足根骨の骨折

前書き

足根骨には、合計7本の骨が含まれます。これらには距骨（タラス）、踵骨（踵骨）、舟状骨（Os naviculare、参照： 足の舟状実）、立方骨（Os cuboideum）および3つの楔形骨（オッサ楔形文字）。足首の骨または踵骨の骨折は特に一般的です。どちらも、足の安定性と走行時のローリングプロセスにとって重要であり、後足の一部です。残りの足根骨は、足首骨、フェルセン骨、中足骨の間の移行部を形成します。これらの足根骨は、足首の骨や踵骨よりも大幅に小さく、多くの靭帯によって相互に接続されているため、骨折によって靭帯が損傷することがよくあります。また、かかとの骨のような足のアーチを形成するため、正しく修復する必要があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 足の舟状骨骨折

症状

安全 キャラクター 骨折はプレゼントです 変形、 1 ずれ 骨または 異常な可動性 足の。時には、いわゆる レプリケーションノイズ 聴く。複数の骨が互いにこすり合うときに、パチパチという音が聞こえます。もちろん、さらに進んでください 痛み 骨折に関連付けられています。痛みは主に動くときに発生します。通常は1つになります 腫れ 患部の、そして時にはあざが発生します。多くの場合、 機能の喪失 足の。しかし、痛み、腫れ、機能喪失などの症状は、骨折の兆候は確かではありません。足の捻挫などについて話すこともあります。

原因

足根骨の骨折は、通常、例えば、 事故 または、物体で足をたたくことによって。ほとんどの場合、足根骨領域の骨折は 秋。特に、骨の構造がすでに関連して変化している場合 基礎疾患 骨粗しょう症や腫瘍のように、骨折の発生が支持されます。また永久的なものを通して 骨の炎症 骨への継続的なストレスは骨折につながる可能性があります。小さい足根骨の骨折は、通常、足が表現された結果として、または転倒によっても発生します。

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診断

診断の初めには、常に患者との医学的な話し合いがあります。説明することによって 事故の原因 そしてその 症状 医師はすでに最初の疑わしい診断を下すことができます。その後、身体診察を行います。ただし、明確な診断はX線検査によってのみ行うことができます。 X線検査は、1つの平面で中断を見落とすこともあるため、常に2つの平面で実行する必要があります。まれに、コンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像法（MRI） に使える。足根骨の領域の組織への損傷は、特に磁気共鳴断層撮影によって除外することができます。さらに、破裂によって血管や神経が損傷したかどうかを調べる必要があります。

分類

足根骨の骨折はさまざまな骨折に分かれています クラス a。これらのクラスは、 根本的な原因 骨折、 起源のメカニズム、 程度 継続性の中断、コース 骨折線 の数だけでなく 破片。区別する 曲げ、亀裂、圧縮、剪断、ねじれ、粉砕された破壊。さらに、オープンと 閉鎖骨折。から 開放骨折 骨の一部が皮膚から突出しているときに話します。

期間

治癒するのにかかる時間、または足に再び体重をかけるのにかかる時間は、とりわけ、骨折の影響を受ける骨に依存します。たとえば、足首の骨が折れた場合、足は 八週間 距骨は非常に重要なので、 足の機能全体なので 体重 すべてのステップで着ています。治療は常に足の可動性を維持するために理学療法と組み合わせて行われます。立方骨などの小さい足根骨の骨折がある場合、治癒時間は少しです より短い。それは通常間にあります 6週間と8週間.

治療（保守的）

通常、足根骨が折れると、 石膏 適用し、おそらく身に着けることによって治癒 レール サポートされています。その後、キャストは数週間着用する必要があります。怪我の重症度によっては、治癒過程にある可能性があります 運動演習 実行されます。足を完全に解放して、動きのみが実行され、足に体重がかからないようにする必要があります。ただし、一部のケースでは、骨折が最初に治癒する必要があります 完成した 足が運動する前に。次に、石膏のパリを使用して固定されます。足がギプスに固定された後、 リアフットリリーフブーツ 使用され、主にかかとの領域を緩和し、前足により多くの重量を分散します。その過程で、後足は引き続きロードされます。この救済は、休憩の種類によって異なります 8から12週間 お勧めします。

OP足根骨折

に 複雑な 場合によっては、休憩を解除する必要があるかもしれません 運用 提供する必要があります。これは、 延期 骨折があるか、たとえば、足首上部に骨片がある。特にかかとの骨と足首の骨の骨折は、正確な再配置が特に重要であるため、手術を受けることがよくあります。残りの足根骨の骨折の場合、手術は、非常に強い変位または ひどい破壊 問題の骨。手術はオープンに、または現在ほとんどの場合そうであるように、関節鏡検査を介した低侵襲手術として行うことができます。手術の場合、骨折は ドリルワイヤー または ねじ 安定した。他の骨折とは対照的に、通常、材料は再び取り除かれません。同時に脱臼がある場合は、手術の一環としてこれを修正することもできます。手術後、足は通常1つになります 石膏 静かですが、これは必ずしも必要ではありません。介入のタイプに応じて、手術後の足は十分に安定しているため、集中できます 演習 強化することができます。ただし、これは 動き。重要なことは、 負担なし 足にかかる重量感。そのため、患者は最終的な治癒まで起き上がり続ける必要があります 松葉杖 使用する。パリの石膏での保守的な治療と同様に、足も約50分間使用できます。 八週間 課金されません。

合併症

時々、癒しの過程で足を動かないようにすることで、 筋ジストロフィー 来る。さらに、骨折は骨の早期変形性関節症を引き起こす可能性があります。変形性関節症では、 軟骨の喪失骨が骨にこすれるようにします。これは、1つの癒しを介して来るときに発生します 凹凸 関節面の。正確な再建が不可能な場合、特にかかとの骨が影響を受ける場合、これが強くなりすぎる可能性があります。 痛み 来る。時々ある 硬化 この不快感を緩和するために必要な影響を受けた関節の。