妊娠中のベータ遮断薬

前書き

ベータ遮断薬は重要であり、一般的に処方される薬です。それらは動脈の高血圧のために、そして心不全と冠動脈疾患の治療に使用されます。

妊娠中のベータ遮断薬には比較的禁忌があります。これは、厳密なリスク便益評価の後にのみ使用できることを意味します。

しかし、妊娠中のベータ遮断薬の正当な使用には理由もあります。最高の体験は、有効成分のメトプロロールです。

ベータブロッカーは、特に妊娠中の高血圧症の場合の治療アプローチです。次の記事では、妊娠中のベータブロッカーの使用に関連する興味深い側面について詳しく説明します。
さらに、母子の有効成分の耐性に関する重要な質問にも答えます。

ベータ遮断薬による治療を必要とする一般的な臨床像は、特に薬物療法に関して、より詳細に説明されています。

妊娠中のベータ遮断薬の適応

長年にわたって、一般的にベータブロッカーに関して高いレベルの経験がありました。広範囲に及ぶ疾患の治療において重要な役割を果たすのは、頻繁に使用される有効成分です。
これには何よりも 高血圧、心不全、冠動脈疾患.

しかし、妊娠はどうですか？妊娠中のベータ遮断薬の使用の兆候は何ですか？

妊娠中にベータ遮断薬を使用する主な理由は、高血圧の妊娠疾患があるかどうかです。 高血圧.

あ 降圧治療 常に母親と胎児の両方の幸福を考慮に入れなければなりません。
160 mmHgを超える収縮期血圧または110 mmHgを超える拡張期血圧の値は、薬剤を使用して下げる必要があります。

これらの場合、ベータ遮断薬は血圧を下げる正当な方法です。しかし、原則として、それらは最初に選択された薬物である場合にのみ使用されます- α-メチルドーパ -使用できない場合があります。次に、選択するベータブロッカーは メトプロロール.

片頭痛のベータ遮断薬

ベータ遮断薬はよく確立されており、効果的な薬です 片頭痛の予防。それは彼らが慣れていることを意味します 片頭痛発作 防ぐために。
ベータ遮断薬は妊娠中にも使用できます 限定的 に使える。ただお勧めです メトプロロール.

残念ながら嘘 ほとんど制御されていない研究 この教科では。ただし、約50〜80％が1つを報告 妊娠中の片頭痛の改善予防は必ずしも必要ではありません。
もしそうなら、メトプロロールを取るオプションがあります。あるいは来る マグネシウムだけでなく、非薬物オプション リラクゼーション演習 問題です。

高パルスのベータ遮断薬

あ 高パルス したがって、当初は薬物療法の理由はありません-妊娠中であってもです。
頻繁に高いパルスがある 緊張、ストレス または他の-非心臓性-原因のようなもの 甲状腺機能亢進症 さかのぼります。

したがって、ベータブロッカーを使用してパルスを下げる前に、高パルスの原因を最初に明らかにする必要があります。別の適応療法、例えば 甲状腺機能亢進症 または心臓のリズム障害が必要な場合があります。
多くの場合、しかし、 リラクゼーション演習 と ストレス軽減 でる。

心拍数は、体の自然な適応メカニズムの一部として妊娠中にも増加するため、ある程度増加する可能性があります。原則として、メトプロロールなどのベータ遮断薬を使用できますが、治療の効果と感度を事前に確認する必要があります。

腎うっ血のベータ遮断薬

あ 腎臓の鬱血 妊娠中の珍しい合併症ではなく、腹部の変化した空間が原因で発生する可能性があり、そのため尿鬱血が発生します。多くの場合、気づかれずに症状がありません。
ただし、場合によっては、母親の障害につながる可能性があり、痛みを伴うだけでなく危険な場合もあります。
特に一つ 感染 の一部として 尿の混雑 合併症を引き起こす可能性があります。したがって、治療が必要な場合があります。

尿路がひどく詰まっている場合、 尿管副木 尿の流れを再び可能にします。
抗生物質 腎うっ血による感染が疑われる場合、早期に使用されます。場合によっては、ベータ遮断薬、特にメトプロロールも使用されます。 ただし、利点は物議を醸しています.

それは私の子供に有害ですか？

の用法 妊娠中のベータ遮断薬 さまざまな理由で 物議を醸す.
一部のベータ遮断薬では、子供に対する副作用や潜在的に有害な影響を正確に評価するための経験が不十分です。
したがって、「有害性」について語ることは非常に困難です。ただし、除外することはできません。

これは特に、一般的に使用されるベータブロッカーに適用されます ビソプロロール。想定される主要な悪影響がない場合でも、母子の安全性を最大にするために、使用は避け、 メトプロロールのような研究されたベータ遮断薬を選ぶ方が良い.

