私はこれらの症状からアシドーシスを認識しています
定義
アシドーシスは、人間の血液のpHの変化です。 pH値は、体内の酸と塩基のバランスを示します。原則として、体の酸塩基のバランスは比較的バランスが取れており、わずかに塩基性です。絶対的に中性のpH値は7で、人間の血液のpH値は通常7.35〜7.45です。アシドーシスは、酸性域への移行、つまりpH値の低下を意味します。小数点以下のわずかなずれでも、身体に大きな影響を与える可能性があります。したがって、酸、塩基のバランスは、呼吸、代謝、消化、排泄の助けを借りて、身体が常にバランスを取り、調整する必要があります。アシドーシスは、呼吸などの身体の調節機構の1つが機能しなくなった場合にも同じように発症します。
アシドーシスの典型的な症状
症状はアシドーシスの重症度によって異なります。体は、その多数の緩衝液システムと調節メカニズムを介して、酸性範囲への最小限のシフトを補償できます。より深刻な変化のみが、代謝および身体症状として顕著になる可能性があります。これも：
- 深呼吸や息切れなどの呼吸器症状
- 息切れの症状：青い唇、疲労感、頭痛、意識障害
- 心血管系の減少：血圧の低下、不整脈
- 代謝変化の症状：口臭、昏睡
- 排泄の変化の症状：排尿の増加
青い唇
青い唇は酸素不足の兆候です。体に酸素が十分に供給されていないと、血液は著しく暗い色になります。これは、唇だけでなく、皮膚の青みがかった色の形で指や足にも特に顕著です。酸素不足はアシドーシスの考えられる原因です。これの背後に呼吸の問題があるかもしれません。正常な呼吸が妨げられると、酸素欠乏だけでなく、吐き出された空気中に排泄される有害物質の蓄積も起こります。これにより、CO2が血液中に蓄積します。これは酸性であり、血液のpH値をシフトさせる可能性があります。
呼吸困難
呼吸困難は、代償性のないアシドーシスの典型的な症状です。酸素不足は必ずしも存在する必要はありません。血液中のアシドーシスの原因としての代謝の原因と呼吸の問題の両方が息切れを引き起こす可能性があります。通常、「クスマウル呼吸」として知られるものが発生します。これは、血中のpH値を上昇させるために、より多くのCO2を吐き出す、騒々しく深い呼吸です。血液中の正常な酸素レベルで大幅に減少したCO2値は、この形式の過換気を表しています。
排尿の必要性の増加
体が体内の過剰な酸を排泄する1つの方法は、腎臓を経由することです。酸分子は腎臓系を介して特異的に結合および排泄されます。これにより、尿の総量も増加します。この場合、排尿欲求の増加は、体の酸性化に対する急性反応としての尿量の増加を示しています。
意識障害
意識障害は、アシドーシスが存在する場合の絶対的な警告信号であり、アシドーシスは、過剰な酸を補うために全身の代謝プロセスを引き起こします。これには、多数の緩衝液システムと、呼吸および腎臓を介した潜在的に酸性の物質の排泄の増加が含まれます。これらの代謝プロセスは、体液の大幅な不足と関連している可能性があります。最悪の場合、水の排泄の増加と酸塩基平衡の変化により、昏睡まで意識障害を伴う容積欠乏症が起こります。意識障害を治療するには、まず原因を特定することが重要です。呼吸の問題も意識障害の背後にある可能性があり、同時にアシドーシスを引き起こします。この場合、意識障害は酸素不足が原因です。
倦怠感
疲労は意識障害を示し、急性アシドーシスの警告症状にもなります。酸と塩基のバランスの変化に対する数多くの物理的反応は、依然としてかなりのエネルギー消費と関連しています。追加の脱水症は、患者を非常に疲れさせる可能性があります。体内のアシドーシスを緩衝し始める代謝プロセスは、吐き気、疲労感、嘔吐などの体内の他の症状を引き起こす可能性がある有毒な代謝産物を生成することがあります。全体として、疲労感は治療を必要とする急性の行動を示しています。
頭痛
頭痛はアシドーシスの一般的な症状であり、呼吸の問題の典型です。呼吸機能障害は、最初は酸素不足を引き起こし、疲労、頭痛、意識障害などの神経学的症状を伴います。酸素の欠如は、身体全体の機能不全や疲労の症状を引き起こす可能性があります。さらに、呼吸の減少により、十分に吐き出すことができない過剰なCO2が発生します。
昏睡
昏睡はアシドーシスの極端な変種であり、生命を脅かす症状です。体は軽度のアシドーシスを補い、緩衝することができます。症状は、身体の調節メカニズムが機能しない場合にのみ発生します。昏睡状態の意識障害は、身体自体のメカニズムが重度のアシドーシスを補償できないことを示しています。その結果、ショックによる深刻な体液の喪失と、時間内に除去できない有毒な代謝産物の蓄積があります。アシドーシス性昏睡は、I型糖尿病の状況でよく見られます。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 1型糖尿病
口臭
口臭は、高度な代謝の不均衡に関連する進行性アシドーシスでは非常に典型的です。マニキュア液に含まれるように、呼気は通常アセトンのにおいがします。においは、しばしば発酵果実に関連しています。通常、口臭は糖尿病性脱線症でも発生します。これは、インスリンまたは空腹と空腹の欠如の結果として、体内のエネルギーが不足するためです。口臭は、重度の意識障害と昏睡に関連する可能性がある重要な警告信号です。
高血圧
アシドーシスの状況では、高血圧は非常に異例です。一般に、さまざまな代謝過程は心拍出量の減少につながります。心臓の活動が低下し、脈拍の低下と低血圧が現れます。心臓活動の低下は、心臓不整脈を伴う危険な伝導障害につながることさえあります。
次のリンクから、高血圧の問題に関する興味深い情報を見つけることができます。 高血圧
心不整脈
アシドーシスも心臓に大きな影響を与えます。代謝状況の変化により、心筋細胞の管に変化が生じ、心臓活動の低下につながります。心臓に対するそれらの正確な影響は、負の「変力性」と負の「変力性」です。これは、心臓の強さと興奮の伝導の両方が減少することを意味します。伝導の低下が心拍の急激な減速につながる場合、これは危険な比率になることがあります。心臓の不整脈が遅くなることがあります。
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