鞍関節症の診断
定義
鞍関節症の場合(鼻漏)、それは最初の中手骨間の関節の変形性関節症です(Os中手骨I)および手根骨に属する大きな多角形の骨(台形)。影響を受ける手のひらはサドル型で、関節が2つの軸で動くようにします。両方の軸の組み合わせにより、ボールジョイントの動きとほぼ同じような動きが得られます。
関節面の磨耗や裂傷によって引き起こされる親指サドル関節の関節症は、 最も一般的な手の変形性関節症 この病気は人口の約10%に存在し、それにより 女性は10倍の頻度で影響を受けました 男性のようです。変形性関節症は通常発生します 両側 オン。
診断
臨床像は、親指のサドル関節の損傷の初期兆候を医師に提供します 痛み そして 親指の弱いグリップこれはすでに初期段階で問題を引き起こしています。最初は、親指の弱さの増加が支配的であるため、親指、人差し指、中指でオブジェクトを持ち上げたり、ボトルを開けたりすることが困難になります。痛みはすぐに始まります。これは初期段階で、特にストレスの下で起こります。病気が進行するにつれて、この痛みは運動の終了後も持続し、夜間に発生する可能性があります。
の 高度な発見 親指のサドルの変形性関節症は、検査中にすでに認識されています。ここに一つ 目に見える変形と関節の腫れ 前に。触診するとき(触診)患者は痛みを示します。アキシャル 圧力をかける 親指で同時に 内部および外部ローテーション (グラインドテスト)親指のサドル関節の変形性関節症です 格子と研削 感じる。ここでも、患者は痛みを報告しています。
放射線検査はimを提供します X線画像 典型的な 変形性関節症のサイン:関節腔の狭小化、軟骨層の下の骨の圧縮(軟骨下硬化症)、関節表面の端の骨突起(骨棘)および嚢胞。初期段階では、X線画像はまだ正常である可能性があります。ここで、関節面の軟骨はまだ無傷です。
コンピュータ断層撮影(CT)は、従来のX線よりも高い放射線被曝を引き起こし、磁気共鳴画像(MRT)はより複雑で高価であるため、これらの2つの断面画像法は通常は表示されず、診断が不明確な場合にのみ使用されます。
から分離された親指サドル関節関節症を取得するには 関節リウマチ (関節リウマチ-いくつかの関節の炎症) 採血 必要になる。関節リウマチが存在する場合、それは時間の80%です リウマチ因子 血液中で検出可能。
関係者も不満がある場合 夜間の感覚障害と痛みもなります 神経学的検査 親指サドル関節関節症とので必要な 手根管症候群 接続できます。
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