膣口の腫れ
定義
膣口の腫れは、多くの女性が人生の過程で直面する問題です。多くは悪意のある変更を恐れています。これらは腫れの原因にもなりますが、炎症など他のさまざまな原因がより一般的です。ただし、炎症は身体にとって危険な場合があり、時には伝染することもあるため、治療を行う婦人科医はすべての腫れについて相談を受ける必要があります。
原因
膣口の腫れの原因は非常に多様です。炎症が最初に起こります。ここで最も一般的なのはバルトリニティスです。バルトリン腺の管のこの感染は、さまざまな細菌によって引き起こされます。化膿性炎症が発生し、周囲の組織が腫れます。腫れは通常、陰唇の3分の1の片側にあり、鶏の卵のサイズになることがあります。通常、激しい痛みを引き起こします。
陰唇と膣のさらなる炎症は腫れを引き起こす可能性があります。病原体は多様であり、真菌、細菌、ウイルスまたは寄生虫である可能性があります。
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さらに、頻度は低いですが、陰唇と膣の良性および悪性の変化が腫れを引き起こす可能性があります。良性の変更の1つは 硬化性苔癬および萎縮症。皮膚の細胞が減少すると、皮膚に変化が生じる可能性があります。また コンジローマ そして 乳頭腫 良性です。コンジローマは、ヒトパピローマウイルス(HPV)によって引き起こされ、鶏頭の形をした尖ったまたは平らな、痛みのないいぼを引き起こします。乳頭腫は、カリフラワーのように見えます。悪意のある変更には、 外陰部または膣上皮内腫瘍 (VIN / VAIN)膣領域の癌腫の前駆体です。悪性細胞が成長するにつれて腫れが発生することがあります。
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期間
原因に応じて、腫れが発生し、ゆっくりまたは急速に持続します。炎症がある場合は、数日以内に発症することがあります。腫瘍は通常、ゆっくりと成長し、多くの場合、長期間無症状のままです。薬物療法では、腫脹は通常4週間以内に回復しますが、手術後には腫れは手術後に存在しなくなります。
診断
婦人科検査は、膣領域の腫れを診断するために必要です。事前に、医師は現在の症状について話します。検査では、外側と内側の膣が検査され、フェルトと塗抹標本が採取されます。診断するには バルトリンチス 外観は非常にはっきりしているため、通常は視覚的な診断で十分です。他の炎症の場合、病原体は塗抹標本の助けを借りて検出されます。良性および悪性の変化を除外するために、細胞の変化を検出するために、それぞれの腫れた領域からサンプルが採取されます。
付随する症状
原因に応じて、付随する症状も異なります。バルトリン炎は膿瘍を引き起こす可能性があります。これは膿で満たされた空洞です。この場合、皮膚の発赤や加温などの他の一般的な炎症の兆候が現れます。膣領域の炎症は、かゆみ、灼熱感、発赤、排尿時の痛み、性交、または膣分泌物の変化につながる可能性があります。鼠径リンパ節も拡大することがあります。病原体によっては、真菌感染を伴う白っぽい沈着やヘルペスウイルス感染を伴う水疱などの典型的な症状が発生する可能性があります。
の 硬化性苔癬および萎縮症 白っぽい、光沢のある皮膚や皮膚の発赤、かゆみ、灼熱感、性交中の不快感などの皮膚の変化を引き起こします。またで 乳頭腫 そして コンジローマ かゆみ、灼熱感、さらには湿り気が発生することがあります。悪性の変化は、目に見える変化のずっと前にかゆみを引き起こす可能性があります。やけどや痛みも起こります。暗い皮膚の変化と白っぽい粘膜は、悪性の変化の別の兆候です。
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処理
バルトリン炎の場合、選択される治療法は 有袋類。腫れを小さく切開し、バルトリン腺の端を外側に折り曲げて陰唇に縫合します。膿瘍がある場合、膿は排出され、必要に応じて病原体の検査が行われます。
膣領域の炎症の場合、治療法は特定の病原体に依存します。
ヘルペス感染症の場合、抗ウイルス薬など アシクロビル 局所的または重症の場合は錠剤の形で使用され、真菌感染症は抗真菌薬などで治療されます クロトリマゾール 扱われた。
細菌性炎症の場合、選択は次のような抗生物質に依存します メトロニダゾール 錠剤または軟膏状。性感染症の場合は、必要に応じて性的パートナーも治療する必要があります。
ために 硬化性苔癬および萎縮症 因果関係はありません。かゆみなどの症状は、コルチコステロイドクリームで局所的に治療できます。いぼの程度を減らすために、最初に抗ウイルス薬イミキモドで顆腫を治療する必要があります。その後、CO2レーザー、低温療法(凍結療法)、またはスリングを使用して、皮膚の変化を取り除くことができます。コンジローマはヒトパピローマウイルスによって引き起こされるので、最も一般的な株に対するワクチン接種は病気から保護することができます。
悪性変化の治療法は、病期によって異なります。予備段階では、レーザーまたは手術による除去が行われます。癌腫の場合、これらは可能な限り広く切り取られ、腫瘍の場所に応じて、放射線、化学療法または放射線療法が行われます。