アンホテリシンB

一般的な

アンフォテリシンBは処方薬（抗真菌剤）重度および非常に重度の真菌感染症を治療する。
真菌感染症が全身に影響を与える場合によく使用されます（全身）、すなわち、血液と内臓、そして同時に白血球の数（白血球） 削減されます。
この薬は通常、口、喉、膣などの局所的な真菌感染症には使用しないでください。
アンフォテリシンBにはいくつかの副作用があり、特に攻撃的であるため、他のより攻撃性の低い薬剤が失敗した後、真菌感染症と戦う最後の薬剤としてよく使用されます。

応用分野

アンフォテリシンBは主に 重度の真菌感染症 数ヶ月以上治療する必要があります。
これらの感染症を引き起こす最も一般的な真菌の一つは一つです クリプトコッカスネオフォルマンス.
原則として、全身は真菌感​​染症の影響を受けます。アンフォテリシンBは次の目的で使用できます。

• の疑い 全生物の真菌感染,
• のローカル感染 食道 (食道カンジダ症)
• の 髄膜 (髄膜炎)
• 髄膜とdesの 脳 (髄膜脳炎)
• の 肺 (肺炎)
• の 関節 (骨関節カンジダ症)
• の 咽頭 (中咽頭カンジダ症)
• の 生殖器 下部尿路（泌尿生殖器カンジダ症).

特に髄膜および脳の感染症の場合、用量がかなり異なるため、どの真菌が症状を引き起こしているのかを証明することが重要です。

さらに、それは重要です 患者の免疫状態 既存のすべてについて正確に知る HIV感染症 知らされるべきことは、HIV感染と同様に、免疫系は真菌感染に非常に影響を受けやすいため、アンフォテリシンBによる治療はより長く適応させて投与する必要があります。

キノコの他に、アンフォテリシンBも 原虫感染トリコノーマを含む アメーバ 効果的です。
アンフォテリシンBは、バクテリアやウイルスに対して効果がありません。

アンフォテリシンBの副作用のため（副作用を参照）、アンフォテリシンBは現在使用されています 脂肪分子または体自身の脂肪体（リポソーム）としばしば組み合わされる 与えられた。この混合物はかなり高価ですが、古典的なアンフォテリシンBよりも副作用が少なくなります。

深刻な急性真菌感染症との闘いに加えて、アンホテリシンBは 骨髄移植後の真菌感染症の予防 投与された。

用量と摂取

服用する前に、主治医に既存の医師について通知することが重要です。 アンフォテリシンBに対するアレルギー または アレルギー 他の薬物に対して 通知する。さらに、主治医は相互作用やアレルギー反応を回避するために服用している他のすべての薬物に注意する必要があります

アンフォテリシンB缶 口の上 (口頭で), 血について (静脈内、輸液として）または クリームとして (地元）投与することができます。
皮膚の局所感染症の場合、有効成分を含むクリームは単純に皮膚に塗布できます。ただし、原則として、アンフォテリシンBは皮膚の最も重度の真菌感染症にのみ使用されます。
アンフォテリシンBは錠剤として局所的にのみ機能し、消化管を介して吸収されないため、身体の他の部分では機能しません。
全身に影響を与える全身感染症は、アンホテリシンBの注入による静脈内治療が必要です。

アンフォテリシンBが静脈内投与される場合、使用される用量は臨床像に大きく依存します。
一般に、臨床像の重症度に応じて、 1日あたり体重1キログラムあたり0.1および1 mg。たとえば、1日あたり体重1キログラムあたり0.5 mg（0.5 mg / kg体重/日）の用量を想定すると、体重80 kgの患者には1日あたり40 mgのアンフォテリシンBが投与されます。
通常アムホテリシンB 6〜8週間 投与された。
アンフォテリシンBを長期間服用する必要がある場合は、治療担当医師または他の専門スタッフが、患者自身が注射剤を投与するようにトレーニングできます。セルフメディケーションの場合、溶液がもはや透明ではなく、乳白色または曇っている場合は、いかなる状況でも薬物を投与してはなりません。服用を忘れた場合は、どのように進めるかを決めるために主治医に通知する必要があります。

副作用

アンフォテリンB缶 非常に多くの異なる副作用 原因とすべき 厳密な表示の後にのみ そして合意された用量でのみ服用できます。
副作用の重症度は、アンフォテリシンBの種類によって異なります。
軟膏や錠剤の場合、通常はあまりにもすることができます 局所症状 どうやって かゆみ, 腫れ または 水ぶくれ アンフォテリシンBは静脈内投与されますが、多くの異なる副作用が観察されます。

アンフォテリシンBを服用すると非常に一般的な（> 10％）副作用は次のとおりです。

• インフルエンザ-同様の症状 有無 熱, しわがれ声, 呼吸困難
• 発疹、かゆみ、赤み、腫れ、水疱
• 顔の腫れ
• の痛みやけいれん、 消化管, 吐き気 (吐き気）および 嘔吐 (嘔吐), 下痢 (下痢）、 食欲減少
• 頭痛
• 難聴
• 低い 血圧
• レーシングハート
• カリウム欠乏症
• 筋肉と関節の痛み

次の副作用が発生した場合は、医師にすぐに連絡する必要があります。

• アナフィラキシーショックまでのアレルギー反応、
• 発作
• 心不整脈
• 黒変色スツール
• 排尿障害、非常に暗い尿
• 急速な呼吸
• 難聴
• 皮膚と結膜の黄色がかった変色
• 非常に重い下痢
• 無気力
• 注射部位の重度の発赤または腫れ。

アンフォテリシンBの摂取により、 腎機能の損傷 来る。だからこそ 血液と特に腎臓の値は綿密にチェックされています なる。アムホテリシンBによる治療中に腎機能が低下したが、それ以上の治療が避けられない場合は、用量を50％に減らすことができますが、その後より長期間投与する必要があります。

禁忌

アンフォテリシンBは アムホテリシンBに対する既知のアレルギーの場合ではない 急性の疑いがある場合は、初回投与時に綿密な医療モニタリングを実施する必要があります。
間に 妊娠 アンフォテリシンBの催奇形作用の可能性をまだ除外することができなかったため、アンフォテリシンBは医学的な代替手段がない場合にのみ投与する必要があります。