腸炎それは時々実際にバクテリアが少ないことにも 小腸をスキップします できる。この病気は通常1つに続きます 長期の抗生物質療法。これには、 天然に存在する腸内細菌 殺されたので、特に 腸内細菌は妨げられずに増殖します あなたが服用している抗生物質に耐性があります。特に クロストリジウム・ディフィシル種の細菌 ここでもっと激しく乗算します。それらは毒素を大量に生成します 炎症反応を引き起こす。この病気の過程で、腸壁は一つになります フィブリンと呼ばれる物質 離れて、それはイムを見たときに 結腸内視鏡検査の一部として コーティング(膜)のように見えますが、 剥ぎ取り可能 is(したがって、接頭辞 'pseudo')。選択する治療法はこれです 抗生物質の投与それはバクテリアの前述の菌株を殺すことができます。
結腸子午線
に関する観察 結腸経絡。伝統的な漢方薬では、子午線は1つです 人体のチャネルそれを通して生命エネルギーが流れ、それによって各子午線を器官系に割り当てることができます。これらの子午線の嘘 Acupointsそれで 針による鍼治療、で 圧力を加えることによる指圧 指で治療。それは経絡の存在のためでも、鍼治療または鍼治療の幅広い有効性のためでもないことに言及しなければなりません 健全な科学的証拠 与える。
結腸経絡ポイント 20鍼治療ポイント オン。人差し指から腕の外側にかけて走ります 機首のサイドウィングまで。ただし、結腸子午線上の点に穴を開けたり押したりすると、 決して大腸の不満に対してだけではありません、したがって、パンクは、 骨 人差し指と親指(これは最も重要な「抗痛みポイント」であると考えられています)も不快感を和らげると言われています 熱 そして 鼻血 影響。抗炎症作用があるとも言われています。
結腸子午線に関しては、ヒーラーは 漢方薬 結腸も深く関与しているという事実に対処します 人間の感情形成 関与しています。 (がある 最近の知識の獲得 そのような結論を可能にする薬理学で。)あなたはいわゆる間の相互作用の意味で彼に話します 腹部の脳 (腸溶性も参照 神経系)および 頭蓋脳 彼がに参加したことを認めた 過去への対処 貢献します。このプレゼンテーションの後、それが表示されます たとえばもっともらしい彼を見つけるのに苦労している誰か 過去を手放す、またそれで苦労している、 椅子を手放す (去るという意味で)。これは、例えば伝統的な漢方薬では 便秘.
概要
大人の場合、全長は約150cmです。コロンの昇順部分は付録(上行結腸)、続いて結腸の横枝(横行結腸, 横行結腸)。その後、結腸の下降部分に進みます(下行結腸)、大腸のS字型の部分に移動します。 シグマ (S状結腸)、開きます。消化管の最後のセクションは、小さな骨盤にあります マスト- または 直腸 (直腸)、これは腸の内容物の貯蔵庫として機能し、 肛門括約筋 (肛門括約筋)外側にシールされています。
子午線
伝統的な漢方薬(TCM)のアイデアによると、体の表面には、生命エネルギー「気」が流れる12の異なる「チャネル」またはチャネルがあります。これらの子午線はそれぞれ、臓器領域に割り当てられています。鍼治療の細い針または指圧の指圧のいずれかを使用して、その上の点を標的に刺激すると、体を刺激して治癒させることができます。
大腸の子午線は、 人差し指の先 肘の外側に向かって親指(緯度:放射状)に向かって走ります。そこから上腕を肩の最高点から7番目の頸椎まで引っ張ります。現在、大腸の経絡は鎖骨に達し、そこから肺に、そして最後に大腸自体に達します。鎖骨、首、頬の間にも接続線があります。そこから上唇を回って反対側に引っ張ります。