研究では、一部の新生児は 出生時体重の減少 ベータ遮断薬の管理下 アテノロール 観察した。

一般に、ベータブロッカーが適用されます 選択の手段としてのメトプロロールl、この有効成分に最適な経験値が利用できるため。

原則として、投与されるベータ遮断薬に関係なく、降圧療法は胎児の成長を遅らせることができます。つまり、 出生時体重の減少 世界に入ってきて、妊娠に入ります 成長の遅れ 示す。

ただし、これらの場合、高血圧の影響と薬物療法の影響を比較検討する必要があります。

妊娠中にどのベータ遮断薬が許可されますか？

妊娠中の薬の使用は非常にデリケートです。一方では母親の最善の利益、他方では子どもの利益を考慮に入れなければなりません。
研究は厳格なガイドラインの下でしか実行できないため、妊娠中の耐性について薬剤をテストすることは困難です。

したがって、多くのベータ遮断薬には十分な経験値がありません。ベータ遮断薬から選択された薬剤は未だ挑戦されていない メトプロロール。このベータブロッカーでは、ほとんどの経験値が単純に利用できるため、これも推奨されます。
ただし、原則として、次のような他の選択的ベータ遮断薬もあります。 アテノロール または ビソプロロール 禁忌なし。通常はそうでない場合でも、妊娠中に使用できます。

すべてのベータ遮断薬には1つのリスクがあります 胎児発育遅延。ただし、これは個別に検討する必要があり、正当な場合には受け入れられます。
一部のベータ遮断薬は、妊娠中は許可されていません。これも カルベジロール そして ネビボロール.

メトプロロール

メトプロロール の有効成分グループに属しています 選択的ベータ遮断薬。有効成分は主に治療に使用されます 動脈性高血圧、心不全、冠動脈疾患 中古。
また、 片頭痛発作の予防 メトプロロールは重要な役割を果たします。

妊娠中、メトプロロールは 選択したベータ遮断薬。これは、このベータブロッカーが 最高および最高の経験値 存在します。一般的には、他のベータブロッカーのようなものもあります。 ビソプロロール メトプロロールよりも他に予想されるリスクはありません。
それにもかかわらず、 より良い知識 メトプロロールが好ましい。
妊娠中の主な用途は 高血圧.

第一選択の救済策は α-メチルドーパただし、正当な場合には、治療法をメトプロロールに切り替えることができます。これの理由は、例えば、α-メチルドパズの不十分な耐性またはこの有効成分に対する禁忌です。

妊娠中のメトプロロールのもう一つの適応症は片頭痛発作の予防です。この場合でも、正当な場合にはメトプロロールの使用が可能です。

プロパノロール

プロパノロール のグループに属している 非選択的ベータ遮断薬。ほとんどの既知のベータ遮断薬とは異なり、この有効成分は高血圧の治療には使用されません。本態性振戦や心臓の周波数制御などの特別な適応症 甲状腺機能亢進症 ただし、プロパノロールの使用を正当化します。

プロパノロールは妊娠中に使用する必要があります 厳重に なる。原則として、有効成分は禁忌ではありませんが、経験値は全体的です 低い。したがって-可能であれば-との治療 メトプロロール 好む。
しばしば恐れられていることに反して、胎児には奇形のリスクはありません。したがって、プロパノロールは、正当な場合には妊娠中にも使用できます。

妊娠後のベータ遮断薬

妊娠後のベータ遮断薬の使用も必要になる場合があります。
妊娠後は、 授乳中および授乳中 女性を区別するため。

母乳育児をしていない女性は、原則として、臨床像と原因に応じてベータ遮断薬を服用できます。言うまでもなく、個人 禁忌、例えば 腎臓または肝臓の損傷、気づいてください。

授乳中の女性 一方で、いくつかの物質が含まれているため、すべてのベータ遮断薬による治療は使用してはなりません 母乳 通り過ぎて子供を傷つけます。

原則として、ベータブロッカーのメトプロロール、プロパノロール、ソタロール（他のベータブロッカーが問題にならない場合）のみが母乳育児中に禁忌ではないため、これらの薬物を使用できます。

妊娠後のベータ遮断薬療法の最も一般的な理由は 高血圧しかし、他の疾患もベータ遮断薬による治療の理由となります。
最終的に、母乳育児をしていない妊娠後の女性は、一般的に妊娠していない患者と同じように評価されます。子供は母乳を介して有効成分を吸収できるため、母乳育児中の子供の健康をここで考慮に入れる必要があるため、母乳育児の期間のみが特別な状況を表します。